Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению мэрии
города Магадана
от 28.12.2024 N 4648-пм

Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешительных удостоверений на право торговли
(оказания услуг общественного питания) с временных торговых точек
на территории муниципального образования
"Город Магадан"

Исх. N ____ от ___________________ года

В комитет по работе с хозяйствующими субъектами мэрии города Магадана проспект Ленина, дом 1, город Магадан, 685000

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешительного удостоверения на право торговли с временной торговой точки

(для граждан физических лиц в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход (далее - самозанятый гражданин)

Гражданин (гражданка) _______________________________________________

(фамилия, имя, отчество - последнее при наличии)

в лице ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество законного представителя члена ЛПХ)

действующего(ей) на основании доверенности N __________ от __________

просит выдать разрешение на право торговли с временной торговой точки (далее - ВТТ) на территории муниципального образования "Город Магадан" - _________________________________

_____________________________________________________________________

(тип ВТТ: автолавка, автоприцеп, тонар, палатка, лоток и другие. - указать нужный)

по адресу: __________________________________________________________

(место расположения ВТТ с указанием адресных ориентиров)

для реализации: _____________________________________________________

(ассортимент реализуемой продукции)

с режимом работы: _________________________________________

на период с _________________ по _________________

Сообщаю следующие сведения, необходимые для предоставления разрешения:

1. Адрес места жительства самозанятого гражданина:
2. Документ, удостоверяющий личность самозанятого гражданина:
2.1. Вид:
2.2. Серия:			2.3. Номер:			2.4. Дата выдачи:
3. ИНН (при наличии):
4. Документ о постановке физического лица на учет в налоговом органе (дата, серия, номер) - при наличии:
5. Контактная информация:
5.1. Телефоны:
5.2. E-mail (при наличии):

К заявлению прилагаются следующие документы на ________ листах:

1.	Копия и подлинник (для сличения в момент приема документов) доверенности, подтверждающей полномочия представителя (в случае обращения законного представителя заявителя)	- на		л.
2.	Схема размещения ВТТ, согласованная с собственником территории, прилегающей к магазинам, предприятиям, учреждениям, организациям (при необходимости)	- на		л.
3.	Справка N ___________ от ______________ года, о постановке на учет (снятии с учета) физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход	- на		л.

Даю согласие на обработку персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
	(подпись)

Заявитель

_____________________ (подпись)

_______________________ (Ф.И.О. гражданина, его законного представителя)