Приложение N 1. Отчетность по осуществлению наблюдений за районом захоронения донного грунта во внутренних морских водах и в территориальном море Российской Федерации и состоянием морской среды (форма)

     1. Сведения о выданных разрешениях на захоронение донного грунта  во

внутренних морских водах и в территориальном море Российской Федерации (с

указанием номеров и дат):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.  Сведения  о  районе  осуществления  наблюдений  за  захоронением

донного грунта:

     гидрографические сведения о районе захоронения донного грунта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     карта  района  осуществления  наблюдений  с  расположением   пунктов

(станций) наблюдения:

     3. Сведения о проведении наблюдений  в  районе  захоронения  донного

     грунта в соответствии с программой наблюдений за районом захоронения

донного грунта и состоянием морской  среды  в  ходе  захоронения  донного

грунта (далее - программа наблюдений):

     географические координаты пунктов (станций) наблюдений:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     объекты наблюдений (вода, донные отложения, живые организмы в районе

захоронения донного грунта):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     сроки, периодичность и продолжительность наблюдений:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     данные наблюдений по каждому из параметров окружающей среды и каждой

из характеристик живых организмов (с указанием методов  обработки  данных

наблюдений):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     данные наблюдений за промером глубин:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Сведения о лицах, осуществляющих наблюдения в районе  захоронения

донного грунта в соответствии с программой наблюдений:

     полное    и    сокращенное    (при    наличии)    наименования     и

организационно-правовая форма юридического лица; фамилия,  имя,  отчество

(при   наличии)   физического   лица,   в   том   числе   индивидуального

предпринимателя(1):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     адрес юридического лица в  пределах  места  нахождения  юридического

лица, место жительства физического  лица,  в  том  числе  индивидуального

предпринимателя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     телефоны, адреса электронной почты (при наличии) юридического  лица,

физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Информация об имеющейся интеркалибрации оборудования и сведения о

контроле качества результатов анализа:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

----------------------   -------------------   --------------------------

     наименование             подпись           фамилия, имя, отчество

      должности                                    (при наличии)

                              м.п. (при наличии)

------------------------------

(1) Не заполняется в случае, если наблюдения осуществляются непосредственно юридическим лицом или физическим лицом, в том числе индивидуальным предпринимателем, получившим разрешение на захоронение донного грунта во внутренних морских водах и в территориальном море Российской Федерации.

------------------------------