Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Тюменской области
от 23 декабря 2024 г. N 1000-п

               Заявка оформляется на официальном бланке

                       некоммерческой организации

                                       В Департамент социального развития

                                                        Тюменской области

                                                                       от

                                  _______________________________________

                                      (полное наименование некоммерческой

                                                             организации)

                                  1. Юридический адрес:

                                  _______________________________________

                                  2. Адрес места нахождения:

                                  _______________________________________

                                  3. Почтовый адрес для корреспонденции:

                                  _______________________________________

                                  4. Адрес электронной почты:

                                  _______________________________________

                                  5. Телефон, факс (с кодом населенного

                                  пункта):

                                  _______________________________________

                                  6. Контактное лицо:

                                  _______________________________________

                                  ЗАЯВКА

                на участие в отборе на получение субсидии

                     из областного бюджета в 20___ г.

     Прошу  рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления

субсидии в соответствии с Порядком  определения  объема и  предоставления

субсидий    из   областного    бюджета    некоммерческим    организациям,

осуществляющим деятельность по оказанию гражданам информационных  услуг в

Тюменской области, утвержденным  постановлением  Правительства  Тюменской

области   от  21.12.2021   N 892-п   (далее - Порядок),   на   финансовое

обеспечение   затрат   в   целях   реализации   программы   (мероприятия)

_________________________________________________________________________

                  (наименование программы (мероприятия)

в размере _______________________________________________________ рублей.

                              (сумма прописью)

     Настоящим подтверждаю:

а) достоверность информации, указанной в представленных документах;

б) ______________________________________________________________________

                        (наименование участника отбора)

     - не является  иностранным  юридическим  лицом, в том  числе  местом

регистрации которого является  государство или  территория,  включенные в

утвержденный  Министерством   финансов   Российской   Федерации  перечень

государств и  территорий,  используемых  для  промежуточного  (офшорного)

владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные  компании),  а

также  российским  юридическим  лицом, в  уставном  (складочном) капитале

которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных

компаний   в   совокупности   превышает   25  процентов  (если   иное  не

предусмотрено законодательством Российской Федерации). При  расчете  доли

участия офшорных  компаний  в  капитале  российских  юридических  лиц  не

учитывается  прямое  и  (или)  косвенное  участие  офшорных   компаний  в

капитале  публичных  акционерных  обществ  (в   том   числе  со  статусом

международной  компании),  акции  которых  обращаются  на  организованных

торгах  в  Российской  Федерации,  а  также  косвенное  участие  офшорных

компаний в капитале  других  российских  юридических  лиц,  реализованное

через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

     - не находится в перечне организаций и физических  лиц, в  отношении

которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности

или терроризму;

     - не  находится  в  составляемых  в  рамках  реализации  полномочий,

предусмотренных главой VII  Устава  ООН,  Советом  Безопасности  ООН  или

органами,  специально   созданными   решениями  Совета Безопасности  ООН,

перечнях  организаций и  физических  лиц,  связанных с  террористическими

организациями  и  террористами  или с  распространением оружия  массового

уничтожения;

     - не получает  средства из  областного  бюджета  на  основании  иных

нормативных правовых актов Тюменской области на цели реализации программы

(мероприятия) __________________________________________________________;

                         (наименование программы (мероприятия)

     - не  является  иностранным  агентом  в  соответствии с  Федеральным

законом  от  14.07.2022  N  255-ФЗ  "О  контроле  за  деятельностью  лиц,

находящихся под иностранным влиянием";

     - не  имеет  на  едином  налоговом  счете  задолженности  по  уплате

налогов,  сборов  и  страховых  взносов  в   бюджеты   бюджетной  системы

Российской  Федерации  или  данная  задолженность  не  превышает  размер,

определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации;

     - не   находится   в    процессе   реорганизации   (за   исключением

реорганизации в форме  присоединения  к  юридическому  лицу,  являющемуся

участником отбора, другого юридического  лица),  ликвидации, в  отношении

некоммерческой организации не введена процедура банкротства, деятельность

не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской

Федерации;

     - не  имеет  в   реестре   дисквалифицированных   лиц   сведений   о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

или главном бухгалтере (при наличии);

     - является  зарегистрированным  в  установленном  порядке  средством

массовой информации (периодическим печатным изданием - газетой);

     - не имеет  просроченной  задолженности по  возврату  средств  ранее

выданной субсидии из областного  бюджета на  цели,  указанные в  пункте 3

настоящего  Порядка,  на   основании   установленных  в   соответствии  с

действующим законодательством  фактов  нарушения  условий  предоставления

субсидии.

     Даю согласие:

     - на публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой заявке, иной

информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором;

 - на осуществление в отношении меня  проверки  Департаментом социального

развития Тюменской области соблюдения порядка  и  условий  предоставления

субсидии, в том  числе  в  части  достижения  результатов  предоставления

субсидии, а также проверки органами государственного финансового контроля

соблюдения мною порядка и условий предоставления субсидии в  соответствии

со статьями 268.1, 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     Обязуюсь обеспечить наличие согласия  лиц,  получающих  средства  на

основании договоров, заключенных с получателем  субсидии (за  исключением

государственных  (муниципальных)  унитарных   предприятий,  хозяйственных

товариществ и обществ  с  участием  публично-правовых  образований  в  их

уставных  (складочных)  капиталах,  коммерческих  организаций  с участием

таких товариществ и  обществ в  их  уставных  (складочных) капиталах), на

осуществление в отношении их Департаментом социального развития Тюменской

области проверки соблюдения порядка и условий предоставления  субсидии, в

том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также

проверки органами государственного  финансового  контроля в  соответствии

со статьями 268.1, 269.2 Бюджетного кодекса  Российской  Федерации  и  на

включение таких положений в соглашение (в случае предоставления  субсидии

на финансовое обеспечение затрат).

      Прилагаю следующие документы:

     (указать прилагаемые документы)

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________;

4. _____________________________________________________________________;

5. _____________________________________________________________________;

6. _____________________________________________________________________;

7. _____________________________________________________________________;

8. _____________________________________________________________________;

9. _____________________________________________________________________.

     С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

Руководитель ___________________________ /______________________________/

                     (подпись)                         Ф.И.О.

М.П. (при наличии)

"___" ____________ 20____ г.