Раздел I

Раздел I.

Заполняется на основании паспорта и других документов, подтверждающих право на льготное медицинское обслуживание и льготные лекарственные средства.

В строке "Ф.И.О." разборчиво записываются фамилия, имя, отчество пациента.

В строке "Дата рождения" - указывается число, месяц и год рождения шестизначным числом. Пример: если пациент родился 30 мая 1961 года, то вписывается число 300561 без точек.

Указывается пол: женский - 1, мужской - 2 обведением соответствующей цифры.

В строку "Адрес" - вносятся данные о регистрации по месту проживания (постоянное место жительства): государство, субъект Российской Федерации, город (деревня, село), улица, дом, корпус, квартира и обводится цифра, определяющая принадлежность гражданина к субъекту РФ, СНГ, Дальнему зарубежью. В скобках указывается код в соответствии с приложением к инструкции N 1:

1 - субъект Федерации;

2 - СНГ;

3 - Дальнее зарубежье.

Если пациент временно находится на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения, то в 1-ю строку "Адрес" вписываются сведения о месте проживания (постоянном месте жительства); а во 2-ю строку "Адрес" вписываются сведения о регистрации по месту пребывания (временного пребывания) и номер домашнего телефона.

В строке "Место работы" - заполняется полное наименование предприятия (организации), учебного заведения или детского учреждения, здесь же указывается кем работает (должность пациента). Учет работающего осуществляется обведением цифры "1". Если пациент не работает, то ставится прочерк. Учащийся отмечается обведением цифры "2". Если ребенок посещает дошкольное детское учреждение, то в строке "место работы" проставляется только наименование детского учреждения.

В строке "Образование" обведением соответствующей цифры указывается:

1 - высшее;

2 - среднее, средне-специальное;

3 - начальное;

4 - не имеет.

В строке "Категория" - указываются сведения о лицах, имеющих право на льготное медицинское обслуживание, льготные лекарства, бесплатное детское питание и др. в соответствии с действующим законодательством:

1 - инвалид Великой Отечественной войны (и категории, приравненные к ним);

2 - участник Великой Отечественной войны (Гражданской войны);

3 - вдова и родители участника ВОВ (или категории, приравненные к ним);

4 - блокадник;

5 - награжденный орденами и медалями;

6 - инвалид труда;

7 - ребенок-инвалид;

8 - участник боевых действий (воин-интернационалист);

9 - подвергшийся радиационному облучению:

91 - на Чернобыльской атомной электростанции,

92 - в различных поколениях на Семипалатинском атомном полигоне,

93 - в других ситуациях;

10 - реабилитированный;

11 - подросток;

12 - ребенок до 1 года;

13 - прочие (расшифровать).

По усмотрению органов управления здравоохранения могут дополняться необходимые категории (например - 14 - донор, 15 - работник тыла и т.д.).

В строке "Группа инвалидности" - подчеркиванием указывается впервые установлена, подтверждена или снята инвалидность и обводится соответствующий номер группы: 1, 2, 3, Д (ребенок-инвалид). Дата установления впервые (переосвидетельствования) инвалидности или ее снятия обозначается шестизначным числом. Например, если пациенту установлена инвалидность 6 мая 1994 года, то проставляется число 060594 (без точек).

В строке "ГЗ 1 2 3" группа здоровья отмечаются обведением соответствующей цифры.