Приложение N 6

Приложение N 6
к приказу ТФОМС
Свердловской области
от 22.08.2023 N 334

Правила
информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц

1. Порядок взаимодействия:

1.1. Направление "СМО - ТФОМС":

1.1.1. Содержание передаваемых данных: изменения в сведениях о лицах, застрахованных в СМО по ОМС;

1.1.2. Режим взаимодействия: в режиме онлайн (24/7);

1.1.3. Способ передачи: в электронном виде посредством функции ИАС "А56 РС ЕРЗ/А81 Ведение полисов".

1.2. Направление "ТФОМС - СМО":

1.2.1. Протокол загрузки изменений в сведениях о лицах, застрахованных в СМО по ОМС:

1.2.1.1. Содержание передаваемых данных: протоколы форматно-логического контроля и обработки файла с изменениями;

1.2.1.2. Режим взаимодействия: сразу после загрузки файла СМО;

1.2.1.3. Способ передачи: в электронном виде посредством функции ИАС "А56 РС ЕРЗ/А81 Ведение полисов".

1.2.2. Данные о постановке на учет в Федеральный единый регистр застрахованных лиц (далее - ФЕРЗЛ):

1.2.2.1. Содержание передаваемых данных: сведения о постановке на учет в ФЕРЗЛ;

1.2.2.2. Режим взаимодействия: в режиме онлайн (24/7);

1.2.2.3. Способ передачи: в электронном виде посредством функции ИАС "А56 РС ЕРЗ/Ответы в СМО".

1.2.3. Данные об изменении факта страхования ТФОМСом:

1.2.3.1. Содержание передаваемых данных: сведения об постановке на учет или изменении факта страхования ТФОМСом;

1.2.3.2. Режим взаимодействия: в режиме онлайн (24/7);

1.2.3.3. Способ передачи: в электронном виде посредством функции ИАС "А56 РС ЕРЗ/А81 Ведение полисов/Ответы в СМО".

1.3. Основной регламентирующий обмен нормативно-правовой документ: Приказ ФФОМС от 31.03.2021 N 34н "Об определении Порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования".

2. Формат и структура файла направления "СМО - ТФОМС":

2.1. Архив TQQQQQ_N_MMGGZ.ZIP.SIG.ZIP включает два файла:

- пакет информационного взаимодействия: iQQQQQ_N_MMGGZ.ZIP,

- файл подписи: iQQQQQ_N_MMGGZ.SIG;

2.2. Пакет информационного обмена должен быть заверен действительной квалифицированной электронной подписью, созданной и выданной аккредитованным удостоверяющим центром с использованием средств электронной подписи по технологии КриптоПРО

2.3. Пакет информационного взаимодействия TQQQQQ_N_MMGGZ.ZIP включает один XML файл со сведениями о застрахованных лицах. Имя архива совпадает с именем файла.

2.4. Значения символов в имени файлов (по маске iQQQQQ_N_MMGGZ.XML):

- "QQQQQ" - пятизначный код СМО. Первые 2 символа - код ТФОМС (для Свердловской области - 66); последующие 3 символа - код СМО в кодировке ТФОМС;

- Символы "_" (подчеркивание) являются разделителями и обязательно присутствуют в имени файла;

- "N" - номер пункта выдачи СМО, в соответствии с реестром пунктов выдачи (до трех знаков). Если СМО не имеет пунктов выдачи полисов, то указывается 0;

- "ММ" - двухзначный код, равный порядковому номеру месяца, в котором сформирован файл с изменениями;

- "GG" - двухзначный код, равный двум последним цифрам календарного года, в котором сформирован файл с изменениями;

- "Z" - порядковый номер файла с изменениями (в пределах месяца), формируемого СМО. Размерность - не более 5 знаков.

2.5. Особенности выбора типа операции и заполнения данных в файле описаны в Руководстве пользователя, расположенного в функции ИАС "А56 РС ЕРЗ/А81 Ведение полисов/Помощь/Загрузка файлов о полисах".

