Приложение N 2

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительного плана
земельного участка"

Заявление
о выдаче градостроительного плана земельного участка

"___" ______________ 20___ г.

В департамент градостроительства и земельных отношений администрации города Оренбурга

Прошу выдать градостроительный план земельного участка

1. Сведения о заявителе ^*

1.1.	Сведения о физическом лице (в случае если заявителем является физическое лицо):
1.1.1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если заявитель является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3.	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (в случае если заявитель является индивидуальным предпринимателем)
1.2.	Сведения о юридическом лице (в случае если заявителем является юридическое лицо):
1.2.1.	Полное наименование
1.2.2.	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3.	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица
1.3.	Сведения о представителе (фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего личность)

2. Сведения о земельном участке

2.1.	Кадастровый номер земельного участка или земельных участков (в случае, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 06.04.2022 N 603 "О случаях и порядке выдачи разрешений на строительство объектов капитального строительства, не являющихся линейными объектами, на двух и более земельных участках, разрешений на ввод в эксплуатацию таких объектов, а также выдачи необходимых для этих целей градостроительных планов земельных участков", с указанием необходимости выдачи: градостроительных планов земельных участков в отношении каждого из смежных земельных участков; градостроительного плана земельного участка, единого в отношении всех смежных земельных участков)
2.2.	Реквизиты утвержденного проекта межевания территории и (или) схемы расположения образуемого земельного участка на кадастровом плане территории и проектная площадь образуемого земельного участка (указываются в случае, предусмотренном частью 1.1 или 1.2 статьи 57.3 Градостроительного кодекса Российской Федерации)
2.3.	Цель использования земельного участка
2.4.	Адрес или описание местоположения земельного участка (указываются в случае, предусмотренном частью 1.1 или 1.2 статьи 57.3 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

Приложение: ____________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для связи: ________________

______________________________________________________________

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет ЕПГУ / ГИСОГД (нужное подчеркнуть)
выдать на бумажном носителе при личном обращении в ДГиЗО
выдать на бумажном носителе при личном обращении в МФЦ по адресу: ___________________________________________________________
(указывается один из перечисленных способов)

(наименование должности руководителя для юридического лица)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии))
М.П. (для юридического лица)				"___" ___________ 20___ г.

------------------------------

^*Заявителями являются правообладатели земельных участков, а также иные лица, указанные в части 1.1 или 1.2 статьи 57.3 Градостроительного кодекса Российской Федерации.