Приложение 2. Инструктивные указания по заполнению и шифровке "Анкеты пациента, обратившегося в службу планирования семьи"

Приложение 2

к приказу Минздрава РФ

от 26 ноября 1996 г. N 392

Инструктивные указания
по заполнению и шифровке "Анкеты пациента, обратившегося в службу планирования семьи"

Анкета заполняется анонимно, конфеденциальность содержащейся в ней информации - гарантируется.

I. Заполнение "Анкеты пациента, обратившегося в службу планирования семьи".

"Анкета пациента, обратившегося в службу планирования семьи" заполняется пациентом (пациенткой) при первом в данном году обращении в Центр планирования семьи и репродукции - в период с января 1997 г. по декабрь 1998 г.

При заполнении "Анкеты" в ее левой части следует отметить нужный пункт или вписать необходимые сведения в предусмотренные строки.

Пункты 1 - 16 заполняются всеми пациентами (пациентками) обратившимися в службу планирования семьи.

Пункты 17, 18, 19 - заполняются только пациентками.

В пункте 1 - "дата обращения" - записываются число, месяц и год посещения учреждения; в пункте 2 - год рождения пациента (пациентки).

В пунктах 3, 4, 5, 6, 8, 9, 11 - образование, пол, социальное положение, семейное положение, имеете ли вы детей; сведения о партнере, предохранении от беременности - подчеркиванием указывается нужный признак. В пункт 10 - вписывается желаемое число детей.

В пункте 7 пациенту (пациентке) следует указать повод обращения. В случае обращения в Центр за консультацией или для обследования желательно указать, к какому именно специалисту (подпункты 1, 2, 3, 4 в строке 7.3) и какое именно обследование (подпункты 1, 2, 3, 4 в строке 7.4) считает для себя необходимым пациент (пациентка).

В пунктах 12 - 16 подчеркиванием указывается один из перечисленных в анкете признаков.

В каждом из пунктов 17, 18, 19 признаки указываются подчеркиванием; сведения о начале менструации, числе беременностей, дате последней беременности - записывается в соответствующей строке.

II. Шифровка "Анкеты пациента, обратившегося в службу планирования семьи".

Правая часть анкеты предназначена для шифровки, осуществляемой медицинским персоналом Центра.

В поле KD шифруется двухзначный код региона в соответствии с действующим классификатором. В поле F0 указывается порядковый номер, присвоенный данной анкете в данном учреждении.

1. Указанная в пункте 1 - "дата обращения" - в шестизначном поле F1 шифруется следующим образом: например, "1 декабря 1996 года" -

|0|1|1|2|9|6|.

2. Указанный в пункте 2 - "год рождения" - в двухзначном поле F2 следует шифровать двумя последними цифрами года рождения: 1974 г. -

|7|4|.

3. В пунктах 3, 4, 5, 6, 11, 13, 14, 15, 19.1 - в однозначное поле вписывается цифра, соответствующая отмеченному признаку.

4. В полях F71, F72, F73, F74, F75 шифруется повод обращения (например, консультирование по вопросу планирования семьи; подбор метода контрацепции; консультация; обследование; другая причина), указанный пациентом (пациенткой). Кроме того, в полях F73A и F73A шифруются указанные профиль специалиста, к которому предполагает обратиться пациент (пациентка) (психолог, социальный работник, сексолог, юрист) и причина обследования (диагностика беременности, заболевания, передающегося половым путем, мочеполовой сферы или бесплодия).

5. Пункты 8 и 9 шифруются аналогично п.п. 3-5, т.е. в полях F8 и F9 проставляется цифра "1" или "2", соответствующая подчеркнутой пациентом (пациенткой) признаку. В двухзначном поле F9A указывается число имеющихся детей, в поле F10 - число желаемых детей. Например: двое детей -

указы