Постановление Правительства Новосибирской области от 23 декабря 2024 г. N 598-п "О внесении изменений в постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 N 656-п"

Постановление Правительства Новосибирской области от 23 декабря 2024 г. N 598-п
"О внесении изменений в постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 N 656-п"

Правительство Новосибирской области постановляет:

Внести в постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 N 656-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" следующие изменения:

В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее - Программа):

1. Абзац тридцать пятый раздела I. "Общие положения" изложить в следующей редакции:

"Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, представлен в приложении N 4 "Перечень групп заболеваний, состояний для оплаты первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в условиях дневного стационара и специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях" к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" (далее - Федеральная программа).".

2. В разделе II. "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно":

1) абзац пятый подраздела "Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь" признать утратившим силу;

2) абзац первый подраздела "Медицинская реабилитация" изложить в следующей редакции:

"Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, указанных в Перечне медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению N 2 к Программе, и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.";

3) абзац одиннадцатый подраздела "Формы оказания медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"Порядок обеспечения детей в возрасте от 0 до 18 лет, страдающих тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, приобретенными за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, регламентирован приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области от 15.09.2020 N 2271 "Об утверждении алгоритма организации обеспечения лекарственными препаратами несовершеннолетних лиц, страдающих орфанными заболеваниями, проживающих на территории Новосибирской области, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение".".

3. В абзаце четвертом раздела V. "Финансовое обеспечение Программы" слова "лекарственными препаратами, входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 N 2406-р" заменить словами "лекарственными препаратами, входящими в перечень лекарственных препаратов, применяемых при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, утвержденный приложением N 3.1 к Программе".

4. Абзац двенадцатый раздела VI. "Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" изложить в следующей редакции:

"1) за счет средств областного бюджета Новосибирской области (в расчете на 1 (одного) жителя) в 2024 году - 8 844,92 руб., в 2025 году - 8 719,78 руб., в 2026 году - 8 881,34 руб.;".

5. В разделе VII. "Порядок и условия предоставления медицинской помощи":

1) абзац девятый подраздела 2. "Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям в медицинских организациях, находящихся на территории Новосибирской области" изложить в следующей редакции:

"7) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда";";

2) абзац второй подраздела 10. "Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних" изложить в следующей редакции:

"Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.".

6. Подраздел 15. "Порядок взаимодействия с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), а также порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации" изложить в следующей редакции:

"15. Порядок взаимодействия с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), а также порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации

Порядок взаимодействия с референс-центрами по предупреждению распространения биологических угроз (опасностей)

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Городская инфекционная клиническая больница N 1" (далее - ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1") и государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Детская городская клиническая больница N 3" (далее - ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3") в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2020 N 1366 "Об утверждении перечня референс-центров по отдельным видам медицинской деятельности в целях обеспечения системного мониторинга распространения антимикробной резистентности", с целью обеспечения системного мониторинга распространения резистентности микроорганизмов, вызывающих инфекционные и паразитарные заболевания, к антимикробным и антивирусным препаратам, отслеживания изменения свойств и форм патогенов, а также для мониторинга возникновения и распространения новых инфекций, заноса редких и (или) ранее не встречавшихся на территории Российской Федерации инфекционных болезней осуществляют взаимодействие с референс-центрами, функционирующими на базе учреждений Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - референс-центр).

Сотрудничество между ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1", ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3" и референс-центрами осуществляется в соответствии с договором о передаче образцов материала от пациентов с инфекционными заболеваниями, имеющими нетипичную клиническую картину, тяжелое течение, в том числе связанное с выделением резистентных возбудителей инфекционных болезней.

ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" и ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3" обеспечивают отправку биоматериала, в том числе постмортальных образцов при летальных исходах, в референс-центры при: невозможности идентифицировать возбудитель инфекционного заболевания, клинической неэффективности применения противовирусных, антибактериальных, противопаразитарных препаратов у стационарных пациентов с инфекционными и паразитарными заболеваниями, с целью проведения референс-центром исследований по оценке (в том числе по генетической и фенотипической) чувствительности изолята к препаратам, используемым для лечения инфекционного заболевания.

