Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 3 февраля 2025 г. N 371

Форма

                                      В комитет администрации города

                                      Хабаровска    по    управлению

                                      ______________________ районом

ЗАЯВЛЕНИЕ
о получении результата муниципальной услуги "Включения по заявлениям граждан земель или земельных участков в Схему размещения гаражей, являющихся некапитальными сооружениями, либо для стоянок технических или других средств передвижения инвалидов вблизи их места жительства на территории городского округа "Город Хабаровск" другим законным представителем несовершеннолетнего

От _________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (фамилия,  имя,  отчество  (последнее - при   наличии)   законного

представителя несовершеннолетнего (фамилия, имя отчество (последнее

- при  наличии)  несовершеннолетнего),  серия  и  номер  документа,

 удостоверяющего  личность  заявителя, адрес регистрации  по  месту

                            жительства)

Прошу  выдать  результат  муниципальной  услуги о  включении или об

отказе  в  включении  земель   или   земельных   участков   (нужное

подчеркнуть) в  Схему размещения гаражей, являющихся некапитальными

сооружениями,   либо  стоянки   технических  или   других   средств

передвижения инвалидов площадью ________ кв. м, адрес местоположения

(ориентира): _______________________________________________________

____________________________________________________________________

(муниципальное образование,  улица,  дом,  кадастровый  номер  (при

наличии) для использования/размещения (нужное подчеркнуть) под _____

____________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (фамилия,  имя  отчество   (последнее - при   наличии)   законного

 представителя, получающего результат муниципальной услуги, серия и

 номер  документа,   удостоверяющего  личность   заявителя,   адрес

                 регистрации по месту жительства)

"__" _____ 20__ г. _______________________ _________________________

                   (подпись заявителя или   (фамилия, имя, отчество

                  уполномоченного им лица) (последнее - при наличии)