Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
городского округа "Город Чита"
от 10.02.2025 г. N 80

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги "Выдача
разрешения на ввод объекта в эксплуатацию"

Заместителю Мэра города Читы,
председателю комитета градостроительной
политики администрации городского
округа "Город Чита"
от: ___________________________
_______________________________
(наименование застройщика (фамилия,
имя, отчество
_______________________________
(последнее - при наличии), ИНН - для
физических лиц, ОГРНИП - для
индивидуальных предпринимателей,
_______________________________
полное наименование организации, ИНН,
ОГРН - для юридических лиц)
_______________________________
(почтовый индекс и адрес, адрес
электронной почты (при наличии),
телефон)
_______________________________

Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию

В соответствии со статьей 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства:

_________________________________________________________________________

(наименование объекта капитального строительства (этапа строительства) в соответствии с проектной документацией,

_________________________________________________________________________

кадастровый номер в отношении учтенного в Едином государственном реестре недвижимости реконструируемого объекта капитального строительства) расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

(указывается адрес объекта капитального строительства, а при отсутствии - указывается местоположение объекта капитального строительства, для линейного объекта - наименования субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, на территории которых осуществлялось строительство, реконструкция такого объекта;

_________________________________________________________________________

сведения об адресе либо местонахождении объекта капитального строительства указываются в соответствии с Перечнем элементов планировочной структуры, элементов улично-дорожной сети, элементов объектов адресации, типов зданий (сооружений), помещений, используемых в качестве реквизитов адреса, и Правилами сокращенного наименования адресообразующих элементов, утвержденными приказом Минфина России от 5 ноября 2015 г. N 171н (зарегистрирован Минюстом России 10 декабря 2015 г., регистрационный N 40069), с изменениями, внесенными приказами Минфина России от 16 октября 2018 г. N 207н (зарегистрирован Минюстом России 8 ноября 2018 г., регистрационный N 52649), от 17 июня 2019 г. N 97н (зарегистрирован Минюстом России 10 июля 2019 г., регистрационный N 55197), от 10 марта 2020 г. N 38н (зарегистрирован Минюстом России 16 апреля 2020 г., регистрационный N 58121), от 23 декабря 2021 г. N 220н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2022 г., регистрационный N 67143) на земельных участках с кадастровыми номерами:

_________________________________________________________________________

(указываются кадастровые номера земельных участков, в пределах которых расположен объект капитального строительства, в том числе по результатам его реконструкции или ввода в эксплуатацию очередного этапа строительства. Если реконструкция осуществлялась в отношении участков (частей) линейного объекта, дополнительно указываются кадастровые номера таких участков (частей))

Реквизиты (дата, номер) разрешения на строительство:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Орган государственного строительного надзора, утвердивший заключение о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты (дата, номер) решения органа государственного строительного надзора об утверждении заключения о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление федерального государственного экологического надзора:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты (дата, номер) решения федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного экологического надзора, об утверждении заключения органа федерального государственного экологического надзора:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись застройщиком без привлечения средств иных лиц/строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть)

Подтверждаю, что строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись застройщиком без привлечения средств иных лиц, и выражаю согласие застройщика на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика на построенные, реконструированные здание, сооружение и (или) на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места.

Подтверждаю, что строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств застройщика и иного лица (иных лиц), и выражаю согласие застройщика и иного лица (иных лиц) на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика и (или) указанного лица (указанных лиц) на построенные, реконструированные здание, сооружение и (или) на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места.

Сведения об уплате государственной пошлины за осуществление государственной регистрации прав:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(дата и номер платежного документа; сведения о плательщике: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, - для физических лиц

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

или полное наименование организации, ОГРН, КПП и ИНН - для юридических лиц)

Адрес (адреса) электронной почты для связи с застройщиком, иным лицом (иными лицами) в случае, если строительство или реконструкция здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу подготовить разрешение на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию на бумажном носителе/в форме электронного документа.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в администрацию городского округа "Город Чита".

___________________   ____________   ____________________________________

  (должность при       (подпись)      (фамилия, имя, отчество (последнее

     наличии)                                  - при наличии))

____ ________________ 20__.

С приложением документов согласно описи.";