Приложение. Расчет объема финансового обеспечения затрат на капитальный ремонт многоквартирного дома

Приложение
к Порядку предоставления субсидии из бюджета
городского округа "Город Южно-Сахалинск"
юридическим лицам (за исключением государственных
(муниципальных) учреждений), индивидуальным предпринимателям,
а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг
на финансовое обеспечение затрат на проведение работ и (или) услуг
по капитальному ремонту многоквартирных домов, расположенных
на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск

                                 Расчет

                   объема финансового обеспечения затрат

                на капитальный ремонт многоквартирного дома,

                        расположенного по адресу:

       ____________________________________________________________

Наименование работ <*>	Стоимость работ, руб.
Итого:

------------------------------

     <*>    Наименование    вида    работ    по    капитальному   ремонту

многоквартирного  дома  в  соответствии  с  п. 3.1.1  - 3.1.13 настоящего

Порядка.

Руководитель организации/

Индивидуальный предприниматель/

Физическое лицо/

                                   ______________/_______________________

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

(при наличии)