Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2025 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 24 января 2025 г.)
Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице министра здравоохранения Нижегородской области Михайловой Галины Васильевны, заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Коваленко Татьяны Николаевны и начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Егоровой Татьяны Владимировны,
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора Ермоловой Светланы Игоревны, заместителя директора по организации обязательного медицинского страхования Переслегиной Ирины Александровны и начальника управления планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования и экономического анализа Шумаевой Оксаны Вячеславовны,
страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО), в лице директора Нижегородского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Емелина Александра Александровича, директора административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиала в Нижегородской области Платоновой Татьяны Владимировны и заместителя директора административного обособленного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "СК "Ингосстрах-М" - филиал в г. Нижний Новгород Хомовой Светланы Валерьевны,
Нижегородская областная региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области" в лице исполняющего обязанности председателя Родина Николая Владимировича,
Общероссийская общественная организация "Российское общество акушеров-гинекологов" в лице представителя Мануйленко Ольги Владимировны,
Ассоциация нижегородских частных медицинских центров в лице председателя правления Душкина Алексея Вадимовича,
Нижегородская областная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Приказнова Василия Николаевича, заместителя председателя Савельевой Любови Павловны и члена областного комитета Ястребова Павла Викторовича,
именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2025 год от 24 декабря 2024 года (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:
1. В целях приведения в соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 N 1940, внести в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2025 год от 24 декабря 2024 года (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:
1.1. В Тарифном соглашении:
1.1.1. В разделе "Общие положения" слова "...Правительства Российской Федерации от __.12.2024 N ______ (далее - Программа)..." заменить словами "...Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 N 1940 (далее - Программа)...".
1.1.2. В пункте 2.1.1:
1.1.2.1. Слова "на ведение школ для больных сахарным диабетом" заменить словами "на ведение школ для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом".
1.1.2.2. Слова "..., а также средств на оплату диспансерного наблюдения," заменить словами "..., а также на оплату диспансерного наблюдения,".
1.1.2.3. Пункт ж) изложить в следующей редакции:
"ж) медицинской помощи при ее оказании пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, в части ведения школ, в том числе сахарного диабета;".
1.1.3. В пункте 2.1.3:
1.1.3.1. В первом абзаце после слов "...стационарных условиях" добавить слова "(далее - госпитализация)...".
1.1.3.2. Второй абзац дополнить словами:
"(за исключением случаев, когда в соответствии с территориальной программой государственных гарантий субъекта Российской Федерации для оплаты случаев госпитализации не применяются клинико-статистические группы заболеваний);".
1.1.3.3. Третий абзац дополнить словами:
", а также за исключением случаев, когда в соответствии с территориальной программой государственных гарантий субъекта Российской Федерации для оплаты случаев госпитализации не применяются клинико-статистические группы заболеваний.".
1.1.4. В пункте 2.3.2 слова "на ведение школ для больных сахарным диабетом" заменить словами "на ведение школ для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, в части ведения школ, в том числе сахарного диабета,".
1.1.5. Пункт 3.2.3 изложить в следующей редакции:
"3.2.3. Размер средней стоимости КСГ
Базовая ставка на оплату стационарной медицинской помощи по ОМС по законченному случаю заболевания, включенного в соответствующую КСГ, составляет:
- без учета коэффициента дифференциации - 32 120,12 рубля;
- с учетом коэффициента дифференциации - 32 248,60 рубля.".
1.1.6. Пункт 3.3.3 изложить в следующей редакции:
"3.3.3. Размер средней стоимости КСГ
Базовая ставка на оплату медицинской помощи в условиях дневных стационаров по законченному случаю лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ, составляет:
- без учета коэффициента дифференциации - 17 622,00 рубля;
- с учетом коэффициента дифференциации - 17 692,49 рубля.".
1.2. В Приложении N 2 к Тарифному соглашению:
1.2.1. Раздел 1 изложить в редакции:
"1.1. В настоящем Порядке используются следующие термины и определения:
Подушевое финансирование амбулаторно-поликлинической помощи (далее - подушевое финансирование АПП) - способ оплаты медицинской помощи, при котором объем финансирования медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, зависит от численности прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц, половозрастного состава и размера подушевого норматива финансирования по ОМС, а также показателей результативности деятельности медицинских организаций.
