Приложение 26. Перечень молекулярно-генетических и/или иммуногистохимических исследований в целях диагностики злокачественных новообразований, при выполнении которых в период пребывания пациента в круглосуточном или дневном стационаре применяется коэффициент сложности лечения пациента с 01.01.2025

Приложение 26
к Тарифному соглашению по ОМС
от 24 декабря 2024 года

Перечень
молекулярно-генетических и/или иммуногистохимических исследований в целях диагностики злокачественных новообразований, при выполнении которых в период пребывания пациента в круглосуточном или дневном стационаре применяется коэффициент сложности лечения пациента с 01.01.2025

N п/п	Код услуги	Наименование	Круглосуточный стационар		Дневной стационар
			Коэффициент	Уровень	Коэффициент	Уровень
1	2	3	4	5	6	7
1	A08.30.040	Определение мутаций в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 иммуногистохимическим методом	0,26	уровень 2	0,47	уровень 2
2	A27.05.044.101	Исследование мутационного статуса генов вариабельных регионов тяжелой цепи иммуноглобулинов (IGHV) в крови методом секвенирования по Сенгеру	0,34	уровень 2	0,63	уровень 3
3	A27.05.061.101	Определение мутации в 12 экзоне гена JAK2 в крови методом секвенирования по Сенгеру	0,14	уровень 2	0,26	уровень 2
4	A27.30.903	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене Хромогранин, CD 56, Ki67, синаптофизин в биопсийном (операционном) материале	0,15	уровень 2	0,27	уровень 2
5	A27.30.001	Определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР	0,2	уровень 2	0,37	уровень 2
6	A27.30.016	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR в биопсийном (операционном) материале	0,45	уровень 2	0,83	уровень 3
7	A27.30.057	Определение метилирования гена MGMT в биопсийном (операционном) материале	0,27	уровень 2	0,50	уровень 3
8	A26.30.037.102	Молекулярно-биологическое исследование биопсийного (операционного) материала на вирус папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска методом ПЦР	0,12	уровень 2	0,21	уровень 2
9	A27.30.022.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(11; 22) в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
10	A27.30.023.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(21; 22) в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
11	A27.30.019.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(2; 13) в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
12	A27.30.020.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(1; 13) в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
13	A27.30.006	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале	0,3	уровень 2	0,55	уровень 3
14	A27.30.007	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале	0,34	уровень 2	0,63	уровень 3
15	A27.30.008	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале	0,31	уровень 2	0,58	уровень 3
16	A27.30.013.102	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PDGFRA методом секвенирования	0,41	уровень 2	0,76	уровень 3
17	A27.30.012.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c - KIT в биопсийном (операционном) материале методом секвенирования	0,23	уровень 2	0,42	уровень 2
18	A27.30.051.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене IDH1 в биопсийном (операционном) материале методом секвенирования	0,23	уровень 2	0,42	уровень 2
19	A27.30.052.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене IDH2 в биопсийном (операционном) материале методом секвенирования	0,23	уровень 2	0,42	уровень 2
20	A27.05.040	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови	0,11	уровень 2	0,20	уровень 2
21	A08.30.036	Определение амплификации гена HER2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
22	A08.30.036.101	Определение амплификации гена HER2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) на автоматическом иммуногистостейнере	0,41	уровень 2	0,75	уровень 3
23	A27.30.017.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ALK методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,16	уровень 2	0,29	уровень 2
24	A27.30.013	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PDGFRA	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
25	A27.30.056.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
26	A27.30.083	Определение амплификации гена N-MYC в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,17	уровень 2	0,31	уровень 2
