Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Администрации
Тюменского муниципального района
от 11 февраля 2025 г. N 11

Приложение N 4
к Регламенту

                                          (бланк заявления об исправлении

                                      допущенных опечаток и (или) ошибок)

N	Администрация Тюменского муниципального района
1.	Заявитель			Для физических лиц, индивидуальных предпринимателей: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения Для юридических лиц: полное наименование юридического лица	Для физических лиц, индивидуальных предпринимателей: документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи, код подразделения) Для юридических лиц / индивидуальных предпринимателей: ОГРН / ОГРНИП			Контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
			Физическое лицо
		Индивидуальный предприниматель
			Юридическое лицо
		Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя)
Прошу исправить допущенную ошибку (опечатку) в ______________________________________________________________________________________________________________________________________________, (указывается вид и реквизиты документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, в котором допущена ошибка (опечатка)) заключающуюся в _______________________________________________________ ______________________________________________________________________ (указывается описание опечатки (ошибки), при необходимости указывается документ, подтверждающий наличие ошибки (опечатки))
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом: в электронном виде на электронный адрес_______________________________ почтовым отправлением на почтовый адрес _____________________________ при личном обращении в МФЦ
2.	Подпись заявителя (представителя заявителя):						Дата:
	_________ ___________________ (Подпись) (Инициалы, фамилия)						"__" ___________ ____ г.
3.	Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:						Дата:
	_________ ___________________ (Подпись) (Инициалы, фамилия)						"__" ___________ ____ г.