Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 22
к Тарифному соглашению
по обязательному медицинскому
страхованию на территории
Пермского края на 2025 год,
заключенному на заседании
Комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
Пермского края 27.12.2024,
протокол от 27.12.2024 N 13
Методика
определения коэффициента подуровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях
1. Средние значения коэффициента уровня оказания медицинской помощи (КУС) составляют:
1.1. в условиях стационара:
1.1.1. для МО (структурного подразделения МО - профильного отделения) 1-го уровня - 0,96;
1.1.2. для МО (структурного подразделения МО - профильного отделения) 2-го уровня - 1,05;
1.1.3. для МО (структурного подразделения МО - профильного отделения) 3-го уровня - 1,12;
1.2. в условиях дневного стационара:
1.2.1. для МО 1-го уровня - 0,885;
1.2.2. для МО 2-го уровня - 0,905.
2. Границы значений коэффициента подуровня оказания медицинской помощи (КПУС) составляют:
2.1. в условиях стационара:
2.1.1. для МО (структурного подразделения МО - профильного отделения) 1-го уровня - от 0,8 до 1,0;
2.1.2. для МО (структурного подразделения МО - профильного отделения) 2-го уровня - от 0,9 до 1,2;
2.1.3. для МО (структурного подразделения МО - профильного отделения) 3-го уровня - от 1,1 до 1,4;
2.2. в условиях дневного стационара:
2.2.1. для МО 1-го уровня - от 0,8 до 1,0;
2.2.2. для МО 2-го уровня - от 0,9 до 1,2.
3. Для каждой МО рассчитываются расходы на содержание имущества на 1 госпитализацию:
Расх i = Расходы i / КС i, где:
Расх i - расходы МОi на содержание имущества на 1 случай госпитализации;
Расходы i - планируемые расходы МОi на содержание имущества согласно плановым расходам на очередной финансовый год по следующим статьям затрат:
- ст. 223 "коммунальные расходы";
- ст. 224 "арендная плата за пользование имуществом" в части расходов на аренду помещений для оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара;
- ст. 290 "прочие расходы" в части расходов на оплату налогов на землю и на имущество;
- ст. 340 "увеличение стоимости материальных запасов" в части расходов на приобретение всех видов котельно-печного топлива;
- расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (определяется в соответствии с перечнем телемедицинских консультативных центров, определенных приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 16.09.2016 N СЭД 34-01-06-719 "Об организации плановых телемедицинских консультаций");
КС i - общее число случаев оказания медицинской помощи в МОi, планируемое на год, в т.ч. случаев оказания ВМП.
4. Для каждой МО, оказывающей специализированную стационарную помощь, рассчитывается плановый доход по уровням оказания медицинской помощи по формуле:
, где:
- плановый доход МОi в уровне l без установления подуровней оказания медицинской помощи;
- общее число случаев оказания медицинской помощи в МОi в уровне l, планируемое на год, для которых применяется КУС;
- общее число случаев оказания медицинской помощи в МОi в уровне l, планируемое на год, для которых подуровень оказания медицинской помощи не применяется;
- базовая ставка финансирования медицинской помощи в стационаре;
- средневзвешенное значение коэффициента относительной затратоемкости по МОi в уровне l, для которых применяется КУС;
- средневзвешенное значение коэффициента относительной затратоемкости по МОi в уровне l, для которых не применяется КУС;
- коэффициент уровня оказания медицинской помощи для МОi, установленный пунктом 1 настоящей Методики.
5. Для каждой МО рассчитывается доля расходов на содержание имущества от объема планового дохода в уровне l по формуле:
, где:
- расходы МОi на содержание имущества от объема планового дохода в уровне l.
6. Для каждого уровня l рассчитывается средневзвешенная доля расходов на содержание имущества всех МО уровня l по формуле:
, где:
- средневзвешенная доля расходов МО уровня l, на содержание имущества от объема планового дохода в данном уровне.
7. Коэффициент подуровня оказания медицинской помощи рассчитывается как разница в расходах МОi на содержание имущества в уровне l к средневзвешенной величине расходов на содержание имущества всех МО уровня l по формуле:
, где:
- соотношение коэффициента доли расходов на содержание имущества МОi.
8. Объединение МО в однородные группы осуществляется с учетом особенности сети МО и их структурных подразделений.
9. Предварительный коэффициент подуровня () оказания медицинской помощи для МОi определяется по формуле:
,
10. Для уровня l МОi рассчитывается поправочный коэффициент (), который используется для приведения, средневзвешенного КПУС к единице и соблюдения принципа бюджетной нейтральности:
11. Окончательный коэффициент подуровня для МОi (структурного подразделения МО - профильного отделения в стационарных условиях) () определяется по формуле:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.