Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидий из бюджета города Барнаула на возмещение недополученных доходов, связанных с предоставлением услуг социального такси

Приложение 2
к Порядку

                                 Председателю комитета по социальной

                                 поддержке населения города Барнаула

                                 ___________________________________

                                 ___________________________________

                                       (наименование заявителя)

Заявление

На основании Соглашения о предоставлении субсидий от ________ N ____

прошу предоставить из бюджета города Барнаула субсидии на возмещение

недополученных   доходов,   связанных   с   предоставлением    услуг

социального такси, за _____________ 20___ г.

Лицо, имеющее право действовать   от   имени   юридического лица без

доверенности, индивидуальный предприниматель

Руководитель _____________________ ___________ _____________________

                  (должность)       (подпись)  (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"_____" _________ 20_____ г.