Приложение Г7. Рекомендации по профилактике и лечению нежелательных реакций, связанных с приемом МТ**

Приложение Г7

Рекомендации по профилактике и лечению нежелательных реакций, связанных с приемом МТ**

Нежелательные реакции	Время развития	Рекомендации
Инфекция оппортунистические инфекции	В любое время	При легкой инфекции продолжить лечение; при тяжелой инфекции прекратить лечение
Желудочно-кишечные: тошнота/рвота язвы слизистых анорексия диспепсия	В любое время	Переход на подкожную форму МТ**; снизить дозе
Гематологические лейкопения нейтропения тромбоцитопения анемия	В любое время; увеличение риска у пожилых, при почечной недостаточности и при назначении других препаратов с антифолатными свойствами.	Противопоказано применение ко-тримоксазола**
Кожная сыпь	В начале лечения; идиосинкразия	Снижение дозы; при выраженной кожной сыпи прекратить лечение
Поражение печени	Риск увеличен у лиц с избыточным весом, пожилого возраста, у злоупотребляющих алкоголем, носителей вируса гепатита В и С, при применение других гепатотоксичных препаратов	Прерывание лечение рекомендуется: у пациентов, принимающих алкоголь, при инфекции вирусом гепатита В и С, при превышении АЛТ/АСТ > 3ВГН