Взаимодействие ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" и ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3" с референс-центрами осуществляется с соблюдением соответствующих требований со стороны ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" и ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3":

а) временное хранение биологического материала с соблюдением температурных условий до момента отправки в референс-центр согласно инструкции, предоставленной референс-центром;

б) отправка биоматериала по мере накопления собранных образцов, но не реже 1 раза в месяц;

в) обеспечение упаковки биологических образцов для транспортировки в референс-центр в соответствии с требованиями санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 4;

г) предоставление сопроводительной информации по отобранным для передачи образцам и сведений о пациенте в удобном для реализации и предварительно согласованном с референс-центром формате в максимально доступном объеме;

д) иных требований, определенных положениями о референс-центрах, с которыми осуществляется взаимодействие.

В целях обеспечения системного мониторинга распространения антимикробной резистентности ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" и ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3" осуществляют взаимодействие с референс-центрами по отдельным видам медицинской деятельности, перечень которых утвержден в нормативных правовых актах.

Порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации

В целях повышения доступности, эффективности и качества диагностики заболеваний онкологического профиля государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Новосибирский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ НСО "НОКОД") и государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Государственная Новосибирская областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ НСО "ГНОКБ") осуществляют взаимодействие с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации.

ГБУЗ НСО "НОКОД" и ГБУЗ НСО "ГНОКБ" осуществляют обмен информацией и участвуют в консультациях с референс-центрами посредством телемедицинских технологий, оценки, интерпретации и описания результатов иммуногистохимических, патоморфологических, молекулярно-генетических и лучевых исследований злокачественных новообразований.

Врачи-онкологи ГБУЗ НСО "НОКОД" и ГБУЗ НСО "ГНОКБ" в сложных клинических случаях для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания) в целях проведения оценки, интерпретации и описания результатов организуют направление: цифровых изображений, полученных по результатам патоморфологических исследований, в патолого-анатомическое бюро (отделение) четверной группы (референс-центр) путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой; цифровых изображений, полученных по результатам лучевых методов исследований, в дистанционный консультативный центр лучевой диагностики, путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой; биопсийного (операционного) материала для повторного проведения патоморфологических, иммуногистохимических, и молекулярно-генетических исследований: в патолого-анатомическое бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр), а также в молекулярно-генетические лаборатории для проведения молекулярно-генетических исследований согласно пункту 15 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".

Подготовка, оформление требований к направленным на консультацию материалам, а также повторное проведение диагностического исследования биологического материала осуществляется в порядке, установленном референс-центрами, с которыми осуществляется взаимодействие.

Взаимодействие ГБУЗ НСО "НОКОД", ГБУЗ НСО "ГНОКБ" осуществляется с референс-центрами, перечень которых утвержден приложением N 1 к приказу министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.12.2020 N 1372 "Об организации функционирования референс-центров иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований на базе медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Российской Федерации".".

7. В разделе VIII. "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы":

1) абзац восемнадцатый изложить в следующей редакции:

"5) доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда - 80%;";

2) абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:

"6) доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, - 85%;";

3) абзац двадцатый изложить в следующей редакции:

"7) доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, - 85%;";

4) абзац двадцать первый изложить в следующей редакции:

"8) доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, - 85%;";

5) абзац тридцать первый изложить в следующей редакции:

"18) охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "гипертоническая болезнь", - 35% в год;";

6) абзац тридцать шестой изложить в следующей редакции:

"23) доля лиц репродуктивного возраста, прошедших диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья (отдельно по мужчинам и женщинам), - 30%;".