27	A27.30.058.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокации 1p/19q в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
28	A27.30.096	Определение транслокации гена C-MYC методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
29	A27.30.044.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(X;18) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
30	A27.30.018.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ROS1 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,15	уровень 2	0,28	уровень 2
31	A27.30.019.103	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EWSR1 в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,25	уровень 2	0,47	уровень 2
32	A27.30.019.102	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ERG методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
33	A27.30.057.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена CIC методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
34	A27.30.013.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена NUTM1 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
35	A27.30.080.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена FOXO1 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
36	A27.30.906	Комплекс молекулярно-генетических исследований для диагностики рака легкого (EGFR, транслокация гена ALK, ROS1)	0,68	уровень 3	1,24	уровень 4
37	A27.30.905	Комплекс молекулярно-генетических исследований при меланоме (BRAF, c-KIT)	0,49	уровень 3	0,90	уровень 3
38	A27.30.904	Комплекс молекулярно-генетических исследований при первичных опухолях (IDH-1, MGMT)	0,44	уровень 2	0,82	уровень 3
39	A27.30.907	Комплекс молекулярно-генетических исследований для подбора терапии рака легкого (PDL1, BRAF)	0,45	уровень 2	0,83	уровень 3
40	A27.30.908	Комплекс молекулярно-генетических исследований для подбора терапии рака толстой кишки (KRAS, NRAS, BRAF, MSI)	0,95	уровень 3	1,75	уровень 4
41	A27.30.909	Комплекс молекулярно-генетических исследований для подбора терапии рака яичников (KRAS, NRAS, BRCA)	0,65	уровень 3	1,20	уровень 4
42	A27.05.017.101	Определение экспрессии мРНК BCR-ABL (количественное)	0,17	уровень 2	0,31	уровень 2
43	A27.05.012	Молекулярно-генетическое исследование мутации в гене V617F (замена 617-ой аминокислоты с валина на фенилаланин) JAK2 (янус тирозин-киназа второго типа) в крови	0,11	уровень 2	0,21	уровень 2
44	A27.05.021.101	Молекулярно-генетическое исследование мутации W515 в гене MPL в крови	0,11	уровень 2	0,21	уровень 2
45	A27.30.102	Определение транслокации t(8:14) методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,23	уровень 2	0,42	уровень 2
46	A27.05.017	Молекулярно-генетическое исследование точечных мутаций гена BCR-ABL	0,24	уровень 2	0,45	уровень 2
47	A27.30.096.101	Определение транслокации гена BCL2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,40	уровень 2
48	A27.30.096.102	Определение транслокации гена BCL6 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,40	уровень 2
49	A27.05.048.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене TP53 в крови методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
50	A27.30.110	Определение транслокации t(11; 14) (q13; q32) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,24	уровень 2	0,44	уровень 2
51	A27.05.021	Молекулярно-генетическое исследование маркеров Ph-негативных миелопролиферативных заболеваний (мутации в генах Jak2, MPL и CALR)	0,32	уровень 2	0,59	уровень 3
52	A27.05.021.102	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CALR методом ПЦР	0,15	уровень 2	0,27	уровень 2
53	A27.30.226	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене SRSF2 методом секвенирования	0,23	уровень 2	0,42	уровень 2
54	A27.05.059	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене SF3B1 в крови	0,26	уровень 2	0,48	уровень 3
55	A27.30.217	Определение перестроек гена PDGFRb методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
56	A27.30.215	Определение перестроек гена JAK2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
57	A27.30.205	Определение перестроек гена FGFR методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
58	A27.30.112.004	Определение делеции 5q / моносомии 5 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
59	A27.30.112.005	Определение делеции 7q / моносомии 7 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
60	A27.30.045	Определение трисомии 8 хромосомы	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
