Приложение N 4. Представление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение N 4
к Положению о порядке назначения
и выплаты пенсии за выслугу
лет муниципальным служащим
Ядринского муниципального
округа Чувашской Республики

                                          В Комиссию по назначению пенсии

                                    за выслугу лет муниципальным служащим

                                         Ядринского муниципального округа

                                                     Чувашской Республики

                              Представление

                   о назначении пенсии за выслугу лет

     В соответствии с Положением о порядке назначения и выплаты пенсии за

выслугу   лет     муниципальным служащим Ядринского муниципального округа

Чувашской   Республики   прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой

пенсии по старости (инвалидности) ______________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

замещавшему должность ___________________________________________________

     (наименование должности на день увольнения с муниципальной службы)

_________________________________________________________________________

     Стаж муниципальной службы составляет _____ лет.

     Среднемесячный заработок для назначения пенсии за выслугу  лет    на

должности________________________________________________________________

                            (наименование должности)

составляет ________________________________ рублей _____ коп.

     Уволен(а) с муниципальной службы по основанию:

_________________________________________________________________________

     К представлению приложены:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

Глава

Ядринского муниципального округа

Чувашской Республики ____________________________________________________

                                   (подпись, инициалы, фамилия)

Дата _____________

М.П.