Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 28 января 2025 г. N 295

                                    В управление  жилищного фонда и

                                    приватизации жилья администрации

                                    города Хабаровска

Заявление
о получении результата муниципальной услуги "Принятие на учет и снятие с учета граждан в качестве нуждающихся в предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования на территории городского округа "Город Хабаровск" другим законным представителем несовершеннолетнего

От _________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (фамилия,  имя,   отчество   (последнее - при наличии)   законного

представителя несовершеннолетнего (фамилия, имя отчество (последнее

- при  наличии)  несовершеннолетнего),  серия  и  номер  документа,

 удостоверяющего  личность  заявителя,  адрес  регистрации по месту

                             жительства)

Прошу  выдать  результат  муниципальной услуги  "Принятие на учет и

снятие с учета граждан в качестве нуждающихся в предоставлении жилых

 помещений по  договорам  найма  жилых  помещений  жилищного  фонда

социального использования на территории  городского  округа  "Город

Хабаровск"

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (фамилия,   имя   отчество   (последнее - при  наличии)  законного

 представителя, получающего результат муниципальной услуги, серия и

 номер  документа,  удостоверяющего   личность   заявителя,   адрес

                  регистрации по месту жительства)

"__" ____ 20__ г. ________________________ _________________________

                   (подпись заявителя или  (фамилия, имя,  отчество

                  уполномоченного им лица) (последнее - при наличии)