Приложение 3. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического и иного персонала психиатрических больниц, отделений палат

Приложение 3

к приказу Минздравмедпрома РФ

от 13 февраля 1995 г. N 27

Штатные нормативы
медицинского, фармацевтического, педагогического и иного персонала психиатрических больниц, отделений палат *

1. Врачебный персонал:

1.1. Должности врачей-психиатров устанавливаются из расчета 1 должность на число коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат) Число коек на 1 должность врача ------------------------------- для для для взрослых подростков детей

1 2 3 4

 психиатрических:

 при среднем пребывании больного на

 койке до 20 дней                             15           -         -

 при среднем пребывании больного на

 койке от 21 до 70 дней включительно          25           20       20

 при среднем пребывании больного на

 койке от 70 до 100 дней включительно         30           25       25

 при среднем пребывании больного на

 койке более 100 дней                         35           30       30

 наркологических:

 для страдающих алкоголизмом                  45           40        -

 для страдающих наркоманиями и

 токсикоманиями                               35           30        -

 -----------------------------------------------------------------------

1.2. Должности врачей-психотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.

1.3. Должности врачей-фтизиатров устанавливаются из расчета 1 должность на 45 коек в психотуберкулезных отделениях (палатах)

1.4. Должности врачей-терапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек для взрослых.

При наличии гериатрических и экспертных коек дополнительно устанавливаются по 1 должности врача-терапевта на 75 гериатрических и 100 экспертных коек.

1.5. Должности врачей-педиатров устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек для детей до 14 лет включительно.

1.6. Должности врачей акушеров-гинекологов устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек, используемых для госпитализации женщин.

1.7. Должности врачей-невропатологов устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

При наличии гериатрических и экспертных коек дополнительно устанавливаются по одной должности на каждые 75 гериатрических и 100 экспертных коек.

1.8. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

1.9. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета норм времени на функциональные исследования (Приказ Минздрава РФ от 30.11.93 N 283).

1.10. Должности врачей-стоматологов или зубных врачей устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

1.11. Должности врачей-офтальмологов устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

1.12. Должности врачей-отоларингологов устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

1.13. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 400 - 600 коек, но не менее 1 должности в больницах на 200 и более коек.

1.14. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

1.15. Должности врачей-патологоанатомов и заведующих патологическими отделениями устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами патологоанатомических отделений (прозекторских).

1.16. Должности врачей-статистиков устанавливаются из расчета 1 должность на учреждение.

1.17. Должности заведующих отделениями устанавливаются:

психиатрическими и наркологическими до 50 коек в отделении вместо 0,5 должности врача, на 50 и более коек - сверх должностей врачей;

психотуберкулезным, подростковым психиатрическим и детским психиатрическим: до 30 коек в отделении - вместо 0,5 должности врача, на 30 и более коек - сверх должностей врачей.

1.18. Должности заведующих лабораторией, рентгеновским кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением), отделом, отделением, кабинетом функциональной диагностики устанавливаются соответственно вместо 0,5 должности врача-лаборанта, врача-рентгенолога, врача-физиотерапевта, врача функциональной диагностики.

В тех случаях, когда для указанных кабинетов, отделений, лабораторий по нормативам предусматривается менее одной врачебной должности, должность заведующего не вводится.

1.19. Должности заместителя главного врача по медицинской части устанавливается: 1 должность на каждые 40 врачебных должностей, включая должности зубных врачей, полагающихся больнице по штатным нормативам.

1.20. Должность врача-эпидемиолога устанавливается в соответствии с действующими штатными нормативами (приказ Минздрава РФ от 17.09.93 N 220).

1.21. Должность врача приемного отделения устанавливается из расчета 1 круглосуточный пост на 500 коек.

Должность заведующего приемным отделением устанавливается на 1000 и более коек.

2. Средний медицинский персонал:

2.1. Должности палатных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат) Число коек на 1 круглосуточный пост ------------------------------- для для для взрослых подростков детей

1 2 3 4

 психиатрических:

 при среднем пребывании больного на

 койке до 100 дней включительно               25           20       20

 при среднем пребывании больного на

 койке более 100 дней                         33           25       25

 наркологических:

 для страдающих алкоголизмом                  25           25        -

 для страдающих наркоманиями и

 токсикоманиями                               20           20        -

 -----------------------------------------------------------------------

2.2. Должности процедурных медицинских сестер устанавливаются из расчета 2 должности на каждое отделение.

2.3. Должности медицинских сестер приемного покоя устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 1000 коек.

2.4. Должности лаборантов устанавливаются их расчета 1 должность на 150 коек.

2.5. Должности рентгенлаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, включая должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением).

2.6. Должности медицинских сестер физиотерапевтического кабинета, отделов, отделений, кабинетов функциональной диагностики устанавливаются из расчета норм времени на соответствующие виды работ.

2.7. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 600 коек, но не менее 1 должности в больницах на 400 и более коек.

2.8. Должности инструкторов по трудовой терапии (занятости) устанавливаются из расчета 1 должность на 25 психиатрических коек.

2.9. Должности диетсестер устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек, но не более 3 должностей на больницу.

2.10. Должности среднего медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются по действующим штатным нормативам соответствующих подразделений.

2.11. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.