2.6. Структура файла со сведениями о застрахованных лицах (iQQQQQ_N_MMGGZ.XML):

Код элемента	Содержание элемента	Формат	Размер	Обяз	Наименование	Дополнительная информация
Корневой элемент
OPLIST	VERS	Char	5	Н	Номер версии	Текущей редакции соответствует значение "2.8"
	FILENAM E	Char	24	О	Имя файла	Без расширения
	SMOCOD	Char	5	О	Реестровый номер СМО	Указывается реестровый номер: первые 2 символа - код ТФОМС (для Свердловской области-66); последующие 3 символа - код СМО в кодировке ТФОМС.
	PRZCOD	Char	3	О	Код пункта выдачи СМО	Указывается в соответствии со справочником ТФОМС SpSMOOffice
	NRECOR DS	Num	7	О	Количество записей	Количество разделов "ОР"
	OP	S		ОМ	Записи	Содержит передаваемые сведения о застрахованных лицах - далее ЗЛ.
Записи
OP	N_REC	Char	36	О	Уникальный идентификатор записи в обменном файле	Служит для сопоставления записи в пакете и ответе ТФОМС. Рекомендуется номер по порядку внутри файла.
	ID	Num	10	У	Идентификатор записи ТФОМС	Идентификатор формирует ТФОМС для новых записей и возвращает в СМО. Для записей, впервые вносимых в Регистр - не заполняется, для остальных указывается идентификатор ЗЛ.
	TIP_OP	Char	4	O	Тип операции	Указывается значение поля CODE справочника SpEvent.
	PERSON	S		О	Данные о ЗЛ
	DOC_LIS T	S		О	Список документов, удостоверяющих личность
	OLD_PER SON	S		У	Сведения о прежних (до смены) персональных данных ЗЛ	Данные по ЗЛ до передачи сведений в ТФОМС об изменении. Заполняется в случае изменений или исправлений неточности в заполнении фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, ЕНП, места рождения, СНИЛС ЗЛ.
	OLDDOC _LIST	S		У	Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность	Заполняется в случае передачи сведений об изменении документа, удостоверяющего личность - далее УДЛ
	ADDRES_ G	S		У	Адрес места регистрации*	Обязательно к заполнению в случае наличия временной или постоянной регистрации на территории РФ. Не указывается только при сдаче полиса (ТIР_ОР = П025)
	ADDRES_ P	S		У	Адрес места жительства**	Обязательно к заполнению в случае несоответствия адресу регистрации или его отсутствия. Не указывается только при сдаче полиса (ТIР_ОР = П025)
	VIZIT	S		У	Обращение ЗЛ	Сведения об обращении ЗЛ
	INSURAN CE	S		О	Событие страхования
	PERSONB	S		УМ	Биометрическая информация о ЗЛ	Не заполняется
Данные о ЗЛ
PERS ON	FAM	Char	40	У	Фамилия ЗЛ	Фамилия, имя, отчество должны соответствовать УДЛ. В случае отсутствия фамилии, имени или отчества в УДЛ, в поле DOST включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. Допускается отсутствие только одного реквизита.
	IM	Char	40	У	Имя ЗЛ
	OT	Char	40	У	Отчество ЗЛ
	W	Num	1	О	Пол ЗЛ	=1 - мужской; =2 - женский
	DR	Date		О	Дата рождения ЗЛ	Если в УДЛ, не указан день рождения или он не соответствует календарю, то он принимается равным "01" и в поле DOST включаются соответствующие значения. Если в УДЛ, не указан месяц рождения или он не соответствует календарю, то месяц рождения принимается равным "01" (январь) и в поле DOST включаются соответствующие значения.
	MR	Char	256 0	О	Место рождения ЗЛ	Место рождения должно соответствовать УДЛ.
	DOST	Num	2	УМ	Код надёжности идентификации	1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю; 7 - для гражданина РФ или лица без гражданства представлен документ "Паспорт СССР"; 8 - для ЗЛ с отсутствующим предыдущим фактом страхования в Регистре; 9 - СНИЛС отсутствует; 10 - Присутствует более 2х изменений в персональных данных ЗЛ; 11 - Сведения о военнослужащем, ранее сдавшем полис ОМС. 12 - Телефон ЗЛ или контакт представителя не заполнены или совпадают Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. По одному ЗЛ допустимо указание только одного кода из кодов {1, 2, 3} (т.е. у ЗЛ может отсутствовать только одно из полей FAM,IM,OT). Код 6 указывается только совместно с кодом 4 или 5. Код 7 указывается только совместно с типом УДЛ = 1. Код 8 указывается только для ЗЛ с инициирующими событиями П010, П032, П035.
	BIRTH_O KSM	Char	3	У	Страна места рождения	Трёхбуквенный код альфа-3 страны по классификатору ОКСМ. Указывается значение поля ALFA3 справочника SpOKSM. Обязательно для заполнения в случае отсутствия у ЗЛ фамилии или имени
	C_OKSM	Char	3	О	Гражданство ЗЛ	Трёхбуквенный код альфа-3 страны по классификатору ОКСМ. Указывается значение поля ALFA3 справочника SpOKSM
