Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение А3.6
Факторы риска кровотечения у детей от 6 месяцев до 18 лет
Фармакопрофилактика ВТЭО НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ (абсолютные противопоказания) |
Относительные противопоказания к фармакопрофилактике ВТЭО |
· Внутричерепное кровоизлияние · Ишемия головного мозга/острый инсульт · Активное кровотечение · Недавняя тромболитическая терапия (< 24 часов) |
· Внутричерепное образование · Недавняя спинномозговая пункция (< 24 часов назад) · Коагулопатия · Нейрохирургическая процедура · Перелом таза в течение последних 48 часов · Неконтролируемая гипертония · Недавний прием ацетилсалициловой кислоты** или антиагрегантов, кроме гепарина (< 5-7 дней назад) |
Примечания:
1. Если пациент соответствует хотя бы одному из критериев "НЕ рекомендуется", избегайте фармакопрофилактики, так как риск перевешивает пользу.
2. Если у пациента есть хотя бы один критерий относительных противопоказаний, рассмотрите возможность отказа от фармакопрофилактики.
3. Рассмотрите возможность консультации с врачом-гематологом, если пациент высокого риска ВТЭО с высоким риском кровотечения [62].
4. Неконтролируемая гипертензия определяется как систолическое или диастолическое артериальное давление выше 95-го процентиля по возрасту, росту и полу [63].
5. Коагулопатия определяется как МНО > 1,5, АЧТВ > 44 с, фибриноген < 100 г/дл или тромбоциты < 50 000/мкл.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.