61	A27.30.112.002	Определение перестроек гена FUS в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
62	A27.30.111	Определение транслокации t(11; 18) (q21;q21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,22	уровень 2	0,41	уровень 2
63	A27.30.207	Определение транслокации t(9; 22) / BCR-ABL1 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,25	уровень 2	0,46	уровень 2
64	A27.30.220	Определение перестроек гена NTRK1 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,26	уровень 2	0,48	уровень 3
65	A27.30.221	Определение перестроек гена NTRK2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,26	уровень 2	0,48	уровень 3
66	A27.30.214	Определение перестроек гена NTRK3 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,26	уровень 2	0,48	уровень 3
67	A27.30.067	Молекулярно-генетическое исследование точечной мутации p.L625P в гене MYD88 методом ПЦР	0,13	уровень 2	0,24	уровень 2
68	A27.30.112.003	Комплексная диагностика множественной миеломы методом флуоресцентной гибридизации in situ с иммуномагнитной селекцией CD 138 - позитивных клеток - транслокации t(4; 14), t(14; 16), t(14; 20), делеции 17p13 (ген TP53), 13q14 (гены RB1 и DLEU), 13q34 (ген LAMP), гипердиплоидия, амплификация 1q	0,8	уровень 3	1,47	уровень 4
69	A27.30.112.001	Определение перестроек гена IRF4 в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,23	уровень 2	0,42	уровень 2
70	A26.30.017.001	Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в биоптах и пунктах из очагов поражения органов и тканей методом ПЦР, качественное исследование	0,11	уровень 2	0,21	уровень 2
71	A26.30.015	Молекулярно-биологическое исследование биоптатов и пунктатов из очагов поражения органов и тканей на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,11	уровень 2	0,21	уровень 2
72	A08.30.038.104	Комплексная диагностика мягкотканных сарком методом иммуногистохимии на автоматическом иммуногистостейнере	0,66	уровень 3	1,22	уровень 4
73	A27.30.008.101	Определение перестроек гена BRAF методом ПЦР в режиме реального времени	0,26	уровень 2	0,49	уровень 3
74	A27.05.040.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PIK3CA в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР	0,47	уровень 2	0,86	уровень 3
75	A27.05.052.101	Определение мутации в гене RET методом секвенирования	0,25	уровень 2	0,46	уровень 2
76	A27.05.001.101	Определение мутации в гене ASXL1 методом секвенирования	0,27	уровень 2	0,50	уровень 3
77	A27.05.001.103	Определение мутации в гене EZH2 методом секвенирования	0,33	уровень 2	0,60	уровень 3
78	A27.05.001.102	Определение мутации в гене TET2 методом секвенирования	0,29	уровень 2	0,53	уровень 3
79	A27.05.048.102	Определение мутации в гене TP53 методом секвенирования	0,3	уровень 2	0,56	уровень 3
80	A27.30.041.101	Определение инверсии inv3 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,24	уровень 2	0,43	уровень 2
81	A27.30.090	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене PML-RARA методом ПЦР	0,17	уровень 2	0,31	уровень 2
82	A27.30.097	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(15; 17) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,24	уровень 2	0,43	уровень 2
83	A27.30.088	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RUNX1-RUNX1T1 методом ПЦР	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
84	A27.30.089	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CBFB-MYH11 методом ПЦР	0,16	уровень 2	0,30	уровень 2
85	A27.30.100	Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(4; 11) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0,24	уровень 2	0,43	уровень 2
86	A27.30.095	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-ITD	0,18	уровень 2	0,33	уровень 2
87	A27.30.095.101	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене FLT3-TKD	0,19	уровень 2	0,35	уровень 2
88	A27.05.016	Молекулярно-генетическое исследование мутации гена NPM1 (нуклеофосмин 1) в костном мозге	0,18	уровень 2	0,34	уровень 2
89	A27.30.093	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CEBPA методом секвенирования	0,33	уровень 2	0,61	уровень 3
90	A27.30.222	Определение перестроек генов NTRK1, NTRK2, NTRK3 в биопсийном (операционном) материале методом высокопроизводительного секвенирования	1,57	уровень 4	2,90	уровень 5
91	A27.30.017.104	Определение перестроек генов ALK, ROS1, RET, NTRK1, NTRK2, NTRK3, мутаций EGFR, KRAS, BRAF в биопсийном (операционном) материале методом высокопроизводительного секвенирования	1,65	уровень 4	3,04	уровень 5