	SS	Char	14	У	СНИЛС ЗЛ	СНИЛС с разделителями. Обязательно к заполнению: для граждан РФ, старше 14 лет, для работающих иностранных граждан и лиц без гражданства, ЗЛ с заявлением о сдаче полиса ОМС (TIP_OP=П025). При отсутствии СНИЛС в поле DOST включается соответствующее значение (9).
	KATEG	Char	2	У	Категория ЗЛ	Указывается значение поля CODE справочника ТФОМС SpKateg. Указывается в соответствии с Таблицей 5 настоящего приложения. Может отсутствовать только при сдаче полиса (TIP_OP = П025)
	PHONE	Char	40	У	Телефон	Обязательное заполнение для застрахованного лица старше 14 лет. Формат: до трех 11-тизначных чисел через запятую (например, 89012345678, 83431234567)
	EMAIL	Char	50	У	Адрес электронной почты	Контактная информация ЗЛ.
	PR_ DATA	S		УМ	Данные о представителях застрахованного лица	Заполняется в случае наличия представителя. Обязательное заполнение для застрахованного лица младше 18 лет (данными о законных представителях). Количество блоков соответствует количеству представителей
Данные о представителе застрахованного лица
PR_DATA	PRESENTER	S		О	Данные о представителе застрахованного лица
	DOC	S		О	Данные документа, удостоверяющего личность представителя	Для законного представителя указывается документ, удостоверяющий личность (DOCTYPE = 1, 9, 13, 14, 21, 22, 10, 12, 25, 27, 28)
	DOC_STA TUS	S		О	Данные документа, удостоверяющего статус представителя ЗЛ
	ADDRES_ G	S		У	Адрес места регистрации	Заполняется аналогично блоку OPLIST/OP/ADDRES_G Обязательно к заполнению в случае наличия временной или постоянной регистрации на территории РФ.
	ADDRES_ P	S		У	Адрес места жительства	Заполняется аналогично блоку OPLIST/OP/ADDRES_P Обязательно к заполнению в случае несоответствия адресу регистрации или его отсутствия.
Данные о представителе застрахованного лица
PRESE NTER	STATUS	Num	2	О	Статус представителя	Указываются в соответствии со справочником SpIprstatus: 1 - мать, 2 - отец, 3 - усыновитель 4 - опекун, 5 - попечитель, 6 - представитель по доверенности.
	FAM	Char	40	У	Фамилия представителя	Указываются в том виде, в котором они записаны в
	IM	Char	40	У	Имя представителя	предъявленном документе, удостоверяющем личность. Должно встречаться хотя бы одно из значений FAM (фамилия) или IM (имя). В случае отсутствия кого-либо реквизита, в поле DOST включается соответствующее значение, и реквизит не указывается.
	OT	Char	40	У	Отчество представителя
	W	Num	1	О	Пол представителя	=1 - мужской; =2 - женский
	DR	Date		О	Дата рождения представителя	Если в УДЛ, не указан день рождения или он не соответствует календарю, то он принимается равным "01" и в поле DOST включаются соответствующие значения. Если в УДЛ, не указан месяц рождения или он не соответствует календарю, то месяц рождения принимается равным "01" (январь) и в поле DOST включаются соответствующие значения.
	DOST	Num	1	УМ	Код надежности идентификации	1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю; Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. Код 6 указывается только совместно с кодом 4 или 5. Код 7 указывается только совместно с типом УДЛ = 1.
	C_OKSM	Char	3	О	Гражданство представителя	Трёхбуквенный код альфа-3 страны по классификатору ОКСМ. Указывается значение поля ALFA3 справочника SpOKSM Для лиц без гражданства - значение "Б/Г".
	SS	Char	14	У	СНИЛС представителя ЗЛ	СНИЛС с разделителями
	PHONE	Char	40	У	Телефон представителя ЗЛ
	EMAIL	Char	50	У	Адрес электронной почты представителя ЗЛ
Данные документа, удостоверяющего статус представителя ЗЛ
DOC_ STAT US	DOCTYP E	Char	2	О	Тип документа, удостоверяющего статус представителя	Тип документа в SpDocPer: 51 - ДУЛ родителя с информацией о ребенке, 52 - Свидетельство о рождении, 53 - Свидетельство о государственной регистрации усыновления, 54 - Удостоверение/ Акт о назначении опекуна (попечителя), 55 - Доверенность.
	DOCSER	Char	10	У	Серия документа
	DOCNUM	Char	20	О	Номер документа
	DOCDAT E	Date		О	Дата выдачи документа, удостоверяющего личность
	DOCEXP	Date		У	Срок действия
Список документов, удостоверяющих личность
DOC_ LIST	DOC	S		ОM	Данные документов, удостоверяющих личность
Данные документа, удостоверяющего личность
DOC	DOCTYP E	Char	2	О	Тип документа, удостоверяющего личность	Значение Code справочника SpDocper
	DOCSER	Char	10	У	Серия документа	Указывается в соответствии с серией (при наличии), указанной в УДЛ, и шаблоном, указанным в справочнике SpDocper.
