Приложение N 2. Реестр жилых домов (квартир), обеспеченных твердым топливом (дровами) на территории Дальнегорского городского округа

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий из бюджета
Дальнегорского городского округа в целях возмещения
недополученных доходов в связи с обеспечением
населения Дальнегорского городского
округа твердым топливом (дровами)

                                  РЕЕСТР

   жилых домов (квартир), обеспеченных твердым топливом (дровами)

             на территории Дальнегорского городского округа

                       за _________ месяц 20__ года

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|N п/п|  Дата   |  Адрес   | Площадь |   Вид   |   Объем   | Предельная |

|     |получения|  жилого  |отаплива-| топлива | доставлен-|  цена на   |

|     |твердого |   дома   |емая     |         |ного       |  твердое   |

|     | топлива |  (кварти-| печным  |         |топлива, м3|  топливо   |

|     | (дров)  |ры), не   |отоплени-|         |           |  (дрова),  |

|     |         | имеющего |ем (м2)  |         |           |утвержденная|

|     |         | централь-|         |         |           | департамен-|

|     |         |ного      |         |         |           |том по      |

|     |         |отопления |         |         |           |  тарифам   |

|     |         |          |         |         |           |Приморского |

|     |         |          |         |         |           |    края    |

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|     |         |          |         |         |           |            |

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|     |         |          |         |         |           |            |

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|     |         |          |         |         |           |            |

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|     |         |          |         |         |           |            |

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|     |         |          |         |         |           |            |

+-----+---------+----------+---------+---------+-----------+------------+

|     Итого     |          |         |         |           |            |

+---------------+----------+---------+---------+-----------+------------+

     С    условиями    предоставления  субсидии  ознакомлен  и  согласен.

Достоверность и полноту предоставленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ___________   __________________________

                                  (подпись) М.П.  (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.