Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Правилам обращения за назначением пенсии
за выслугу лет муниципальных служащих
Каменского района Пензенской области
и лиц, замещавших муниципальные должности
Каменского района Пензенской области,
ее назначения, исчисления и выплаты

                                  Главе Каменского района

                                  Пензенской области

                                  от ____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                      (полное наименование должности

                                            на день увольнения)

                                  _______________________________________

                                  домашний адрес ________________________

                                  _______________________________________

                                  телефон _______________________________

                               Заявление

    В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  02.03.2007   N 25-ФЗ "О

муниципальной службе в Российской Федерации", законами Пензенской области

от 24.04.2024 N 4208-ЗПО "О муниципальной службе в  Пензенской  области",

от 08.09.2004 года N 653-ЗПО "О государственном пенсионном обеспечении за

выслугу лет государственных служащих Пензенской области и лиц, замещающих

государственные  должности  Пензенской  области",  и  решением   Собрания

представителей Каменского района Пензенской области  от  14.11.2024  года

N 399-38/5 "Об утверждении Положения о пенсионном обеспечении за  выслугу

лет муниципальных служащих Каменского района Пензенской  области  и  лиц,

замещающих муниципальные должности Каменского района Пензенской области",

     Прошу       назначить       мне,               замещавшему должность

_________________________________________________________________________

пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности).

     Размер пенсии за выслугу лет  прошу  исчислять  из  суммы  денежного

содержания  за  период  с  "____"  ___________  _____  года     по "____"

____________  _____ года  (из   должностного   оклада   по   приравненной

муниципальной должности Каменского района Пензенской области /  должности

муниципальной    службы    Каменского    района       Пензенской области)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование должности, к которой приравнена должность,

             замещавшаяся заявителем до 19.02.1997 года)

     При назначении на муниципальную должность, замещаемую на  постоянной

основе,  должность  муниципальной  службы,  обязуюсь  в    5-дневный срок

сообщить об этом в Уполномоченный орган,  осуществляющий  мое  пенсионное

обеспечение.

     Пенсию  за  выслугу  лет  прошу  перечислять  на  мой   текущий счет

N ______________________________ в отделении N _____________________банка

_____________________________________________________ или выплатить через

отделение связи _________________________________________________________

     К заявлению прилагаю:

     ____________________________________________________________________

            (перечисляются представленные заявителем документы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" ______________ 20__ г.                    __________________________

                                                  (подпись заявителя)

     Заявление зарегистрировано "__" ______________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия и должность работника Уполномоченного органа,

                        принявшего документы)

                                Расписка

     Заявление и прилагаемые по перечню документы приняты:

"__" ____________ 20__ г.

_______________________________________ ___________ _____________________

(должность лица, принявшего заявление)   (подпись)  (расшифровка подписи)