	DOCNUM	Char	20	О	Номер документа	Указывается в соответствии с номером, указанным в УДЛ, и шаблоном, указанным в справочнике SpDocper.
	DOCDAT E	Date		О	Дата выдачи документа, удостоверяющего личность
	DOCEXP	Date		У	Срок действия
	DOCDIVI	Char	10	У	Код	Обязателен для заполнения для
	SION				подразделения, выдавшего документ, удостоверяющий личность	DOCTYPE = 14 Формат 999-999
	NAME_V P	Char	256	У	Наименование органа, выдавшего документ	Указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном УДЛ.
	INN	Char	12	У	ИНН ЗЛ	Обязательно к заполнению для граждан, временно пребывающих на территории РФ в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе - трудящихся иностранных граждан государств членов ЕАЭС (с DOCTYPE = 29)
	WINN	Char	12	У	ИНН Работодателя
	WNAME	Char	256	У	Наименование работодателя
	WPHONE	Char	20	У	Контакт работодателя
	DCROSS	Date		У	Дата въезда в РФ	Для всех иностранных граждан и лиц без гражданства
	DOC_OK SM	Char	3	У	Код страны выдачи документа	Трёхбуквенный код альфа-3 страны по классификатору ОКСМ. Указывается значение поля ALFA3 справочника SpOKSM
Сведения о прежних (до смены) персональных данных ЗЛ
OLD_ PERS ON	FAM	Char	40	У	Прежняя фамилия ЗЛ	Обязательны к заполнению: 1. при изменении или установлении неточности в заполнении фамилии, имени, отчества ЗЛ; 2. в заявлении с RSMO =1 (тип операции П010), за исключением: - детей до 1 года, - иностранных граждан и лиц без гражданства. 3. в заявлении с RPOLIS =1,2 (тип операции П034, П035, П036, П061, П063) 4. в случае отсутствия изменений в ФИО при дате выдачи вновь загружаемого УДЛ, меньше даты обращения ЗЛ на 1 год.
	IM	Char	40	У	Прежнее имя ЗЛ
	OT	Char	40	У	Прежнее отчество ЗЛ
	W	Num	1	У	Прежний пол ЗЛ	Обязательно к заполнению при изменении или установлении
	DR	Date		У	Прежняя дата рождения ЗЛ
	OLD_ENP	Num	16	У	Прежний ЕНП	Заполняется СМО из заявления в случае замены ЕНП (смена пола, даты рождения или их несоответствии фасетам ЕНП).
	MR	Char	256	У	Прежнее место рождения ЗЛ	Обязательно к заполнению при изменении или установлении неточности в заполнении. В случае исправления недостоверных данных о ЗЛ (тип операции П041) данный реквизит удаляется из ключей поиска ЗЛ в Регистре ТФОМС и Едином Регистре.
	SS	Char	14	О	Прежний СНИЛС ЗЛ
Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность
OLDD OC_LI ST	OLD_DO C	S		ОМ	Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность	Заполняется только в случае передачи сведений об изменении УДЛ.
Данные ранее выданного документа, удостоверяющего личность
OLD_DOC	DOCTYP E	Char	2	У	Тип прежнего документа, удостоверяющего личность	Обязательно к заполнению: 1. при изменении или установлении неточности в заполнении УДЛ; 2. в заявлении с RSMO =1 (тип операции П010), за исключением: - детей до 1 года, - иностранных граждан и лиц без гражданства. 3. в заявлении с RPOLIS=1,2 (тип операции П034, П035, П036, П061, П063) и дате выдачи вновь загружаемого УДЛ, меньше даты обращения ЗЛ на 1 год. (при наличии) 4. при получении ВС по "Паспорту РФ" по достижении 14 лет - указывается серия и номер свидетельства о рождении.
	DOCSER	Char	10	У	Серия прежнего документа
	DOCNUM	Char	20	У	Номер прежнего документа
	DOCDAT E	Date		У	Дата выдачи прежнего документа, удостоверяющего личность
	DOCEXP	Date		У	Срок действия документа, удостоверяющего личность
	NAME_V P	Char	256	У	Наименование органа, выдавшего документ
Адрес места регистрации*
ADDR ES_G	BOMG	Num	1	О	Признак лица без определённого места жительства	0 - имеет постоянную или временную регистрацию по месту жительства; 0 - лицо без определённого места жительства.
	FIAS_AOI D	Char	36	О	Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ГАР (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта)	Указывается значение атрибута OBJECTGUID элемента OBJECT из таблицы AS_ADDR_OBJ выгрузки файлов БД ФИАС в формате ГАР
	FIAS_HO USEID	Char	36	У	Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ГАР	Указывается значение атрибута OBJECTGUID элемента HOUSE из таблицы AS_HOUSE выгрузки файлов БД ФИАС в формате ГАР. В соответствии с иерархией, определенной в файле AS_ADM_HIERARCHY
	SUBJ	Char	5	У	Код региона РФ места регистрации	Указывается значение поля OKATO из справочника SpTf
