Приложение N 11
к приказу Управления делами
Президента Российской Федерации
от 16 сентября 2024 г. N 390
Типовая форма согласия на обработку персональных данных федеральных
государственных гражданских служащих Управления делами Президента
Российской Федерации и иных субъектов персональных данных
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированный (зарегистрированная) по адресу:_______________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
паспорт серия________N________, выдан____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(кем и когда)
________________________________________________________________________,
(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия
представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным лицам Управления делами Президента Российской Федерации
(далее - Управление делами), расположенного по адресу:___________________
________________________________________________________________________,
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих
персональных данных:
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии), в том числе прежние (в
случае их изменения), причины их изменения.
2. Пол.
3. Дата рождения (число, месяц, год).
4. Место рождения.
5. Сведения о гражданстве (в том числе о предыдущих гражданствах,
иных гражданствах).
6. Вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность,
наименование подразделения и код подразделения (при наличии), выдавшего
его, дата выдачи.
7. Фотография.
8. Адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания),
адрес места фактического проживания.
9. Номер телефона (домашний, служебный, мобильный).
10. Почтовый адрес.
11. Адрес электронной почты (при наличии).
12. Идентификационный номер налогоплательщика.
13. Реквизиты страхового медицинского полиса обязательного
медицинского страхования, сведения, содержащиеся в нем.
14. Реквизиты страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования, сведения, содержащиеся в нем или документе (электронном
документе), подтверждающем регистрацию в системе индивидуального
(персонифицированного) учета.
15. Реквизиты свидетельств государственной регистрации актов
гражданского состояния.
16. Сведения о воинском учете, реквизиты документов воинского учета,
а также сведения, содержащиеся в них.
17. Сведения о семейном положении, составе семьи, близких
родственниках (отец, мать, братья, сестры, дети), супругах (в том числе
бывших), супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов: степень
родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место
рождения, место работы (полное и (если имеется) сокращенное наименование
и адрес юридического лица в пределах места нахождения), должность, адрес
регистрации по месту жительства (месту пребывания), адрес места
фактического проживания.
18. Сведения об образовании, в том числе о послевузовском
профессиональном образовании (полное наименование и год окончания
образовательной организации, наименование и реквизиты документа об
образовании, квалификация, специальность по документу об образовании).
19. Сведения об ученой степени.
20. Сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении
квалификации.
21. Сведения о владении иностранными языками и языками народов
Российской Федерации, степень владения.
22. Сведения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего
поступлению на федеральную государственную гражданскую службу или ее
прохождению, а также медицинское заключение об отсутствии медицинских
противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих
государственную тайну (в случае оформления допуска к сведениям,
составляющим государственную и иную охраняемую законом тайну).
23. Сведения об инвалидности, сроке действия установленной
инвалидности.
24. Сведения о трудовой деятельности (в том числе о прохождении
государственной гражданской службы, включая дату, основания поступления
на государственную гражданскую службу и назначения на должность
государственной гражданской службы, дату, основания назначения, перевода,
перемещения на иную должность государственной гражданской службы,
наименование замещаемых должностей государственной гражданской службы с
указанием структурных подразделений, размер денежного содержания
(заработной платы), результаты аттестации на соответствие замещаемой
должности государственной гражданской службы (работы), в том числе
сведения о трудовой деятельности на условиях совместительства,
совмещения, предпринимательской и иной деятельности).
25. Сведения о классном чине федеральной государственной гражданской
службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации и (или)
муниципальной службы, дипломатическом ранге, воинском и (или) специальном
звании, классном чине правоохранительной службы, классном чине юстиции
(кем и когда присвоены).
26. Сведения о пребывании за границей (время, место, цель
пребывания).
27. Реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (серия,
номер, когда и кем выдан).
28. Сведения о наличии (отсутствии) судимости, в том числе снятой
или погашенной.
29. Сведения об оформлении допуска к государственной тайне
(имеющемся и (или) имевшихся ранее (форма, реквизиты).
30. Сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках
отличия.
31. Сведения о ежегодных оплачиваемых отпусках, учебных отпусках и
отпусках без сохранения денежного содержания.
32. Сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах,
расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих
супруга (супруги) и несовершеннолетних детей.
33. Сведения о счетах в банках и кредитных организациях (полное
наименование банка или кредитной организации, номер счета и дата
открытия).
34. Реквизиты банковских карт (номер карты).
35. Сведения, содержащиеся в служебном контракте, трудовом договоре,
дополнительных соглашениях к служебному контракту, трудовому договору.
36. Сведения о близких родственниках (отец, мать, братья, сестры,
дети), супругах (в том числе бывших), супругах братьев и сестер, братьях
и сестрах супругов, постоянно проживающих за границей и (или) оформляющих
документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство:
фамилия, имя, отчество (при наличии), с какого времени проживают за
границей.
37. Сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых
федеральный государственный гражданский служащий, гражданин Российской
Федерации, претендующий на замещение должности федеральной
государственной гражданской службы, размещали общедоступную информацию, а
также данные, позволяющие их идентифицировать.
38. Сведения, содержащиеся в документах, предусмотренных пунктом 6
Правил предоставления федеральным государственным гражданским служащим
единовременной субсидии на приобретение жилого помещения, утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 27 января 2009 г.
N 63.
39. Персональный идентификатор.
40. Табельный номер.
41. Иные персональные данные, соответствующие целям их обработки,
которые я пожелаю сообщить о себе.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на федеральную
государственную гражданскую службу Российской Федерации (работу), ее
прохождением и прекращением (служебных (трудовых) и непосредственно
связанных с ними отношений), для реализации полномочий, возложенных
законодательством Российской Федерации на Управление делами.
Персональные данные, а именно: фамилию, имя, отчество (при наличии)
разрешаю использовать в качестве общедоступных в электронной почте и
системе электронного документооборота Управления делами, а также в иных
случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации об
обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и
органов местного самоуправления.
Персональные данные, а именно: дату рождения (число, месяц и год
рождения) и фотографию разрешаю (не разрешаю) (нужное подчеркнуть)
использовать в качестве общедоступных для публикации на внутреннем
информационном портале Управления делами, а также в иных случаях,
предусмотренных законодательством Российской Федерации об обеспечении
доступа к информации о деятельности государственных органов и органов
местного самоуправления.
Я ознакомлен (ознакомлена) с тем, что:
настоящее согласие на обработку персональных данных действует с даты
подписания до____________________________________________________________
________________________________________________________________________;
(цель, до достижения которой действует согласие или срок его действия)
согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Управление
делами вправе продолжить обработку персональных данных при наличии
оснований, указанных в пунктах 2-9.1 и 11 части 1 статьи 6, части 2
статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г.
N 152-ФЗ "О персональных данных";
после_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(цель обработки персональных данных)
персональные данные будут храниться в Управлении делами в течение
срока хранения документов, предусмотренного законодательством Российской
Федерации;
персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут
обрабатываться только в целях осуществления и выполнения функций,
возложенных законодательством Российской Федерации на Управление делами.
Дата начала обработки персональных данных:
_______________________ _________________________
(дата) (подпись)