Приложение N 6. Отчет о достижении результатов и показателей предоставления и (или) использования Субсидии на возмещение недополученных доходов в связи с обеспечением населения Дальнегорского городского округа твердым топливом (дровами)

Приложение N 6
к Порядку предоставления субсидий из бюджета
Дальнегорского городского округа в целях возмещения
недополученных доходов в связи с обеспечением
населения Дальнегорского городского
округа твердым топливом (дровами)

                                   ОТЧЕТ

      о достижении результатов и показателей предоставления и (или)

  использования Субсидии на возмещение недополученных доходов в связи

   с обеспечением населения Дальнегорского городского округа твердым

                             топливом (дровами)

            по состоянию на "__" ___________ 20__ года

Получатель субсидии _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование организации, ИНН/КПП, юридический адрес)

+------------+------------+-------------+-------------------+-----------+

|Наименование| Результат  |   Единица   |Значение результата|  Причина  |

|мероприятия | использова-|  измерения  +--------+----------+отклонения |

|            |ния субсидии|   (объем    |плановое| фактичес-|           |

|            |            |отапливаемой |        |кое       |           |

|            |            |площади жилых|        |          |           |

|            |            |  помещений  |        |          |           |

|            |            |поставленное |        |          |           |

|            |            | покупателю, |        |          |           |

|            |            |     м2)     |        |          |           |

+------------+------------+-------------+--------+----------+-----------+

|     1      |     2      |      3      |   4    |    5     |     6     |

+------------+------------+-------------+--------+----------+-----------+

|Отапливаемая|            |             |        |          |           |

|площадь     |            |             |        |          |           |

|жилых       |            |             |        |          |           |

|помещений, с|            |             |        |          |           |

|печным      |            |             |        |          |           |

|отоплением, |            |             |        |          |           |

|м           |            |             |        |          |           |

+------------+------------+-------------+--------+----------+-----------+

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ___________   __________________________

                                  (подпись) М.П.  (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.