	INDX	Char	6	У	Почтовый индекс места жительства	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение поля POSTALCODE из таблицы SpFiasHouse, а при его отсутствии значение поля POSTALCODE из таблицы SpFiasAO. Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение поля POSTALCODE из таблицы HOUSE, а при его отсутствии значение поля POSTALCODE из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. При заполнении из ФИАС в формате ГАР используется значение атрибута VALUE элемента PARAM из таблицы AS_ADDR_OBJ_PARAMS при TYPEID="5"
	ОКАТО	Char	11	У	Код места регистрации по справочнику ОКАТО	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение поля OKATOSo из таблицы SpFiasAO, при этом данный ОКАТО должен быть в справочнике SpOKATOSo без статуса "Города с делением по районам" (CityArea = 0). Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение поля OKATO из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. При заполнении из ФИАС в формате ГАР используется значение атрибута VALUE элемента PARAM из таблицы AS_ADDR_OBJ_PARAMS при TYPEID="6"
	RNNAME	Char	120	У	Район места регистрации	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение поля OFFNAME записи SpFiasAO уровня Района среди родительских записей (родитель - запись с AOGUID = ParentGUID дочерней записи). Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение поля OFFNAME записи ADDROBJ БД ФИАС уровня Района среди родительских записей. Указывается значение атрибута OBJECTGUID элемента OBJECT из таблицы AS_ADDR_OBJ выгрузки файлов БД ФИАС в формате ГАР.
	NPNAME	Char	120	У	Наименование населенного пункта	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение поля OFFNAME для: - записи SpFiasAO уровня Населенного пункта или Города (при отсутствии Нас. Пункта) среди родительских записей; - записи соответствующей FIAS_AOID, если улица отсутствует. Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение поля OFFNAME записи ADDROBJ БД ФИАС уровня Населенного пункта или Города среди родительских записей. У населенных пунктов, территориально относящихся к городу, указывается только наименование населенного пункта без указания города и района. Указывается значение атрибута OBJECTGUID элемента OBJECT из таблицы AS_ADDR_OBJ выгрузки файлов БД ФИАС в формате ГАР.
	UL	Char	120	У	Наименование улицы места регистрации	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение поля OFFNAME записи SpFiasAO уровня Улицы соответствующей FIAS_AOID. Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение поля OFFNAME записи ADDROBJ БД ФИАС уровня Улицы соответствующей FIAS_AOID. Указывается значение атрибута OBJECTGUID элемента OBJECT из таблицы AS_ADDR_OBJ выгрузки файлов БД ФИАС в формате ГАР.
	DOM	Char	20	У	Номер дома места регистрации	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение поля HOUSENUM или STRUCNUM (при отсутствии номера дома) записи SpFiasHouse соответствующей FIAS_HOUSEID. Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение поля HOUSENUM записи HOUSE БД ФИАС соответствующей FIAS_HOUSEID.
	KORP	Char	10	У	Номер корпуса места регистрации	Если "SUBJ" = 65000, то указывается значение полей BUILDNUM и STRUCTNUM записи SpFiasHouse соответствующей FIAS_HOUSEID. Если "SUBJ" 65000 и заполнение на основании ФИАС, то указывается значение полей BUILDNUM и STRUCTNUM записи HOUSE БД ФИАС соответствующей FIAS_HOUSEID.
	KV	Char	6	У	Номер квартиры/комнат ы места регистрации
	DREG	Date		У	Дата регистрации
Адрес места жительства**
ADDR ES_P	FIAS_AOI D	Char	36	У	Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ГАР (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта)	Заполнение полей аналогично блоку ADDRES_G
	FIAS_HO USEID	Char	36	У	Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ГАР
	SUBJ	Char	5	У	Код региона РФ места жительства
	INDX	Char	6	У	Почтовый индекс места жительства
	ОКАТО	Char	11	У	Код места жительства по справочнику ОКАТО
	RNNAME	Char	120	У	Район места жительства (наименование)
	NPNAME	Char	120	У	Наименование населенного пункта
	UL	Char	120	У	Наименование улицы места жительства
	DOM	Char	20	У	Номер дома места жительства
	KORP	Char	10	У	Номер корпуса места жительства
	KV	Char	6	У	Номер квартиры/комнат ы места жительства
Обращение ЗЛ
VIZIT	DVIZIT	Date		О	Дата обращения ЗЛ (его представителя)	Дата заявления (заявлений).