Медицинская организация - Фондодержатель (далее - МО-Фондодержатель) - медицинская организация - юридическое лицо, в том числе имеющее в своем составе амбулаторно-поликлиническое структурное подразделение, оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях, к которому прикрепились (которое выбрали) застрахованные лица для получения первичной медико-санитарной помощи по участковому принципу в установленном порядке. Оплата медицинской помощи в МО-Фондодержателе осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц.
Прикрепленное население при осуществлении подушевого финансирования амбулаторно-поликлинической помощи (далее - прикрепленное население) - застрахованные лица, прикрепленные по территориальному принципу к МО-Фондодержателю, либо выбравшие МО-Фондодержателя в соответствии с действующим законодательством и нормативными правовыми актами, сведения о которых отражены в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц Нижегородской области в информационном ресурсе ТФОМС Нижегородской области.
Застрахованное лицо - гражданин, застрахованный по ОМС в Нижегородской области в соответствии с Федеральным Законом N 326-ФЗ, прикрепившийся к МО-Фондодержателю (выбравший МО-Фондодержателя) для получения первичной медико-санитарной помощи по участковому принципу в установленном порядке.
Медицинские организации - Исполнители (далее - МО-Исполнитель) - медицинские организации, оказывающие застрахованным лицам, прикрепившимся к МО-Фондодержателю, внешние медицинские услуги.
Внешние медицинские услуги - амбулаторно-поликлинические услуги, оказанные врачами МО - Исполнителя застрахованным лицам, прикрепившимся к МО-фондодержателю, оплата которых включена в подушевой норматив финансирования, а также лабораторно-диагностические исследования, входящие в стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (за исключением КТ, МРТ, УЗИ сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, МГИ, ПАИ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ). Внешние медицинские услуги оплачиваются за счет средств МО-Фондодержателя, полученных им на основе подушевого норматива финансирования.
Внешние медицинские услуги оплачиваются по тарифу за медицинскую услугу, за посещение, за обращение, который формируется следующим образом:
Тариф на посещение/обращение/услуга = БТ х К ур(АПП) х К мб, где:
- БТ - базовые тарифы на оплату АПП на 1 посещение/обращение/услугу (Приложение N 9, пункты 1.1 и 2.1 Приложений N 10, 11 к Тарифному соглашению);
К ур(АПП)вн - коэффициент уровня оказания АПП (применяется для формирования тарифа для взаиморасчетов за внешние медицинские услуги);
К мб - повышающий коэффициент равный 1,05, применяется только при оказании медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами (за исключением оказания медицинской помощи, оказанной поездами здоровья), в остальных случаях данный коэффициент равен 1.
К ур(АПП)вн |
МО 1 уровня* |
МО 2 уровня* |
МО 3 уровня* |
по посещению и/или обращению к врачам |
1 |
1,01 |
1,02 |
* уровень оказания амбулаторной помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области об уровнях системы оказания медицинской помощи населению Нижегородской области на соответствующий финансовый год.
1.2. Виды медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования:
1) консультативный прием врачами-специалистами (Разделы 1.1, 2.1 Приложения N 9 к Тарифному соглашению);
2) консультативный прием с применением телемедицинских/ информационных технологий, за исключением расходов на оплату телемедицинских консультаций, проведенных медицинскими организациями, не имеющими прикрепленного населения (Раздел 3 Приложения N 9 к Тарифному соглашению);
3) посещения с иными целями (Разделы 1.1, 2.1 Приложения N 10 к Тарифному соглашению);
4) обращения в связи с заболеваниями (Разделы 1.1, 2.1 Приложения N 11 к Тарифному соглашению);
5) неотложная медицинская помощь (Раздел 1 Приложения N 12 к Тарифному соглашению);
6) лабораторно-диагностические исследования (Приложение N 13.5 к Тарифному соглашению).
