Приложение N 1
к Порядку уведомления работниками Фонда
пенсионного и социального страхования
Российской Федерации и его территориальных
органов о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов
Рекомендуемый образец
_____________________________________________________
(должность лица, которому представляется уведомление)
_____________________________________________________
(инициалы, фамилия)
от___________________________________________________
_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника СФР,
занимаемая должность, номер телефона)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при
исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести
к конфликту интересов (нужное подчеркнуть):
1) обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности:
________________________________________________________________________;
2) должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может
повлиять личная заинтересованность:
________________________________________________________________________;
3) предлагаемые (принятые) меры по предотвращению или урегулированию
конфликта интересов:
________________________________________________________________________;
намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на соответствующем
заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и
урегулированию конфликта интересов.
Приложение:________________________________ на _____ листах.
(перечень прилагаемых материалов)
____________20__ г. ________________________ __________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Зарегистрировано в журнале регистрации уведомлений о возникновении личной
заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая
приводит или может привести к конфликту интересов
N_______ дата________