	METHOD	Char	1	О	Способ подачи заявления	1 - лично; 2 - через представителя; 3 - через официальный сайт ТФОМС; 4 - через единый портал государственных услуг. Для иностранных граждан и лиц без гражданства старше 18 лет допустимо только 1 (лично).
	PETITION	Char	1	О	Признак наличия ходатайства о регистрации в качестве ЗЛ	0 - ходатайство отсутствует, 0 - подано ходатайство
	RSMO	Num	1	У	Причина подачи заявления о выборе (замене) СМО	1 - первичный выбор СМО; 2 - замена СМО в соответствии с правом замены; 3 - замена СМО в связи со сменой места жительства; 4 - замена СМО в связи с прекращением действия договора. Обязательно к заполнению в случае первичного выбора или замены СМО.
	RPOLIS	Num	1	У	Причина подачи заявления о выдаче дубликата или переоформлении полиса	1 - изменение реквизитов; 2 - установление ошибочности сведений; 3 - ветхость и непригодность полиса, 4 - утрата ранее выданного полиса, 5 - окончание срока действия полиса. Обязательно к заполнению в случае перевыдачи полиса.
	FPOLIS	Num	1	О	Выбранная форма изготовления полиса	Для заявлений, принятых после 01.12.2022 указывается 4 - цифровой полис
	VS_FOR M	Num	1	У	Выбранная форма изготовления временного свидетельства	Для временного свидетельства указывается 0
Событие страхования
INSUR ANCE	TER_ST	Char	5	О	Текущая территория страхования	Указывается значение "65000"
	ENP	Num	16	У	Действующий Единый номер полиса ОМС	Если у ЗЛ есть в наличии полис нового образца, то указывается номер полиса.
	OGRNSM O	Char	15	Н	ОГРН СМО	ОГРН СМО текущего страхования
	POLIS	S		УМ	Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС	Заполняется СМО для каждого вида документа, подтверждающего факт страхования. Варианты заполнения блоков данных: 1. при выдаче Временного свидетельства должны быть заполнены следующие блоки POLIS: - блок документов, подтверждающих факт предыдущего страхования (полис старого или нового образца) - при наличии. Полис, выданный в другом субъекте РФ, не указывать; - блок о документе, подтверждающем факт текущего страхования (временное свидетельство) - обязателен к заполнению. 2. При изменении данных без выдачи Временного свидетельства (тип операции П031, П032, П033, П040, П041) должен быть обязательно заполнен блок POLIS о документе, подтверждающем факт текущего страхования (полис старого или нового образца, для операции П041 допустимо временное свидетельство).
	ERP	Num	1	О	Признак регистрации ЕНП	0 - не зарегистрирован в ЦС ЕРЗ, 0 - зарегистрирован в ЦС ЕРЗ. Если поле ENP не заполнено, то =0. Если поле ENP заполнено, то =1.
	ORDERZ	S		У	Сведения о заявке	Заполняется, если METHOD = 4.
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС
POLIS	VPOLIS	Num	1	О	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	=3 - полис ОМС единого образца (бумажный), =4 - полис ОМС единого образца в форме пластиковой карты, =6 - выписка о полисе ОМС/цифровой полис
	NPOLIS	Char	20	О	Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	1. Если Тип документа - полис нового образца (УРОЫБ (3, 4, 5)), то указывается номер бланка полиса. В том числе для полиса единого образца: - в бумажной или электронной форме (11 цифр с лидирующими нулями). 2. Если Тип документа - цифровой полис, то указывается ЕНП
	SPOLIS	Char	10	У	Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Не указывается.
	DBEG	Date		У	Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Дата Заявления Для полиса единого образца - дата выдачи полиса гражданину. В случае, когда он не был востребован - дата выдачи не указывается.
	DEND	Date		У	Дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Указывается только для беженцев и временно проживающих иностранных граждан и лиц без гражданства и равна дате окончания документа, подтверждающего право на временное проживание на территории РФ.
	DSTOP	Date		У	Дата фактического прекращения действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС (дата снятия с учета ЗЛ)	Указывается только для беженцев и временно проживающих иностранных граждан и лиц без гражданства и равна дате окончания документа, подтверждающего право на временное проживание на территории РФ.
Сведения о заявке
ORDE RZ	NORDER	Char	100	О	Номер заявки на изготовление полиса	Указывается номер заявления пользователя ЕПГУ.
	DORDER	Date		О	Дата заявки на изготовление полиса	Указывается дата подачи заявления пользователем ЕПГУ.