1.3. Оплата АПП, оказанной лицу, застрахованному на территории Нижегородской области, но не прикрепленному к МО-Фондодержателю, в том числе в медицинских организациях, не имеющих прикрепленного населения АПП, осуществляется по тарифу за единицу объема медицинской помощи.
1.4. Оплата АПП, оказанной лицу, застрахованному на территории других субъектов Российской Федерации, осуществляется по тарифу за единицу объема медицинской помощи.
Тарифным соглашением устанавливаются единые тарифы на оплату медицинской помощи по каждой единице объема, применяемые при межучрежденческих и межтерриториальных расчетах.
1.5. Взаиморасчеты за внешние медицинские услуги, оказанные МО-Исполнителями застрахованным лицам, прикрепившимся к МО-Фондодержателю, проводит СМО. Внешние медицинские услуги оплачиваются СМО за посещение, обращение (законченный случай), медицинскую услугу по действующим тарифам за единицу объема медицинской помощи ОМС и удерживаются из суммы окончательного расчета с МО-Фондодержателя.".
1.3. В Приложении N 3 к Тарифному соглашению:
1.3.1. Раздел 1 изложить в редакции:
"1. Виды медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется вне подушевого норматива финансирования за единицу объема медицинской помощи:
- посещения центров здоровья, обслуживающих взрослое и детское население (Приложение N 8 к Тарифному соглашению);
- консультативный прием взрослого и детского населения к врачу акушеру-гинекологу (Разделы 1.2, 2.2 Приложения N 9 к Тарифному соглашению);
- консультативный прием взрослого и детского населения, осуществляемый специалистами выездных бригад "Поезд здоровья" (Разделы 4, 5 Приложения N 9 к Тарифному соглашению);
- консультативный прием с применением телемедицинских консультаций, проведенный медицинскими организациями, не имеющими прикрепленного населения (Раздел 3 Приложения N 9 к Тарифному соглашению);
- посещения с иными целями взрослого и детского населения к врачу акушеру-гинекологу, в том числе с проведением пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка беременной женщины в кабинете антенатальной охраны плода*, врачу-терапевту (женской консультации) (Раздел 1.2 Приложения N 10 к Тарифному соглашению);
- посещения с иными целями к фельдшеру ФЗП/ФАП, акушерке ФЗП/ФАП, в том числе в случае возложения отдельных функций лечащего врача (Раздел 1.2 Приложения N 10 к Тарифному соглашению);
- обращения в связи с заболеваниями* к врачу акушеру-гинекологу, врачу-терапевту (женской консультации) (Раздел 1.2 Приложения N 11 к Тарифному соглашению);
- обращения в связи с заболеваниями к фельдшеру ФЗП/ФАП, акушерке ФЗП/ФАП, в случае возложения отдельных функций лечащего врача (Раздел 1.2 Приложения N 11 к Тарифному соглашению);
- посещения школ для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом взрослого и детского населения (Разделы 1.2, 2.2 Приложения N 11 к Тарифному соглашению);
- комплексный посещения на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" взрослого и детского населения (Приложение N 11.1 к Тарифному соглашению);
- посещения в приемном покое стационара (при пребывании пациента в приемном покое от 4 до 24 часов в целях оказания неотложной помощи с учетом выполнения дополнительных исследований и динамического наблюдения за пациентом) (Раздел 2.1 Приложения N 12 к Тарифному соглашению);
- посещения в травмпунктах при оказании неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний (Раздел 2.2 Приложения N 12 к Тарифному соглашению);
- МГИ (Приложение N 13 к Тарифному соглашению);
- ПАИ (Приложение N 13 к Тарифному соглашению);
- ПЭТ/КТ (Приложение N 13 к Тарифному соглашению);
- ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ) (Приложение N 13 к Тарифному соглашению);
- КТ (Приложение N 13.1 к Тарифному соглашению);
- МРТ (Приложение N 13.2 к Тарифному соглашению);
- УЗИ сердечно-сосудистой системы (Приложение N 13.3 к Тарифному соглашению);
- эндоскопические диагностические исследования (Приложение N 13.4 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения (Раздел 1 Приложения N 14 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения (Раздел 2 Приложения N 14 к Тарифному соглашению);
- посещения для проведения 2 этапа диспансеризации взрослого населения (Приложение N 14.1 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения углубленной диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приложение N 14.2 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста для оценки репродуктивного здоровья (Приложение N 14.3 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения диспансеризации пребывающих в стационарных организациях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью (Приложение N 15 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (Приложение N 16 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья и (или) обучающихся в образовательных организациях (Приложение N 17 к Тарифному соглашению);
- комплексные посещения для проведения диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме (Приложение N 15 к Тарифному соглашению);
- услуги диализа (Приложение N 22 к Тарифному соглашению);
- финансовое обеспечение ФЗП/ФАП (Приложение N 25 к Тарифному соглашению).
