Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению
"О проведении аттестации
муниципальных служащих
в муниципальном округе"

                 Аттестационный лист муниципального служащего

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

     3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (когда и какую образовательную организацию окончил,

           специальность или направление подготовки, квалификация,

                        ученая степень, ученое звание)

     4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации  и

дата назначения на эту должность ________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Стаж муниципальной  службы  (в  том  числе  стаж  государственной

службы) _________________________________________________________________

     6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

     7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Краткая оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                         (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

     10. Решение аттестационной комиссии ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

       соответствует замещаемой должности муниципальной службы и

      рекомендуется к включению в установленном порядке в кадровый

      резерв для замещения вакантной должности муниципальной службы

                    в порядке должностного роста;

       соответствует замещаемой должности муниципальной службы при

     условии получения дополнительного профессионального образования;

        не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

     11. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

     На заседании присутствовало _________ членов аттестационной комиссии

     Количество голосов "за" _________________, "против" ________________

     12. Примечания _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии _____________ ___________________________________

                          (подпись)          (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии _____________ ___________________________________

                          (подпись)          (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии _____________ ___________________________________

                          (подпись)          (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии _____________ ___________________________________

                          (подпись)          (расшифровка подписи)

________________ ________________________________________________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                           (подпись муниципального

                                               служащего, дата)

(место для печати органа местного самоуправления)