2.7. Примечания к структуре файла со сведениями о застрахованных лицах:

2.7.1. *Адрес места регистрации - это сведения о месте постоянной или временной регистрации гражданина на территории Российской Федерации. Сведения о месте регистрации указываются на основании документа, удостоверяющего личность. Не указывается для лиц без определенного места жительства. Рекомендовано руководствоваться следующим правилом заполнения полей, содержащих сведения об адресе места регистрации:

1) при наличии у гражданина только одного места регистрации (временного или постоянного) заносятся сведения об этом месте регистрации.

2) при наличии у гражданина постоянной и временной регистрации заносятся сведения о регистрации на территории Свердловской области.

3) при отсутствии какой-либо регистрации на территории Свердловской области, также как и наличие двух видов регистрации на территории Свердловской области, адрес места регистрации определяется местом постоянной регистрации.

2.7.2. **Адрес места жительства - это сведения о месте фактического проживания гражданина на территории Российской Федерации. Заполняется, если отчается всегда.

2.7.3. Алгоритм расчета контрольного числа единого номера полиса ОМС (ЕНП):

1) Контрольный разряд номера полиса ОМС (последняя цифра), вычисляется арифметически в соответствии с методикой расчета, описанной в международном стандарте ISO/HL7 27931:2009 (алгоритм Mod10):

2) Выбираются цифры, стоящие в нечётных позициях, по порядку, начиная справа, записываются в виде числа. Полученное число умножается на 2.

