Приложение N 8. Маршрутизация пациентов с диабетической ретинопатией

Приложение N 8
к приказу министерства
здравоохранения
Саратовской области
от 16 января 2025 года N 9-п

Начало и периодичность осмотров больных СД врачом-офтальмологом

Клинические особенности	Периодичность осмотра врачом-офтальмологом
СД 1 типа, взрослые	Не позднее чем через 5 лет от дебюта СД, далее не реже 1 раз в год
СД 2 типа	При постановке диагноза СД, далее не реже 1 раз в год
Женщины с СД, планирующие беременность или беременные с гестационным сахарным диабетом	При планировании беременности или в течение первого триместра, далее 1 раз в триместр и не позднее, чем через 1 год после родоразрешения

Этапы оказания помощи медицинскими организациями Саратовской области пациентам с диагнозом: "Сахарный диабет с развитием диабетической ретинопатии"

1 этап - амбулаторно-поликлинический

В амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется выявление пациентов с диабетической ретинопатией. Осуществляется осмотр врачом-офтальмологом пациентов с сахарным диабетом в обязательном мидриазе для своевременной идентификации лиц с риском развития диабетической ретинопатии.

Врачи-эндокринологи амбулаторно-поликлинических учреждений (при отсутствии врача-эндокринолога, участковые врачи-терапевты, врачи общей практики, осуществляющие диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом) при выявлении врачом окулистом диабетической ретинопатии направляют пациента на консультативный прием к врачу офтальмологу РЭЦ. При отсутствии врача офтальмолога в медицинском учреждении, врач эндокринолог направляет пациентов с сахарным диабетом на консультацию к эндокринологу и офтальмологу РЭЦ согласно периодичности осмотров (кабинет "ДР" РЭЦ ГУЗ "ОКБ" по адресу: г. Саратов. ул. Рабочая 145/155)

2 этап - кабинет врача-офтальмолога РЭЦ (специализированная помощь)

2.1. Офтальмологом определяются кратность наблюдения, алгоритм отслеживания сроков явки пациентов.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.3. По показаниям пациенты направляются для проведения оптической когерентной томографии сетчатки - срок ожидания до 14 дней.

2.4. Офтальмологом определяются сроки направления пациентов с сахарным диабетом для проведения лазеркоагуляции сетчатки.

2.5. При необходимости офтальмологом определяются сроки и порядок направления пациентов с сахарным диабетом для проведения интравентральных инъекций и итреоретинальной хирургии на базе офтальмологического центра государственного учреждения здравоохранения "Саратовская городская клиническая больница N 6 имени академика В.Н. Кошелева" (410051, Саратовская область, город Саратов, ул. 9-я Дачная, здание 10А строение 1).

Маршрутизация в медицинские организации, оказывающие помощь пациентам с диабетической ретинопатией

Подразделения МО	Показание	Название МО, адрес
Кабинет "Диабетической ретинопатии" РЭЦ ГУЗ "ОКБ"	ОКТ сетчатки	410053, город Саратов, ул. Рабочая 145/155
Кабинет "Диабетической ретинопатии" РЭЦ ГУЗ "ОКБ"	ЛКС	410053, город Саратов, ул. Рабочая 145/155
Офтальмологический центр, ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н.Кошелева"	Анти-VEGF	410051, город Саратов, ул. 9-я Дачная, здание 10а строение 1
Офтальмологический центр, ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н.Кошелева"	Витреоретинальная хирургия	410051, город Саратов, ул. 9-я Дачная, здание 10а строение 1
Офтальмологический центр, ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н.Кошелева"	Ангиография глазного дна	410051, город Саратов, ул. 9-я Дачная, здание 10а строение 1