Приложение N 2. Отказ в согласовании установки информационной вывески и дизайн-проекта размещения вывески

Приложение N 2
к административному регламенту

"Официальный бланк органа, уполномоченного на согласование дизайн-проекта

                       информационной конструкции"

                              Отказ N______

    в согласовании установки информационной вывески и дизайн-проекта

                           размещения вывески

Заявитель
Адрес места проживания (нахождения) заявителя
Реквизиты заявления (дата и номер регистрации в Уполномоченном органе (дата и номер регистрации заявления в ГАУ "Цифровой Севастополь - МФЦ в г. Севастополе" или РПГУ, ЕПГУ)
Функциональное назначение объекта, к которому присоединяется информационная вывеска
Текст, размещаемый на информационной вывеске
Адрес (адресный ориентир) объекта, к которому присоединяется информационная вывеска

     Причины, послужившие основанием для отказа  в  согласовании  дизайн-

проекта размещения вывески:

N п/п	Порядковый номер подраздела, пункта, подпункта административного регламента, содержащего основание для отказа	Краткое описание причины отказа
1	2	3

     При условии устранения выявленных причин для отказа  в  согласовании

установки информационной вывески  и  дизайн-проекта  размещения  вывески,

возможно   повторно    обратиться    в    Департамент    архитектуры    и

градостроительства с аналогичным заявлением.

"___"___________20__г.       _____________________ /_____________________

       (дата )               (подпись должностного  (расшифровка подписи)

                                 лица органа,

М.П.                         уполномоченного на выдачу решения)