Приложение 3. Акт приема-передачи топлива твердого

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидии
в целях возмещения недополученных доходов,
возникающих в результате государственного
регулирования цен на топливо твердое,
реализуемое гражданам, проживающим
на территории муниципального округа
"Инта" Республики Коми и используемое
для нужд отопления

АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
топлива твердого

Населенный пункт

от _____________ 20__ г.

Наименование хозяйствующего субъекта:
Поставил гражданину (ФИО):
Проживающему по адресу:
Вид топлива твердого <1>:
В количестве <2> (объем фактически поставленного гражданину топлива твердого):
Единицы измерения <3>:		- плотных куб.м			- складских куб.м		- тонн
Условие поставки <3>:		- с доставкой;			- без доставки;
Цена реализации за единицу:								руб.
Раздел ниже заполняется покупателем топлива твердого: 1. Получил топливо твердое (вид топлива твердого: дрова, уголь, биотопливо (нужное подчеркнуть)) в количестве _______________________________________ (складских куб.м дров, плотных куб.м дров, тонн угля, тонн биотоплива) (нужное указать письменно) <*>. 2. Претензий к качеству твердого топлива (дров, угля, биотоплива): не имею, имею (нужное подчеркнуть)
суть претензии
Хозяйствующий субъект: _________________ (подпись)			Покупатель: ____________________ (подпись)
МП

______________________________

Примечание:

<1> - указать вид топлива (дрова (долготье (от 2 м до 6,5 м), разделанные неколотые (от 0,5 м до 2 м), разделанные колотые (до 0,5 м), горбыль); биотопливо (топливные гранулы, топливные брикеты); уголь (марка угля));

<2> - объем фактически поставленного гражданину топлива твердого указывается со степенью точности: два знака после запятой, за исключением отпуска биотоплива по отпуску которого указывается три знака после запятой;

<3> - нужное в строке отметить галочкой.

______________________________