Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации города Иванова
от 03.02.2025 N 193

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием граждан по вопросу получения справки
о признании заявителя и членов его семьи
малоимущими в целях постановки на учет
в управлении жилищно-коммунального
хозяйства и жилищной политики
Администрации города Иванова
как нуждающихся в предоставлении
жилых помещений по договорам
социального найма"

Реквизиты организации

(штамп)

Справка
о заработной плате и иных доходах 20____ года

Дата выдачи справки "____" _____________ 20____ г.

Выдана ______________________________________________________в том,

что он(а) действительно работает, работал(а) в _______________________

в должности ____________________________________________________

Период	Заработная плата	Иные выплаты	Удержания		Всего доход (за вычетом удержания)
			Подоходный налог	Алименты
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь

Общая сумма доходов составляет ______ (________________________)

Всего удержано ___________________ (___________________________)

Итого к выдаче ____________________ (___________________________)

Руководитель организации

___________ (подпись)

______________________ (ФИО)

Главный бухгалтер	____________ (подпись)	______________________ (ФИО)
МП

Исполнитель ______________ телефон ________________________

".