3) Выбираются цифры, стоящие в чётных позициях, по порядку, начиная справа, записываются в виде числа. Полученное число приписывается слева от числа, полученного в пункте 1).

4) Складываются все цифры полученного в пункте 2) числа.

5) Полученное в пункте 3) число вычитается из ближайшего большего или равного числа, кратного 10. В результате получается искомая контрольная цифра.

2.8. Справочники и классификаторы.

2.8.1. Особенности указания документов, удостоверяющих личность, в исключительных случаях:

Номер строки	Тип документа, удостоверяющего личность гражданина	Применение	Указания по заполнению
1.	Запись в посемейной книге	Документ о рождении детей, рожденных в Японии, которые являются гражданами Российской Федерации	Следует передавать как Свидетельство о рождении, выданное не в Российской Федерации (код 24), где в качестве серии следует указывать константу 'ПСКНГ', а в качестве номера - номер регистрации выписки из посемейной книги в реестре Генерального консульства Российской Федерации. Например "ПСКНГ N 346747"
2.	Паспорт гражданина СССР	Может быть указан при приеме заявлений от граждан Российской Федерации, которым на дату заявления не требовалась замена паспорта на паспорт гражданина РФ по возрасту (если гражданину был выдан паспорт СССР в 45 и более лет, то смена его не требуется)	При передаче в качестве документа удостоверяющего личность паспорта гражданина СССР требуется указание особого случая идентификации - код 7 "Предъявлен действующий паспорт СССР"
3.	Удостоверение сотрудника Евразийской экономической комиссии	Для иностранных граждан, временно пребывающих в Российской Федерации и работающих по трудовому договору в Евразийской экономической комиссии	При передаче сведений должны быть указаны паспорт иностранного гражданина и удостоверение сотрудника Евразийской экономической комиссии

2.8.2. Категория ЗЛ

Код категории ЗЛ	Наименование категории ЗЛ	СНИЛС (признак обязательности)	Допустимое гражданство при подаче заявления	Допустимый документ, удостоверяющий личность при подаче заявления
1	Работающий гражданин РФ	О	RUS	1 или 13 или 14
2	Работающий постоянно проживающий в РФ иностранный гражданин	О	Не RUS	(9 или 21) и 11
3	Работающий временно проживающий в РФ иностранный гражданин	О	Не RUS	(9 или 21) и (23 или 26)
4	Работающее лицо без гражданства	О	Б/Г	(1 или 22) и (11 или 23)
5	Работающее лицо, имеющее право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах"	О	Б/Г или Не RUS	10 или 12 или 25 или 27 или 28
6	Неработающий гражданин РФ	У	RUS	1, 3, 13, 14, 24
7	Неработающий постоянно проживающий в РФ иностранный гражданин	У	Не RUS	(9 или 21) и 11
8	Неработающий временно проживающий в РФ иностранный гражданин	У	Не RUS	(9 или 21) и 23
9	Неработающее лицо без гражданства	У	Б/Г	(1 или 22) и (11 или 23)
10	Неработающее лиц, имеющее право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах"	У	Б/Г или Не RUS	10 или 12 или 25 или 27 или 28
11	Временно пребывающий на территории РФ в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе трудящийся иностранный гражданин государств членов ЕАЭС	О	BLR,KAZ, ARM,KGZ	(9 или 21) и 29
12	Член Коллегии Евразийской экономической комиссии	О	BLR,KAZ, ARM,KGZ	(9 или 21) и 26
13	Должностное лицо Евразийской экономической комиссии	О	BLR,KAZ, ARM,KGZ	(9 или 21) и 26
14	Сотрудник органа ЕАЭС, находящийся на территории Российской Федерации	О	BLR,KAZ, ARM,KGZ	(9 или 21) и 26
15	Гражданин Российской Федерации, постоянно проживающий на территории Республики Абхазия	У	RUS	1, 3, 13, 14, 24
16	Гражданин Российской Федерации, постоянно проживающий на территории Республики Северная Осетия	У	RUS	1, 3, 13, 14, 24
17	Гражданин Российской Федерации, проживающий на территории Донецкой Народной Республики (ДНР)	У	RUS	3, 14
18	Гражданин