В соответствии с пунктом 10 3 статьи 4 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" приказываю:
Утвердить прилагаемый Стандарт оказания услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов, получивших травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями.
Министр |
А.О. Котяков |
Зарегистрировано в Минюсте России 15 мая 2025 г.
Регистрационный N 82192
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 10 апреля 2025 г. N 196н
Стандарт
оказания услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов, получивших травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями
Раздел I. Общие положения
1. Стандарт оказания услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов, получивших травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями (далее соответственно - стандарт, услуга, инвалид) определяет основные требования к содержанию, объему, периодичности и качеству оказания услуги.
2. Стандарт разработан в соответствии с:
Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите в Российской Федерации";
постановлением Правительства Российской Федерации от 31 июля 2024 г. N 1033 "Об утверждении перечня отдельных основных направлений комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, по которым разрабатываются стандарты оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов, стандарты оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, перечня федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих разработку стандартов оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов, стандартов оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, а также Правил разработки стандартов оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов, стандартов оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, включая определение их структуры и содержания";
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 июля 2024 г. N 374н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 августа 2024 г., регистрационный N 79273);
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 июля 2024 г. N 377н "Об утверждении показаний для реализации мероприятий и оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов в целях разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и критериев оценки ее эффективности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 сентября 2024 г., регистрационный N 79366);
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2024 г. N 385н "Об утверждении типовых положений об отдельных видах организаций, оказывающих услуги по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2024 г., регистрационный N 79347);
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 сентября 2024 г. N 445н "Об утверждении унифицированных форм документации при оказании услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2024 г., регистрационный N 80349);
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18 сентября 2024 г. N 466н "Об утверждении порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида и их форм, а также порядка привлечения к разработке индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида реабилитационных организаций и порядка координации реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида, включая мониторинг такой реализации и предоставление информации о результатах мониторинга в высший исполнительный орган субъект Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2025 г., регистрационный N 81142).
3. Термины и определения:
вспомогательные средства - любые изделия (в том числе устройства, оборудование, инструменты и программное обеспечение), специально разработанные и изготовленные или серийные, основное назначение которых заключается в поддержании или улучшении жизнедеятельности или самостоятельности личности и облегчения улучшения участия в любых проявлениях (для защиты, поддержки, тренировки, обучения, измерения или замены функций, структур и видов деятельности тела, а также для предотвращения предотвратимых повреждений, ограничений активности и участия) 1;
технические средства реабилитации - устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничении жизнедеятельности инвалида 2.
4. В стандарте используются следующие сокращения:
АДК - альтернативная и дополнительная коммуникация (общение с использованием взгляда, мимики, жеста, предмета, графического изображения, знаковой системы, специальных технических приспособлений);
ВПФ - высшие психические функции;
диапазонный показатель - нижние и верхние границы объема мероприятий, входящих в состав услуги, при этом количество запланированных мероприятий, входящих в состав услуги, не должно выходить за границы диапазонного показателя;
информирование - реабилитационное мероприятие, которое заключается в предоставлении инвалиду информации по вопросам, относящимся к социально-психологической реабилитации (изложение целей, задач, содержания мероприятий по социально-психологической реабилитации инвалидов, ожидаемых результатах; об организациях, реализующих мероприятия по социально-психологической реабилитации и другое) с целью повышения уровня осведомлённости инвалида, касающейся услуги;
ИПРА инвалида - индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида;
конкретная цель реабилитации и абилитации - формирование, восстановление или компенсация параметров психофизиологического функционирования, обуславливающих ОЖД (ограничение способности к самообслуживанию, способности к общению, способности к ориентации, способности к обучению, способности к самостоятельному передвижению, способности контролировать свое поведение, способности к трудовой деятельности). Определяется реабилитационной организацией при проведении социально-психологической диагностики первичной (входящей) на курс реабилитации;
консультирование (социальное-психологическое) - реабилитационное мероприятие в формате индивидуальной беседы с инвалидом в целях разрешения его психологических проблем, в том числе обусловленных инвалидностью, в различных сферах: межличностных и семейных отношений, профессиональной самореализации, дезадаптивных психоэмоциональных состояний и другое;
курс реабилитации - определенный период времени, в течение которого реализуется комплекс реабилитационных мероприятий, составляющий услугу по реабилитации и абилитации;
МКФ - международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья;
