Приложение

Приложение
к постановлению
мэрии города
от 28.12.2024 N 3716

Приложение
к Порядку

                                             Начальнику городского штаба

                                             народных дружин, начальнику

                                             управления по развитию

                                             городских территорий мэрии

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                                (фамилия, имя, отчество)

                                             от: ________________________

                                             ____________________________

                                                (фамилия, имя, отчество)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

               о предоставлении единовременной денежной выплаты

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

     Данные гражданина:

Паспорт
Серия		Дата выдачи
Номер		Дата рождения
Кем выдан
СНИЛС
Адрес регистрации
Телефон

     Количество выходов на дежурство  из  журнала  учета  выходов  членов

народных дружин, который ведётся главным специалистом-помощником депутата

"Городской управы "1-26" центра "Городские управы" МКУ "Центр  по  защите

населения     и      территорий      от           чрезвычайных ситуаций":

________________________________________________________________________;

     Количество выходов в рамках совместных мероприятий с УМВД России  по

г. Череповцу (при наличии) __________________________________________.(*)

     прошу  предоставить   мне   меру   социальной       поддержки в виде

единовременной денежной выплаты в соответствии  с  решением  Череповецкой

городской Думы от 23.04.2013 N 69 "О социальной поддержке" на основании

     пункта  2.2.1  Порядка  осуществления  социальной  поддержки  членам

народных дружин города,  утверждённого  постановлением  мэрии   города от

03.10.2013 N 4635 (осуществление членом народных дружин города  не  менее

20 выходов в период);

     пункта  2.2.2  Порядка  осуществления  социальной  поддержки  членам

народных дружин города,  утверждённого  постановлением  мэрии   города от

03.10.2013 N 4635 (активное участие в  выявлении,  пресечении,  раскрытии

преступлений).

     Единовременную денежную  выплату  прошу  перечислить  на  мой  счёт,

открытый в ______________________________________________________________

                             (наименование банка)

номер счета: ___________________________________________________________.

     Я уведомлен(а),  что в соответствии с  законодательством  Российской

Федерации персональные данные передаются в Государственную информационную

систему "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере".

     Достоверность и полноту сведений, указанных в  настоящем  заявлении,

подтверждаю.

"___" ______________ 20__ г. ____________________________________________

                                               (подпись заявителя)

------------------------------

     (*) Количество выходов  на  дежурство  указывается  при  направлении

заявления на основании  пункта  2.2.1  Порядка  осуществления  социальной

поддержки членам народных  дружин  города,  утверждённого  постановлением

мэрии города от 03.10.2013 N 4635.