Приложение 1. Заявка на предоставление субсидий из бюджета муниципального округа Первоуральск на оказание поддержки общественным объединениям пожарной охраны

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий из
бюджета муниципального округа
Первоуральск на оказание поддержки
общественным объединениям
пожарной охраны

ФОРМА

                                 Главе муниципального округа Первоуральск

                                 ________________________________________

                                ЗАЯВКА

        на предоставление субсидий из бюджета муниципального округа

       Первоуральск на оказание поддержки общественным объединениям

                            пожарной охраны

                    на 20__ год и плановый 20__ год

    _________________________________________________________________

              (полное наименование юридического лица)

просит    предоставить    субсидию    в   целях    оказания     поддержки

общественным объединениям пожарной охраны.

     Организация    выражает    согласие    на    осуществление  проверок

Администрацией    муниципального    округа    Первоуральск  и  Финансовым

управлением  Администрации  муниципального округа Первоуральск соблюдения

условий, целей и порядка предоставления субсидий.

     Данные о представителях юридического лица:

	Ф.И.О.	Контактный телефон, факс, e-mail
Руководитель
Главный бухгалтер
Информация о соответствии организации п. 9 и 10 Порядка
Контактное лицо, юридический и фактический адреса юридического лица

Банковские реквизиты:
ИНН/КПП
Наименование банка
Расчетный счет
Корреспондентский счет банка
БИК банка

     К настоящей заявке прилагаются следующие доку