Медицинские организации ведут раздельный учет посещений с профилактической целью, посещений с иными целями, разовых посещений по поводу заболеваний, неотложной помощи и обращений по поводу заболеваний.
(*) - данные виды АПП оплачиваются по тарифу за 1 посещение и/или обращение к врачу-специалисту, который формируется следующим образом:
Тариф на посещение/обращение/услуга = БТ х К ур(АПП) х К мб, где:
БТ - базовые тарифы на оплату АПП на 1 посещение/обращение/услугу (Приложение N 9, пункты 1.2 и 2.2 Приложений N 10, 11 к Тарифному соглашению);
К ур(АПП) - коэффициент уровня АПП
К ур(АПП) |
МО 1 уровня** |
МО 2 уровня** |
МО 3 уровня** |
по посещению и/или обращению к врачу |
1 |
1,01 |
1,02 |
** уровень оказания амбулаторной помощи в соответствии с приказом министерства об уровнях системы оказания медицинской помощи населению Нижегородской области на соответствующий финансовый год
К мб - повышающий коэффициент равный 1,05 применяется только при оказании медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами (за исключением оказания медицинской помощи, оказанной поездами здоровья), в остальных случаях данный коэффициент равен 1.".
1.3.2. В разделе 5 слова "...в Приложении N 10 к Тарифному соглашению." заменить словами "...в Приложении N 11 к Тарифному соглашению.".
1.4. Приложение N 3.2 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.
1.5. В разделе 1 Приложения N 5 к Тарифному соглашению:
1.5.1. Первый и второй абзацы изложить в следующей редакции:
"При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях (далее - госпитализация), в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), применяются следующие способы оплаты:
а) за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе КСГ, группу ВМП), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа (за исключением случаев, когда в соответствии с территориальной программой государственных гарантий субъекта Российской Федерации для оплаты случаев госпитализации не применяются клинико-статистические группы заболеваний);".
1.5.2. Пункт б) дополнить словами:
", а также за исключением случаев, когда в соответствии с территориальной программой государственных гарантий субъекта Российской Федерации для оплаты случаев госпитализации не применяются клинико-статистические группы заболеваний).".
1.6. Пункт 2.4 Приложения N 6 к Тарифному соглашению изложить в следующей редакции:
"Коэффициенты уровня медицинской организации (КУС мо) в условиях дневного стационара установлены Приложением N 29.2 к Тарифному соглашению.".
