Приложение 5. Акт о выполнении условий договора

Приложение 5
к договору
от ____________ N _____

"__" ___________ 20__ г.

                                   АКТ

     о выполнении условий договора от "__" ___________ 20__ г. N ___

1. Срок действия договора _______________________________________________

2. Фактическая численность участников общественных работ _________ чел.

3. Виды выполненных работ _______________________________________________

4. Затраты Работодателя на заработную плату участников общественных работ

__________ руб.

5. Затраты  Центра  на  оказание  финансовой  поддержки гражданам за счет

средств областного бюджета _____________ руб.

6. Отметка о выполнении условий договора ________________________________

ЦЕНТР				АДМИНИСТРАЦИЯ
Руководитель Территориального центра занятости населения ________________				Глава администрации ______________
_____________ (подпись)		_________________ (Ф.И.О.)		___________ (подпись)		_________________ (Ф.И.О.)
М.П.				М.П.

Работодатель

Руководитель организации, индивидуальный предприниматель _____________________________
___________ (подпись)		_________________ (Ф.И.О.)

М.П.