Приложение 3. Минимальный перечень лекарственных препаратов "Адъювантные анальгетики и средства для симптоматической терапии" для отделений паллиативной медицинской помощи.

Приложение 3

УТВЕРЖДЕН
приказом министерства
здравоохранения
Краснодарского края
20.01 2025 г. N 135

Минимальный перечень лекарственных препаратов "Адъювантные анальгетики и средства для симптоматической терапии" для отделений паллиативной медицинской помощи.

N п/п	МНН	Форма выпуска	Дозы разовые и суточные
Глюкокортикоиды: лечение боли вследствие отека головного мозга / повышения внутричерепного давления, обусловленного опухолевым поражением, лучевым поражением; компрессии нервов и спинного мозга; перитуморального отека периферических тканей
1	Дексаметазон	Таблетки 0,5 мг, 4 мг, 8 мг, 10 мг; раствор для инъекций (ампулы) 4 мг/мл -1 мл или 2 мл	Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от показания и тяжести состояния. Перорально: суточная доза 26 мг (по специальным показаниям -10 -15 мг и выше). В/м: разовая доза 4 - 8 мг, суточная доза 8 - 16 мг (по специальным показаниям - 24 - 32 мг и выше)
2	Преднизолон	Таблетки 1 мг, 5 мг; раствор для инъекций (ампулы) 30 мг/мл - 1 мл или 2 мл;	Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от показания и тяжести состояния. Перорально: суточная доза 560 мг и выше. В/м: суточная доза 30 - 45 мг, при необходимости и выше.
Антидепрессанты: в качестве адъювантных анальгетиков в терапии нейропатической боли
3	Амитриптилин	Таблетки 25 мг; раствор для инъекций (ампулы) 10 мг/мл - 2 мл	Разовая доза 12,5 - 25 мг, суточная доза 12,5 - 50 мг (максимально до 200 мг)
Антиконвульсанты (противоэпилептические препараты): в качестве адъювантных анальгетиков в терапии нейропатической боли
4	Габапентин	Капсулы 100 мг, 300 мг, 400 мг; таблетки 600 мг, 800 мг	Разовая доза 300 мг, суточная доза 900 - 1800 мг (максимально до 3600 мг)
5	Прегабалин	Капсулы 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг, 300 мг	Разовая доза 75 - 300 мг, суточная доза 150 - 600 мг
6	Карбамазепин	Таблетки 200 мг, 400 мг; таблетки пролонгированного действия 200, 400 мг	Разовая доза 200 мг, суточная доза 400 - 600 мг (максимально до 1600 мг)
Местный анестетик: терапия периферической нейропатической боли вследствие herpes zoster; терапия боли при вертеброгенных поражениях
7	Лидокаин	Пластырь 700 мг (5%)	Приклеивается на кожу в области боли один раз в сутки на период до 12 часов. Одновременно можно применять не более 3 пластырей.
Анксиолитики (транквилизаторы): снятие ажитации и/или бессонницы, связанных с болевым синдромом
8	Диазепам	Таблетки 5 мг; раствор для инъекций (ампулы) 5 мг/мл - 2 мл	Разовая доза 5-10 мг, суточная доза 5 - 20 мг (максимально до 60 мг в условиях стационара)
Снотворное и седативное средство: лечение нарушений сна, в т.ч. трудностей засыпания, связанных с болевым синдромом
9	Золпидем	Таблетки 10 мг	Разовая (суточная) доза 10 мг.
Антипсихотические средства (нейролептики): терапия тошноты и рвоты центрального генеза, в т.ч. вследствие тезапии опиоидами;
10	Галоперидол	Капли для приема внутрь 2 мг/мл 30 мл; таблетки 1,5 мг, 5 мг; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл - 1 мл (2 мл).	Разовая доза 0,5 мг (5 капель) - 10 мг, суточная доза 0,5-20 мг
Миорелаксанты центрального действия: в качестве адъювантных анальгетиков в терапии болезненных мышечных спазмов, в т.ч. после хирургических вмешательств; болезненных спастических состояний мышц у больных с рассеянным склерозом, дегенеративными заболеваниями, после перенесенного инсульта и т.п.
11	Тизанидин	Таблетки 2 мг, 4 мг	Разовая доза 2 - 4 мг, суточная доза 4 - 12 мг (максимально до 36 мг)
Антигистаминные средства системного действия: уменьшение кожного зуда вследствие терапии морфином, лечение бессонницы, связанной с болевым синдромом (для дифенгидрамина)
12	Дифенгидрамин	Таблетки 30, 50, 100 мг; раствор для инъекций (ампулы) 10 мг/мл - 1 мл	Перорально: разовая доза 50 - 100 мг, суточная доза 200 - 250 мг (при бессоннице 50 мг за 20 - 30 мин перед сном). В/м (при невозможности глотания): разовая доза 10 - 50 мг, суточная доза 30 - 150 мг (максимально до 200 мг).
13	Хлоропирамин	Таблетки 25 мг; раствор для инъекций (ампулы) 20 мг/мл -1 мл	Перорально: разовая доза 25 мг, суточная доза 75 - 100 мг. В/м: разовая доза 20 мг, суточная Доза 20 - 40 мг (максимально до 2 мг/кг веса).
Блокатор H 2-гистаминовых рецепторов: лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП
14