Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению министерства
социального развития и труда
Астраханской области
от 24.12.2024 N 83

Приложение N 12
к административному регламенту

Форма

           Бланк органа,           Организация,   в   которой   находится

       выдавшего направление       ребенок

           на посещение

                                   (фамилия, имя, отчество (при  наличии)

                                   руководителя организации, наименование

                                   организации, адрес,  контактный  номер

                                   телефона)

                               НАПРАВЛЕНИЕ

        на посещение ребенка, оставшегося без попечения родителей

Выдано _________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии) граждан)

кандидатам в ___________________________________________________________,

                   (в зависимости от формы семейного устройства)

гражданам __________________________________________ на посещение ребенка

           (наименование государства, гражданами

               которого являются кандидаты)

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ребенка)

_________________________________________________________________________

   для оформления усыновления (удочерения) или опеки (попечительства)

                         (нужное подчеркнуть).

______________________  ___________ _____________________________________

(руководитель органа,     (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

выдавшего направление

на посещение)

М.П.