2.12. Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек, но не более 3 должностей на больницу.

2.13. Должности медицинских регистраторов архива устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

2.14. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями.

2.15. Должность главной медицинской сестры больницы устанавливается в каждом учреждении.

2.16. Должности медицинских сестер социальной помощи устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.

3. Младший медицинский персонал:

3.1. Должности палатных санитарок или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат) Число коек на 1 круглосуточный пост -------------------------------- для для для взрослых подростков детей

1 2 3 4

 психиатрических:

 при среднем пребывании больного на

 койке до 100 дней включительно               12           10       10

 при среднем пребывании больного на

 койке более 100 дней                        20-25        15-20   15-20

 наркологических:

 для страдающих алкоголизмом                  30           25        -

 для страдающих наркоманиями и

 токсикоманиями                               20           20        -

 -----------------------------------------------------------------------

3.2. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 25 коек.

3.3. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются в отделениях до 25 коек включительно - 1 должность, в отделениях более 25 коек - 2 должности.

3.4. Должности санитарок для наблюдения за больными и их сопровождения устанавливаются из расчета 1 должность на 25 коек.

3.5. Должность сестры-хозяйки устанавливается из расчета 1 должность на одно отделение.

3.6. Должности санитарок лаборатории, рентгеновского кабинета (отделения) устанавливаются соответственно должностям врачей-лаборантов, врачей-рентгенологов, включая должности заведующих.

3.7. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.

3.8. Должности санитарок стоматологического кабинета устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов (зубных врачей), но не более 1 должности.

3.9. Должности санитарок приемного покоя устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 500 коек.

3.10. Должности младшего медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются по действующим штатным нормативам соответствующих подразделений.

4. Персонал аптек:

4.1. Должность заведующего аптекой устанавливается в каждой больнице, имеющей 100 и более коек (на правах заведующего отделением больницы).

4.2. Должность заместителя заведующего аптекой устанавливается в больницах, имеющих 1000 и более коек.

4.3. Должности провизоров-технологов устанавливаются из расчета 1 должность на каждые 500 коек.

4.4. Должности фармацевтов устанавливаются из расчета 1 должность на каждые 300 коек.

4.5. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются: в аптеках больниц от 400 до 1000 коек - 0,5 должности, более 1000 коек - 1 должность.

4.6. Должность провизора-технолога для приготовления концентрированных растворов, полуфабрикатов и т.д. устанавливается в больницах на 800 и более коек.

4.7. Должности фасовщиц устанавливаются из расчета 1 должность на каждые 500 коек.

4.8. Должности санитарок аптеки устанавливаются из расчета 40% от общего штата провизоров-технологов и фармацевтов, но не менее 1 должности.

5. Педагогический персонал:

5.1. должности воспитателей устанавливаются из расчета 1 должность на 15 обучающихся детей.

5.2. Должности логопедов устанавливаются из расчета 1 должность на 30 детей.

6. Медицинский и педагогический персонал лечебно-производственных (трудовых) мастерских и лечебно-производственных предприятий:

6.1. Должности медицинского и педагогического персонала устанавливаются по штатным нормативам, утвержденным приказом Минздрава СССР от 30.04.59 N 225 (с последующими дополнениями) для лечебно-производственных (трудовых) мастерских.

7. Иной персонал:

7.1. Должности психологов устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.

7.2. Должности социальных работников устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.

7.3. Должность юрисконсульта устанавливается из расчета 1 должность на 800 коек, но не менее 1 должности на больницу.

7.4. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов), компьютеров могут вводиться должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность на 75 - 100 коек.

При централизации этой работы и наличии не менее 5 должностей медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) может устанавливаться должность старшей медицинской сестры.

Указанные должности (старшая медицинская сестра и медицинские регистраторы) устанавливаются за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.

8. Персонал кухонь:

8.1. Должности служащих и профессии рабочих кухонь устанавливаются по действующим нормативам работников указанных подразделений.

Примечания:

1. Должности медицинского и педагогического персонала психоневрологических диспансерных отделений (кабинетов) в составе психиатрических больниц устанавливаются по штатным нормативам этих отделений (кабинетов).

2. Округления при расчете численности должностей проводить в соответствии с правилами, утвержденными приказом Минздрава СССР от 17.04.80 N 404.

3. Для проведения больным консультаций разрешается приглашение специалиста из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультаций должны предусматриваться в смете больниц.

4. Используемый для расчета числа должностей врачей, среднего и младшего медицинского персонала в психиатрических отделениях и палатах показатель средней длительности пребывания больных на койке исчисляется по формуле:

                                    Д

                        П = ---------------, где

                              Ч1 + Ч2 + Ч3

П - средняя длительность пребывания больного на койке в отделении (палате);

Д - число проведенных всеми больными койко-дней в отчетном году в отделении (палате);

Ч1 - число больных, состоящих на начало отчетного года в отделении (палате);

Ч2 - число больных, поступивших в отделение (палату) в течение отчетного года;

Ч3 - число больных, поступивших в отчетном году из других психиатрических отделений (учреждений).

При расчете штатов вновь открываемых психиатрических больниц (отделений) показатель средней длительности пребывания больного на койке принимается на уровне предусматриваемого в расчетах к плану.

Начальник планово-финансового управления

А.А. Ширшов