1.7. В Приложении N 10 к Тарифному соглашению:
1.7.1. Из раздела 1.2 исключить строки:
Школа для больных сахарным диабетом (для взрослых пациентов с сахарным диабетом 1 типа) |
B04.012.001 |
1 519,14 |
Школа для больных сахарным диабетом (для взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа) |
B04.012.001 |
1 257,54 |
1.7.2. Из раздела 2.2 исключить строку:
Школа для пациентов с сахарным диабетом (для детей, подростков с сахарным диабетом и их родителей) |
B04.012.001 |
1 991,86 |
1.8. В Приложении N 11 к Тарифному соглашению:
1.8.1. Пункт 1.2 дополнить строками:
Школы для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями: |
|
|
Школа для больных сахарным диабетом (для взрослых пациентов с сахарным диабетом 1 типа) |
B04.012.001 |
1 519,14 |
Школа для больных сахарным диабетом (для взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа) |
B04.012.001 |
1 257,54 |
1.9. Приложение N 13.1 к Тарифному соглашению дополнить строками:
1.9.1. Раздел 1.1:
17.1 |
Компьютерная томография органов грудной полости с применением искусственного интеллекта |
A06.09.005 |
2 198,19 |
1.9.2. Раздел 2.1:
17.1 |
Компьютерная томография органов грудной полости с применением искусственного интеллекта |
A06.09.005 |
2 143,69 |
1.9.3. Раздел 2.2:
17.1 |
Компьютерная томография органов грудной полости с применением искусственного интеллекта |
A06.09.005 |
3 446,44 |
1.10. В Приложении N 13.5 к Тарифному соглашению добавить строки:
480 |
Флюорография легких |
A06.09.006 |
719,95 |
|
481 |
Флюорография легких |
A06.09.006 |
719,95 |
с применением искусственного интеллекта |
482 |
Рентгенография легких |
A06.09.007 |
696,25 |
с применением искусственного интеллекта |
1.11. Раздел 2 "Лабораторные и диагностические исследования" Приложения N 14.1 к Тарифному соглашению дополнить строкой:
6.1 |
Рентгенография легких с применением искусственного интеллекта |
A06.09.007 |
696,25 |
1.12. Раздел "I этап углубленной диспансеризации взрослого населения" Приложения N 14.2 к Тарифному соглашению дополнить строкой:
2.1 |
Рентгенография легких с применением искусственного интеллекта |
A06.09.007 |
696,25 |
Проводится, если не выполнялась ранее в течение года |
1.13. Приложение N 15 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.
1.14. В Приложении N 26 к Тарифному соглашению:
1.14.1. Строки 200, 224 и 234 изложить в редакции:
200 |
st19.167 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)** |
1,61 |
1,00 |
27,28% |
|
|
|
+ |
224 |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
22,00 |
1,00 |
0,95% |
+ |
|
|
+ |
234 |
st21.010 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов |
1,71 |
1,00 |
12,53% |
|
|
|
+ |
1.14.2. Строку 235 исключить:
235 |
st21.011 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов (уровень 2) |
1,07 |
1,00 |
19,94% |
|
|
|
+ |
1.14.3. Добавить строки с дальнейшим изменением нумерации:
114 |
st15.021 |
Диагностика и лечение сложных неврологических заболеваний |
2,24 |
0,8 |
73,50% |
|
|
|
|
115 |
st15.022 |
Плазмоферез при неврологических заболеваниях |
6,57 |
0,8 |
88,54% |
|
|
|
|
116 |
st15.023 |
Комплексное лечение неврологических заболеваний с применением препаратов высокодозного иммуноглобулина |
29,79 |
0,8 |
5,18% |
|
|
|
|
446 |
st37.031 |
Комплексная медицинская реабилитация у пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы, с нарушением функции нижних мочевыводящих путей |
9,37 |
1,0 |
50,90% |
|
|
|
|
1.15. Приложение N 28 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.
1.16. В Приложении N 29 к Тарифному соглашению:
1.16.1. Строки 89, 116 и 124 изложить в редакции:
89 |
ds19.135 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)** |
0,33 |
1,00 |
33,18% |
+ |
116 |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
39,83 |
0,80 |
0,28% |
+ |
124 |
ds21.008 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов |
2,93 |
1,00 |
7,24% |
+ |
1.16.2. Строку 125 исключить с дальнейшим изменением нумерации:
125 |
ds21.009 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов (уровень 2) |
1,77 |
1,00 |
11,96% |
+ |
1.17. Тарифное соглашение дополнить Приложением N 29.2.