92	A27.30.010.101	Определение мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в биопсийном (операционном) материале методом высокопроизводительного секвенирования	1,23	уровень 4	2,26	уровень 5
93	A27.05.040.102	Определение мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови методом высокопроизводительного секвенирования	1,08	уровень 3	1,98	уровень 4
94	A27.30.110.101	Комплексная диагностика хронического лимфолейкоза методом флуоресцентной гибридизации in situ (делеции 17p, 13q, 11q, трисомия 12) (FISH)	0,66	уровень 3	1,22	уровень 4
95	A27.30.006.101	Определение мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF и микросателлитной нестабильности при раке ободочной и прямой кишки методом высокопроизводительного секвенирования	1,36	уровень 4	2,50	уровень 5
96	A12.05.013.101	Цитогенетическое исследование (кариотипирование) клеток методом дифференциальной окраски хромосом с селективными B-линейными стимуляторами	0,28	уровень 2	0,52	уровень 3
97	A08.30.029.004	Цитогенетический анализ с тестом на ломкость хромосом (тест с митомицином С)	0,17	уровень 2	0,31	уровень 2
98	A08.30.029.001	Исследование клеток костного мозга методом дифференциальной окраски хромосом для выявления клональных опухолевых клеток	0,18	уровень 2	0,33	уровень 2
99	A12.30.012.103	Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях	0,3	уровень 2	0,55	уровень 3
100	A12.30.012.002.2	Определение минимальной остаточности болезни методом проточной цитометрии при остром миелоидном лейкозе	0,33	уровень 2	0,61	уровень 3
101	A12.30.012.002.3	Определение минимальной остаточной болезни методом проточной цитометрии при миелодиспластическом синдроме	0,3	уровень 2	0,56	уровень 3
102	A12.30.012.012.10 1	Определение клеток периферической крови с пароксизмальной ночной гемоглобинурией методом FLAER при миелодиспластическом синдроме	0,17	уровень 2	0,31	уровень 2
103	A08.30.039	Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом	0,19	уровень 2	0,35	уровень 2
104	A08.30.038	Определение индекса пролиферативной активности экспрессии Ki-67 иммуногистохимическим методом	0,07	уровень 2	0,13	уровень 2
105	A27.30.017.102	Исследование транслокаций гена ALK иммуногистохимическим методом	0,18	уровень 2	0,34	уровень 2
106	A08.30.013.101	Исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов	0,08	уровень 2	0,15	уровень 2
107	A08.30.013.102	Исследование материала молочных желез (Ki-67, HER2, экспрессия рецепторов к эстрогенам и прогестерону)	0,2	уровень 2	0,38	уровень 2
108	A08.16.002.101	Исследование материала гастроинтестинальных стромальных опухолей (CD117, CD34, виментин, десмин, DOG1, Ki-67)	0,3	уровень 2	0,55	уровень 3
109	A08.30.038.101	Исследование материала легкого (TTF-1, P63, CK7, CK14, Ki-67,CD20)	0,19	уровень 2	0,35	уровень 2
110	A08.30.038.102	Исследования для выявления онкогематологического заболевания (Ki-67, CD3, CD20, CD10, bcl2, bcl6, CD23, MUM1, CD30, PAX5, CydinD1, CD56, MPO, LCA, CD34)	0,25	уровень 2	0,45	уровень 2

111	A08.30.038.103	Исследования для выявления онкогематологического заболевания (Ki-67, CD3, CD20, CD10, bcl2, bcl6, CD23, MUM1, CD30, PAX5, CydinD1, CD56, MPO, LCA, CD34) на автоматическом иммуногистостейнере	0,46	уровень 2	0,84	уровень 3
112	A08.30.039.001	Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом на автоматическом иммуногистостейнере	0,27	уровень 2	0,50	уровень 3
113	A12.30.012.002.1	Определение минимальной остаточности болезни методом проточной цитометрии при остром лимфобластном лейкозе	0,26	уровень 2	0,49	уровень 3
114	A08.21.001.002	Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала предстательной железы с применением иммуногистохимических методов	0,15	уровень 2	0,27	уровень 2
115	A08.21.001.003	Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала предстательной железы с применением иммуногистохимических методов на автоматическом иммуногистостейнере	0,21	уровень 2	0,39	уровень 2
116	A08.23.002.101	Комплексная диагностика опухолей ЦНС методом иммуногистохимии на автоматическом иммуногистостейнере	0,82	уровень 3	1,50	уровень 4
117	A26.30.037.103	Молекулярно-биологическое исследование биопсийного (операционного) материала на вирус папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска иммуногистохимическим методом	0,05	уровень 1	0,09	уровень 2