Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Администрации
Тюменского муниципального района
от 11 февраля 2025 г. N 11

Приложение N 1
к Регламенту

                        (бланк заявления о выдаче разрешения на установку

                                    и эксплуатацию рекламной конструкции)

N	Администрация Тюменского муниципального района
1.	Заявитель					Для физических лиц, индивидуальных предпринимателей: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ИНН (при наличии) Для юридических лиц: полное наименование юридического лица, ИНН	Для физических лиц, индивидуальных предпринимателей: документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи, код подразделения) Для юридических лиц / индивидуальных предпринимателей: ОГРН / ОГРНИП		Контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
				Физическое лицо
				Индивидуальный предприниматель
				Юридическое лицо
			Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя)
Прошу выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, сведения о которой указаны в прилагаемом к настоящему заявлению проекте рекламной конструкции, на срок <*> ____________. Сведения об имуществе, к которому присоединяется рекламная конструкция: наименование и назначение объекта недвижимости ________________________________________________________________________________________________________________________________________________; (указывается наименование и назначение здания (строения, сооружения), к которому присоединяется рекламная конструкция, земельного участка) кадастровый номер объекта недвижимости (указывается в случае, если объект прошел государственный кадастровый учет) <**> ________________________________________________________________________; форма собственности имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция: частная / муниципальная / федеральная / собственность Тюменской области / государственная собственность не разграничена (нужное подчеркнуть); вид и основание законного владения имуществом, к которому присоединяется рекламная конструкция <***>:________________________________________________________________________________________________________________________________________; (указывается владелец имущества, вид права владельца имуществом, кадастровый номер объекта недвижимости) принадлежность здания (строения, сооружения), к которому присоединяется рекламная конструкция, к памятникам истории и культуры________________________________________________________________________________________________________________________________________. (в случае, если здание (строение, сооружение) является памятником истории и культуры, то указывается категория историко-культурного значения объекта) Срок действия договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции <****>: с "___" ________20__г. по "___" ________20__г.
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом: в электронном виде на электронный адрес _______________________________ почтовым отправлением на почтовый адрес ______________________________ при личном обращении в МФЦ в электронном виде в личный кабинет Единого портала или Регионального портала
2.		Подпись заявителя (представителя заявителя):					Дата:
		_________ ___________________ (Подпись) (Инициалы, фамилия)					"__" ___________ ____ г.
3.		Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:					Дата:
		_________ ___________________ (Подпись) (Инициалы, фамилия)					"__" ___________ ____ г.

<*> В   случае, если   владелец   рекламной   конструкции   не   является

собственником недвижимого имущества, к которому присоединяется  рекламная

конструкция, то разрешение   выдается на   срок  действия   договора   на

установку и эксплуатацию рекламной конструкции.

В случае, если владелец рекламной   конструкции   является  собственником

недвижимого имущества, к которому присоединяется рекламная   конструкция,

разрешение выдается   на   срок,   указанный в   заявлении, при   условии

соответствия указанного срока предельным   срокам,   которые  установлены

субъектом Российской Федерации и на которые могут заключаться договоры на

установку и эксплуатацию рекламных конструкций, а разрешение в  отношении

временной рекламной конструкции - на срок, указанный в   заявлении, но не

более чем на двенадцать месяцев.

<**> в случае размещения рекламной   конструкции на   здании   (строении,

сооружении) в данной строке   указывается  кадастровый номер всего здания

(строения, сооружения), а не отдельных помещений,  расположенных в нем. В

случае  размещения   рекламной   конструкции   на   заборном   ограждении

указывается кадастровый номер земельного участка;

<***> в случае размещения рекламной конструкции на объекте незавершенного

строительства указываются реквизиты разрешения на строительство   объекта

капитального строительства, реквизиты свидетельства о   регистрации права

собственности на объект незавершенного строительства (если была проведена

регистрация). В случае размещения рекламной конструкции   на   имуществе,

которое является общей собственностью, в данной строке указывается данное

обстоятельство, иные сведения, предусмотренные строкой не вносятся.

<***> В   случае, если   владелец     рекламной    конструкции   является

собственником недвижимого имущества, к которому присоединяется  рекламная

конструкция, то данная графа не заполняется.