Дополнительное соглашение N 1 от 28 февраля 2025 г. к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год от 30 января 2025 года

г. Омск "28" февраля 2025 г.

Мы, нижеподписавшиеся, полномочные представители органа исполнительной власти Омской области, уполномоченного высшим исполнительным органом государственной власти Омской области, представители территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области, представители страховых медицинских организаций, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций (ассоциаций), профессиональных союзов медицинских работников, являющиеся членами Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области, утвержденной постановлением Правительства Омской области от 1 февраля 2012 года N 16-п "О мерах по реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ", в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 года N 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов", постановлением Правительства Омской области от 26 декабря 2024 года N 797-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 года N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2023 года N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 февраля 2025 года N 31-2/И/2-2286 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 - 2027 годы" заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения:

1) в преамбуле Тарифного соглашения после слов "приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2023 года N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" дополнить словами ", письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 февраля 2025 года N 31-2/И/2-2286 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 - 2027 годы";

2) абзац двадцать третий пункта 43 Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"Проведение патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии, в случае смерти застрахованного лица при получении медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) по поводу заболеваний и (или) состояний, включенных в базовую программу ОМС, в указанных медицинских организациях осуществляется за счет средств ОМС. Проведенные патолого-анатомические вскрытия мертворожденных и плодов предъявляются на оплату в одном отчетном периоде (месяце) со случаем госпитализации беременной в стационарных условиях при наличии основного диагноза класса XV "Беременность, роды и послеродовой период (000-099)" МКБ-10.";

3) в абзаце третьем пункта 68 Тарифного соглашения цифры "63,74" заменить цифрами "64,93";

ГАРАНТ:

Подпункт 4 распространяется на правоотношения, возникшие с 22 февраля 2025 г.

4) в пункте 78 Тарифного соглашения:

- в абзаце четвертом цифры "8 842,45" заменить цифрами "8 842,46";

- в абзаце шестом цифры "10 388,99" заменить цифрами "10 388,98";

5) абзац двадцать второй пункта 91 Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"Приложение N 21 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях при проведении диспансерного наблюдения, в том числе детям, проживающим в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области";

6) наименование приложения N 21 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции:

"Тарифы
на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях при проведении диспансерного наблюдения, в том числе детям, проживающим в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области";

7) в таблице приложения N 1 "Перечень медицинских организаций по уровням оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год" к Тарифному соглашению строку 40 изложить в следующей редакции:

40

552504

БУЗОО "Городская стоматологическая поликлиника N 4 "Люксдент"

1

1

-

8) приложение N 6 "Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования (ДПн), численность прикрепленного населения, коэффициенты, применяемые при расчете дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно Приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

9) таблицу 9.12 "Тарифы на оплату исследований и медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области", таблицы 9.14 - 9.16 "Тарифы на оплату посещений центра амбулаторной онкологической помощи, а также посещений поликлиники БУЗОО "Клинический онкологический диспансер" на 2025 год, в том числе оказанных лицам, застрахованным за пределами Омской области*" приложения N 9 "Тарифы на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области, в том числе оплату медицинской помощи в рамках межучрежденческих расчетов" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно Приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

10) в приложении N 10 "Тарифы на лечебно-диагностические услуги (исследования) в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области, и оплату медицинской помощи в рамках межучрежденческих расчетов" к Тарифному соглашению:

- в строке 802 таблицы 10.1 "Тарифы в рамках межучрежденческих расчетов на лечебно-диагностические услуги (исследования), оказанные в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области" цифры "39 132,91" заменить цифрами "36 211,65";

- в строке 150 таблицы 10.2 "Тарифы на лечебно-диагностические услуги (исследования), для которых установлены отдельные нормативы Территориальной программой обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области" цифры "39 132,91" заменить цифрами "36 211,65";

ГАРАНТ:

Подпункт 11 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2025 г.

11) таблицу 10.1 "Тарифы в рамках межучрежденческих расчетов на лечебно-диагностические услуги (исследования), оказанные в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области" приложения N 10 "Тарифы на лечебно-диагностические услуги (исследования) в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2025 год, в том числе на оплату медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Омской области, и оплату медицинской помощи в рамках межучрежденческих расчетов" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно Приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

12) в приложении N 18 "Коэффициенты подуровня медицинских организаций (КУСмо), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях и в