8. В приложении N 1 "Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой":

1) позицию "J01DE" изложить в следующей редакции:

"	J01DE	цефалоспорины 4-го поколения	цефепим	порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
				порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
			цефепим + [сульбактам]	порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	";

2) позицию "J05AR" изложить в следующей редакции:

"	J05AR	комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции	кобицистат + тенофовира алафенамид + элвитегравир + эмтрицитабин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			абакавир + ламивудин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			абакавир + зидовудин + ламивудин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			биктегравир + тенофовир алафенамид + эмтрицитабин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			доравирин + ламивудин + тенофовир	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			зидовудин + ламивудин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			лопинавир + ритонавир	раствор для приема внутрь
				таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			тенофовир + элсульфавирин + эмтрицитабин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			ламивудин + фосфазид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	";

3) позицию "L03AB" изложить в следующей редакции:

"	L03AB	интерфероны	интерферон альфа	гель для местного и наружного применения
				капли назальные
				спрей назальный дозированный
				лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз
				лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения
				лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций
				лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
				лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения
				лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь
				мазь для наружного и местного применения
				раствор для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз
				раствор для инъекций
				раствор для внутривенного и подкожного введения
				суппозитории ректальные
			интерферон бета-1a	лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
				раствор для подкожного введения
			интерферон бета-1b	лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
				раствор для подкожного введения
			интерферон гамма	лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения
				лиофилизат для приготовления раствора
				для интраназального введения
			пэгинтерферон альфа-2a	раствор для подкожного введения
			пэгинтерферон альфа-2b	лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
			пэгинтерферон бета-1a	раствор для подкожного введения
			цепэгинтерферон альфа-2b	раствор для подкожного введения
			сампэгинтерферон бета-1a	раствор для внутримышечного введения	";

4) позицию "L04AA" изложить в следующей редакции:

"	L04AA	селективные иммуно-депрессанты	абатацепт	раствор для подкожного введения
				лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
			алемтузумаб	концентрат для приготовления раствора для инфузий
			апремиласт	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			барицитиниб	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			белимумаб	лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
			ведолизумаб	лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
			иммуноглобулин антитимоцитарный	концентрат для приготовления раствора для инфузий
				лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
			кладрибин	таблетки
			лефлуномид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			микофенолата мофетил	капсулы
				таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			микофеноловая кислота	таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой
				таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
			натализумаб	концентрат для приготовления раствора для инфузий
			окрелизумаб	концентрат для приготовления раствора для инфузий
			сипонимод	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			терифлуномид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			тофацитиниб	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			упадацитиниб	таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
			финголимод	капсулы
			эверолимус	таблетки
				таблетки диспергируемые
			экулизумаб	концентрат для приготовления раствора для инфузий
			дивозилимаб	концентрат для приготовления раствора для инфузий	";

5) позицию "R07AX" изложить в следующей редакции:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "позицию N 07AX"

"	R07AХ	прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания	ивакафтор + лумакафтор	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
			тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина сукцинат	лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения и раствора для ингаляций	".

9. Приложение N 2 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.

10. Дополнить Программу приложением N 3.1 "Перечень лекарственных препаратов, применяемых при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях" согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

11. Приложение N 4 "Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по источникам финансового обеспечения на 2024 - 2026 годы" изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.

12. Приложение N 5 "Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по условиям ее оказания на 2024 год" изложить в редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.

13. Приложение N 5.1 "Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по условиям ее оказания на 2025 год" изложить в редакции согласно приложению N 5 к настоящему постановлению.

14. Приложение N 5.2 "Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по условиям ее оказания на 2026 год" изложить в редакции согласно приложению N 6 к настоящему постановлению.

15. Приложение N 6 "Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи" изложить в редакции согласно приложению N 7 к настоящему постановлению.

16. Приложение N 9 "Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы" изложить в редакции согласно приложению N 8 к настоящему постановлению.

17. Приложение N 12 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя (застрахованное лицо) на 2024 год" изложить в редакции согласно приложению N 9 к настоящему постановлению.

Губернатор Новосибирской области

А.А. Травников