Судья Верховного Суда Российской Федерации Першутов А.Г., изучив кассационную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики на постановление Арбитражного суда Северо-Кавказского округа от 18 ноября 2024 г. по делу N А63-13437/2023,
установил:
доводы кассационной жалобы не подтверждают наличие оснований, предусмотренных статьями 291 6, 291 11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, для передачи жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации и пересмотра обжалуемого судебного акта, поскольку не позволяют сделать вывод о том, что при рассмотрении дела Арбитражным судом Северо-Кавказского округа допущены нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, приведшие к судебной ошибке существенного и непреодолимого характера.
Руководствуясь статьями 291 6, 291 8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации
определил:
отказать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.
Судья Верховного Суда Российской Федерации | А.Г. Першутов |
Глазная клиника из КБР направила пациентов в свой филиал в Ставропольском крае. Краевой ТФОМС оплатил лечение и получил возмещение этой суммы от кабардинского ТФОМС.
Последний сначала добился возврата этих средств, так как обязан сам напрямую оплачивать лечение кабардинских пациентов без привлечения краевого ТФОМС. Но суд округа встал на сторону ставропольского фонда. Тот ссылался на лечение пациентов в рамках базовой программы ОМС, а апелляционный суд исходил из выполнения территориальной программы. Порядок выставления счетов на оплату по этим программам различается. Но в данном случае материалы дела не позволяют установить, в рамках какой программы (базовой или территориальной) оказывались услуги.
Верховный Суд РФ отказался пересматривать выводы суда округа.