Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Новокузнецка
от 28.01.2025 N 4

Приложение
к Положению о комиссии
по приемке работ по переустройству
и (или) перепланировке помещений
в многоквартирных домах на территории
Новокузнецкого городского округа

Акт
о завершении переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме

от _____________20__ г. г. Новокузнецк

Заявитель:__________________________________________________________;

Приемочная комиссия:

1. Председатель комиссии: ___________________________________________

2. Начальник отдела жилищного комплекса Комитета жилищно-коммунального хозяйства администрации города Новокузнецка:

______________________________________________________________;

3. Представитель Управления капитального строительства администрации города Новокузнецка (при приемке работ по переустройству и (или) перепланировке нежилого помещения в многоквартирном доме или в случае, если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения): ________________________________________________________________;

4. Заместитель председателя Комитета градостроительства и земельных ресурсов администрации города Новокузнецка - главный архитектор города (в случае если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения)______________________________________________________;

5. Специалист отдела выдачи разрешений Комитета градостроительства и земельных ресурсов администрации города Новокузнецка (в случае если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения): ________________________________________________________________

6. Директор муниципального бюджетного учреждения "Дирекция ЖКХ" города Новокузнецка: _____________________________________________;

7. Начальник производственно-технического отдела муниципального бюджетного учреждения "Дирекция ЖКХ" города Новокузнецка: _______________________________________;

8. Представитель Территориального отдела в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области (при приемке работ по переустройству и (или) перепланировке жилого помещения в многоквартирном доме): _________________________________;

9. Представитель организации, осуществивший разработку проекта по переустройству и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме (при приемке работ по переустройству и (или) перепланировке нежилого помещения в многоквартирном доме или в случае, если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения) ______________________________;

10. Представитель организации, осуществляющей управление многоквартирным домом или оказывающей услуги и (или) выполняющей работы по содержанию и ремонту общего имущества многоквартирного дома: ___________________________________________________________;

установила следующее:

Заявителем __________________________________________________________

предъявлены к приемке работы по переустройству и (или) перепланировке помещения, расположенного по адресу: _________________________________.

Подрядчик: __________________________________________________________;

Кадастровый номер: _______________________________________________.

Работы по переустройству и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме, заключавшиеся в следующем: _____________________,

выполнены на основании: (нужное заполнить)

решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки от _______________ N __________

решения о переводе жилого помещения в нежилое помещение от ________________ N ________

решения о переводе нежилого помещения в жилое помещение от ________________ N ________

Работы по переустройству и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме выполнены подрядчиком _________________________.

Строительный мусор вывезен заказчиком _____________________________.

Предъявленные к приемке работы по переустройству и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме соответствуют/не соответствуют:

(нужное подчеркнуть)

требованиям действующего законодательства, проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки переустраиваемого и (или) перепланируемого помещения в многоквартирном доме (в том числе при изменении ее в установленном порядке), а также решению о согласовании переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме или решению о переводе жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение в случае, если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения.

Несоответствие работ по переустройству и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме состоит в следующем:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

______________________________________

На основании вышеизложенного, приемочная комиссия решила:____________

Председатель комиссии:

_______________________________________________

Члены комиссии: _____________________________________________________