2. Внести технические правки по тексту Тарифного соглашения:
2.1. В Приложении N 1 к Тарифному соглашению строки 24.1 и 127 изложить в редакции:
24.1 |
Белышевский ФАП |
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
127 |
ООО "Академия Здоровья" |
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. В Приложении N 4 к Порядку N 4 Тарифного соглашения:
2.2.1. По тексту Приложения код МКБ K09.01 "Фолликулярная киста" заменить на код МКБ K09.03 "Фолликулярная киста".
2.3. Абзац 5 пункта 1.2. Приложения N 7 к Тарифному соглашению изложить в редакции:
"Подушевой норматив финансирования СМП включает в себя расходы, необходимые для обеспечения деятельности СМП, не потребляемые непосредственно при оказании СМП, и расходы, связанные с оказанием СМП. В подушевой норматив финансирования СМП не входят расходы на проведение тромболитической терапии, оплачиваемые по тарифам вне подушевого финансирования. Безрезультатные вызовы оплате за счет средств ОМС не подлежат. Перечень безрезультатных вызовов соответствует перечню безрезультатных выездов, указанному в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи".".
2.4. Приложение N 14 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.
2.5. В Приложении N 14.3 к Тарифному соглашению:
2.5.1. Строку 1.1.3 изложить в редакции:
1.1.3 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
A08.20.017 |
женщины в возрасте 21, 24, 27, 30, 35, 40, 45 лет |
385,68 |
404,96 |
385,68 |
404,96 |
2.5.2. Добавить строку 1.1.4 с дальнейшим изменением нумерации:
1.1.4 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
A08.20.017.001 |
женщины в возрасте 21, 24, 27, 30, 35, 40, 45 лет |
385,68 |
404,96 |
385,68 |
404,96 |
2.6. В Приложении N 21 к Тарифному соглашению исключить строку 72 с дальнейшим изменением нумерации.
3. В целях рационального использования средств обязательного медицинского страхования и сохранения финансовой устойчивости системы Приложение N 25 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.
4. Настоящее Дополнительное соглашение действует с момента подписания и вступает в силу с 1 января 2025 г.
Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего Дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.
Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.
Юридические адреса Сторон:
Министерство здравоохранения Нижегородской области:
603022, г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, д. 78
Территориальный фонд обязательного медицинского
страхования Нижегородской области:
603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6
Нижегородский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед":
603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6
АСП ООО "Капитал МС" - Филиал в Нижегородской области:
603000, г. Нижний Новгород, ул. Белинского, д. 32
АОСП ООО "СК "Ингосстрах-М" - филиал в г. Нижний Новгород:
603000, г. Нижний Новгород, ул. Новая, д. 34 б
Нижегородская региональная общественная организация
"Врачебная палата Нижегородской области":
603057, г. Нижний Новгород, ул. Бекетова, д. 13а, оф. 118 а
Общероссийская общественная организация "Российское общество
акушеров-гинекологов":
117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Нижегородская областная организация профсоюза
работников здравоохранения Российской Федерации:
603057, г. Нижний Новгород, пр. Гагарина, д. 29, оф. 414
Подписи Сторон:
от министерства здравоохранения Нижегородской области:
Министр здравоохранения Нижегородской области |
______________ Г.В. Михайлова |
Заместитель министра здравоохранения Нижегородской области |
______________ Т.Н. Коваленко |
Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому |
|
от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:
Директор |
______________ С.И. Ермолова |
Заместитель директора по организации обязательного медицинского |
|
Начальник управления планирования территориальной программы |
|
от страховых медицинских организаций:
Директор Нижегородского филиала акционерного общества "Страховая |
|
Директор административного структурного подразделения ООО |
|
Заместитель директора административного обособленного |
|
от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:
Исполняющий обязанности председателя Нижегородской областной |
|
Представитель Общероссийской общественной организации |
|
Председатель правления Ассоциации нижегородских частных |
|
от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:
Председатель |
______________ В.Н. Приказнов |
Заместитель председателя |
______________ Л.П. Савельева |
Член областного комитета |
______________ П.В. Ястребов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2025 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 24 января 2025 г.)
Действует с 24 января 2025 г. и вступает в силу с 1 января 2025 г.
Опубликование:
-