Приложение N 2. Заявление о предоставлении информации о текущей успеваемости учащегося, ведению электронного дневника и электронного журнала успеваемости

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о текущей
успеваемости учащегося, ведение
электронного дневника и электронного
журнала успеваемости"

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                           (наименование органа,

                                   предоставляющего муниципальную услугу)

                                   от ___________________________________

                                         (Ф.И.О. заявителя полностью)

                                   ______________________________________

                                           проживающего по адресу:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                             контактный телефон:

                               Заявление

     о предоставлении информации о текущей успеваемости учащегося,

   ведению электронного дневника и электронного журнала успеваемости

     Прошу предоставить мне следующую информацию:

     1. О текущей успеваемости учащегося ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (указать наименование организации).

     2. О    ведении   электронного   дневника    (указать   наименование

организации).

     3. О    ведении   электронного    журнала    (указать   наименование

организации).

     4. Другое (указать иные интересующие заявителя сведения).

      Информацию прошу направить (нужное отметить):

       выдать лично в _________________________________________________;

                                    (наименование органа,

                         предоставляющего муниципальную услугу)

       выдать лично в МФЦ;

       направить почтовой связью по адресу: ___________________________;

направить по адресу электронной почты: _________________________________.

                   Подпись                       дата

Руководитель аппарата

О.Н.Сазанова