Приложение 1

Приложение 1
к приказу Крымтехнадзора
от 24 октября 2024 года N 18-нпа
(в редакции приказа Крымтехнадзора
от "25" 02.2025 года N 4-нпа)

                               Герб Республики Крым

       СЛУЖБА                         СЛУЖБА                 КЪЫРЫМ

    З ЕКОЛОГIЧНОГО               ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ        ДЖУМХУРИЕТИНИНЪ

ТА ТЕХНОЛОГIЧНОГО НАГЛЯДУ    И ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ    ЭКОЛОГИЯ ВЕ

    РЕСПУБЛIКИ КРИМ                РЕСПУБЛИКИ КРЫМ          ТЕХНОЛОГИЯ

                                                         НЕЗАРЕТИ ДАИРЕСИ

     Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без

                  взаимодействия с контролируемым лицом

          от "___"_____________________г. N___________________

     1.  Контрольное  (надзорное)  мероприятие   без     взаимодействия с

контролируемым лицом проводится в рамках:

_________________________________________________________________________

     (указывается наименование вида государственного контроля (надзора)

     2. Вид контрольного (надзорного) мероприятия  без   взаимодействия с

контролируемым лицом, которое необходимо провести:

_________________________________________________________________________

   (указывается: 1) наблюдение за соблюдением  обязательных  требований

           (мониторинг безопасности); 2) выездное обследование)

     3.  Для  проведения  контрольного   (надзорного)     мероприятия без

взаимодействия с контролируемым лицом уполномочены:

_________________________________________________________________________

   (указываются  фамилии,  имена,  отчества  (при  наличии), должности

инспектора (инспекторов), уполномоченного (уполномоченных) на  проведение

контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым

                                лицом).

     4. Контролируемое лицо:

_________________________________________________________________________

   (указываются фамилия, имя, отчество  (при  наличии)  гражданина  или

наименование организации, индивидуальный номер налогоплательщика

организации, адрес организации  (ее  филиалов,  представительств,

обособленных  структурных подразделений), в отношении которых проведено

                       выездное обследование)

     5.  Контрольное  (надзорное)  мероприятие   без     взаимодействия с

контролируемым лицом проводится в отношении:

_________________________________________________________________________

   (указывается    адрес    (местоположение)    места     осуществления

контролируемым лицом деятельности или адрес (местоположение) нахождения

иных объектов контроля, в отношении которых  проводится  контрольное

(надзорное)   мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

     6. В ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

контролируемым лицом будут осуществлены следующие контрольные (надзорные)

действия:

_________________________________________________________________________

   (заполняет