Приложение N 3. Форма заявителя об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок, о выдаче дубликата документа, выданного по результатам предоставления муниципальной Услуги

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласований на передачу
арендаторам прав по договору аренды
земельного участка третьим лицам или
на передачу земельного участка в субаренду"

                               Форма заявителя

                      об исправлении допущенных опечаток

           и (или) ошибок, о выдаче дубликата документа, выданного

              по результатам предоставления муниципальной Услуги

                      ___________________________________________________

                         (наименование органа, предоставляющего услугу)

                     адрес: _____________________________________________

                     от ________________________________________________,

                             (фамилия, имя и (при наличии) отчество)

                     место жительства: _________________________________,

                                       (индекс, страна/республика, край,

                                           область, населенный пункт,

                                         улица, дом, корпус, квартира)

                     реквизиты документа,

                     удостоверяющего личность гражданина:

                     ____________________________________________________

                                     (наименование документа)

                     серия _______ номер ________ выдан "___" ______ года

                     ___________________________________________________,

                                          (кем выдан)

                     от ________________________________________________,

                     наименование юридического лица

                     место нахождения юридического лица: ________________

                     ___________________________________________________,

                     государственный регистрационный номер записи о

                     государственной регистрации юридического лица в

                     едином государственном реестре юридических лиц:

                     ___________________________________________________,

                     идентификационный номер налогоплательщика

                     ____________________________________________________

                     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для

                     связи с заявителем ________________________________.

                     Телефон заявителя (представителя) _________________.

                                  Заявление

                      об исправлении допущенных опечаток

           и (или) ошибок, о выдаче дубликата документа, выданного

              по результатам предоставления муниципальной Услуги

     Прошу    исправить    допущенные    опечатки    и    (или)    ошибки

__________________/    выдать    дубликат    документа    в    связи    с

________________________________________________________________________:

     - реквизиты соглашения на  передачу  арендатором  прав  по  договору

аренды земельного участка третьим лицам предоставления земельного участка

________________________________________________________________________;

     - реквизиты  соглашения  на  передачу  арендатором  договора  аренды

земельного                             участка                в субаренду

________________________________________________________________________.

     Приложение:

     1.  Доверенность,  оформленная   в   соответствии   с   требованиями

законодательства (копия документа);

     2. Паспорт гражданина Российской Федерации (копия документа).