Приложение N 7. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 7
к Порядку аттестации экспертов
государственной экологической экспертизы,
в том числе требованиям к таким
экспертам, форме заявления об аттестации
эксперта, перечню областей аттестации
в соответствии с объектами государственной
экологической экспертизы, положению об
аттестационной комиссии, требованиям к
проведению квалификационного экзамена,
перечню вопросов, предлагаемых на
квалификационном экзамене, условиям,
при соответствии физических лиц
которым их аттестация проводится без
квалификационного экзамена с учетом
особенностей, предусмотренных настоящим
порядком, а также порядку формирования
и ведения реестра аттестованных экспертов
государственной экологической экспертизы

Рекомендуемый образец

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я,  субъект  персональных  данных:  (фамилия,  имя,    отчество (при

наличии),  основной  документ,  удостоверяющий  личность:  (наименование,

серия,  номер,   дата   выдачи,   выдавший   орган),   зарегистрированный

(зарегистрированная) по адресу: ________________________, даю конкретное,

предметное,  информированное,  сознательное  и  однозначное   согласие на

обработку своих персональных данных Федеральной службе по надзору в сфере

природопользования (ИНН 7703381225, ОГРН 1047703033300),  находящейся  по

адресу: 123995, город Москва, улица Большая Грузинская, дом  4/6,  корпус

А,  Б,  с   целью   проведения   аттестации   экспертов   государственной

экологической экспертизы.

     Перечень моих  персональных  данных,  на  обработку  которых  я  даю

согласие: фамилия, имя, отчество, возраст, дата и место  рождения,  номер

основного документа, удостоверяющего личность,  сведения  о  дате  выдачи

указанного документа и выдавшем его органе, адрес  регистрации  по  месту

жительства,  адрес  фактического  проживания,   идентификационный   номер

налогоплательщика, номер телефона, адрес электронной почты.

     Разрешаю Федеральной службе по надзору  в  сфере  природопользования

производить автоматизированную, а также осуществляемую без  использования

средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Субъект персональных данных:

____________________     __________________________     _________________

     (подпись)              (фамилия, инициалы)              (дата)