Приложение N 10. Заявление о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

Приложение N 10
к Административному регламенту
предоставления на территории
городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Предоставление
в собственность, аренду, постоянное
(бессрочное) пользование, безвозмездное
пользование земельного участка,
находящегося в муниципальной
собственности, без проведения торгов"

                                       Главе администрации города Тамбова

                                                       Тамбовской области

                                  _______________________________________

                                                                 от кого:

                                        _________________________________

                                сведения о заявителе (полное наименование

                                                       юридического лица)

                                  _______________________________________

                                                              (ИНН, ОГРН)

                                  _______________________________________

                                                 (адрес места нахождения)

                                  _______________________________________

                                (номер телефона, адрес электронной почты)

                                  _______________________________________

                                       сведения о представителе заявителя

                                                  (фамилия, имя, отчество

                                     (последнее - при наличии), реквизиты

                                               документа, удостоверяющего

                                                личность, номер телефона)

                                Заявление

       о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное)

                                пользование

     Прошу  предоставить   земельный  участок   с   кадастровым   номером

______________________________  в  постоянное  (бессрочное) пользование с

целью ___________________________________________________________________

   (укажите цель использования участка в соответствии с классификатором,

          утвержденным приказом Росреестра от 10.11.2020 N П/0412

          (например: Для индивидуального жилищного строительства

                  или Сельскохозяйственное использование)

Реквизиты  решения    о   предварительном   согласовании   предоставления

испрашиваемого земельного участка  (при  отсутствии  решения указать, что

решение отсутствует): ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (дата, номер, орган, выдавший решение)

     Отношусь к следующей  категории лиц,  имеющих  право на приобретение

земельных участков в постоянное (бессрочное) пользование: _______________

_________________________________________________________________________

 (указать категорию в соответствии с одним из подпунктов пункта 2 статьи

                        39.9 Земельного кодекса РФ)

Документом, подтверждающим  право  на  испрашиваемый  земельный  участок,

является: ______________________________________________________________.

Приложение:

1. ____________________________________

2. ____________________________________

3. ____________________________________

...

Результат рассмотрения заявления прошу:

(выбрать один из способов получения результата)

	Выдать в комитете земельных отношений администрации города Тамбова Тамбовской области
	Выдать в многофункциональном центре
	Направить почтовым отправлением по адресу ____________________
	Направить в личный кабинет на Едином портале (в случае подачи заявления посредством Единого портала)

Дата подачи: "__" ________ 20___ г. Подпись: ____________