Приложение. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

Приложение
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Утверждение схемы расположения
земельного участка или земельных
участков на кадастровом плане
территории"

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                               Начальнику Департамента имущественных и

                               жилищных отношений Администрации города

                               __________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                               от _______________________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                (фамилия, имя и (при наличии) отчество,

                                наименование юридического лица, почтовый

                                      адрес, контактные телефоны)

                               Место жительства (место нахождения):

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               ОГРН _____________________________________

                                            (для юридических лиц)

                               ИНН ______________________________________

                                           (для юридических лиц)

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               (почтовый адрес, адрес электронной почты,

                                           контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

         об утверждении схемы расположения земельного участка

        или земельных участков на кадастровом плане территории

     Прошу утвердить схему расположения земельного   участка   (земельных

участков) на кадастровом плане территории, подготовленную с целью _______

________________________________________________________________________,

         (образования, раздела земельного участка, объединения

                          земельных участков)

с кадастровым номером __________________________ площадью ________ кв. м,

местоположение: ________________________________________________________,

на котором расположены следующие объекты недвижимого имущества: _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

      (перечислить все объекты с указанием их кадастровых номеров)

образовав __________ земельных участка (ов): ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать следующие сведения:

1) площадь  земельного  участка   (земельных   участков),   образуемого в

соответствии со схемой расположения земельного участка;

2) территориальная зона, в границах которой образуется земельный участок,

в   случае,   если   на   образуемый   земельный     участок     действие

градостроительного регламента не распространяется или   для   образуемого

земельного участка не устанавливается градостроительный регламент;

3) вид разрешенного использования образуемого земельного участка;

4) целевое использование образованного земельного участка)

Приложение к заявлению:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Способ получения документов по  результатам  рассмотрения  заявления

(отметить один вариант):

+--+

+--+ через многофункциональный центр   предоставления   государственных и

муниципальных услуг;

+--+

+--+ почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;

+--+

+--+ на адрес электронной почты: ________________________;

+--+

+--+ в электронной форме с использованием Единого портала;

+--+

+--+ лично в уполномоченном органе.

Подпись

заявителя _______________________________________ _______________________

          (фамилия, имя и (при наличии) отчество,        (подпись)

         должность представителя юридического лица;

           фамилия, имя и (при наличии) отчество

           физического лица; фамилия, имя и (при

             наличии) отчество индивидуального

                     предпринимателя)

"___" ____________ 20___ г.