междисциплинарная команда - структурно-функциональная единица, объединяющая специалистов по реабилитации и абилитации медицинского и немедицинского профиля (врачи и средний медицинский персонал, психологи, педагоги, специалисты по социальной работе, по адаптивной физической культуре и другие) для оказания инвалидам реабилитационных (абилитационных) услуг на основе комплексного междисциплинарного подхода;
МСЭ - медико-социальная экспертиза;
общая цель реабилитации и абилитации - наиболее полное восстановление, компенсация утраченных возможностей организма (ограничений жизнедеятельности). Определяется в ходе проведения медико-социальной экспертизы;
обязательные специалисты - специалисты, которые в соответствии с уровнем своего образования и профессиональных компетенций могут осуществлять мероприятия, входящие в состав услуги, и наличие которых в реабилитационной организации является обязательным;
ОЖД - ограничения жизнедеятельности;
оценка эффективности - определение уровня социального (социально-психологического) статуса активности и участия инвалида, достигнутого в результате реализации реабилитационных (абилитационных) мероприятий за курс реабилитации по отношению к исходному;
практические занятия (психологическая коррекция) - реабилитационное мероприятие в индивидуальной и групповой форме, направленное на коррекцию (восстановление, формирование, развитие) высших психических функций, личностных качеств, характера межличностных взаимодействий, поведения и эмоций посредством психологических, пато- или нейрокоррекционных методик, психотерапевтических практик, а также аппаратно-программных методов;
ПС - полустационарная форма оказания услуги;
психологический тренинг - реабилитационное мероприятие, которое как групповая форма активного обучения направлено на формирование и (или) отработку психологических навыков и перепрограммирование имеющейся модели управления поведением и деятельностью в целях достижения адаптивного социального функционирования;
ПТСР - посттравматическое стрессовое расстройство;
реабилитационная (абилитационная) карта - унифицированная форма, содержащая сведения об инвалиде, результаты его диагностики, социальные статусы, информацию о количестве планируемых и проведенных реабилитационных мероприятий (реабилитационном маршруте), применяемых методах и методиках, реабилитационном оборудовании, а также оценку эффективности курса реабилитации 3;
реабилитационная (абилитационная) услуга - комплекс мероприятий по одному из направлений комплексной реабилитации или абилитации инвалидов, направленный на восстановление (формирование) или компенсацию способностей инвалида (ребенка-инвалида) к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности в целях достижения социальной адаптации и интеграции;
реабилитационное мероприятие - действие (действия) по одному из направлений комплексной реабилитации или абилитации инвалидов, направленное на восстановление (формирование) или компенсацию способностей инвалида к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности в целях достижения социальной адаптации и интеграции;
реабилитационное оборудование - устройства (TCP, вспомогательные средства, в том числе приборы, аппаратура, приспособления), используемые при выполнении действий по предоставлению реабилитационных (абилитационных) услуг;
реабилитационный маршрут - индивидуальный план, разработанный по результатам социально-психологической диагностики первичной (входящей), включающий количественное распределение мероприятий в рамках оказания услуги и специалистов, их реализующих. Информация по реабилитационному маршруту заносится в реабилитационную карту;
реабилитационная приверженность - психологическая направленность инвалида на реабилитацию, активность и участие в социальном восстановлении в различных сферах жизнедеятельности (в быту, в межличностном общении, в труде, обучении, социокультурной среде и так далее);
реабилитационный эффект - динамические изменения в состоянии социального (социально-психологического) статуса инвалида (его активности и участия) после получения услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации, определяемые путем сопоставления актуального состояния до начала курса реабилитации и после его завершения по категориям Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья;
рекомендуемые специалисты - специалисты, которые в соответствии с уровнем своего образования и профессиональных компетенций могут осуществлять мероприятия, входящие в состав услуги, их наличие способствует повышению качества оказания услуги, но не является обязательным;
С - стационарная форма оказания услуги;
социально-психологическая диагностика - мероприятие, направленное на оценку социально-психологического статуса инвалида;
социально-психологическая диагностика первичная (входящая) - реабилитационное мероприятие, направленное на исследование психической деятельности инвалида с целью выявления нарушений высших психических функций, нейродинамических, эмоционально-волевых и личностных особенностей, с применением валидных и апробированных методов диагностики (пато- или нейропсихологических методик, личностных тестов и аппаратно-программных методов), для постановки конкретной цели реабилитации и абилитации на курс реабилитации;
социально-психологическая диагностика повторная (контрольная) - реабилитационное мероприятие по окончании курса реабилитации, направленное на исследование психической деятельности инвалида с целью определения динамических изменений оцениваемых показателей, влияющих на достижение цели реабилитации (высших психических функций, нейродинамических, эмоционально-волевых и личностных особенностей), с применением валидных и апробированных методов диагностики (пато- или нейропсихологических методик, личностных тестов и аппаратно-программных методов), используемых при проведении входящей диагностики;
социально-психологический статус инвалида - характеристика актуального состояния высших психических функций, эмоционально-волевых и личностных характеристик, обеспечивающих реабилитационную приверженность инвалида к реализации жизнедеятельности в различных сферах (межличностной, трудовой, социокультурной и другим);
социально-психологическое просвещение - реабилитационное мероприятие, направленное на повышение реабилитационной компетентности и реабилитационной приверженности в целом у инвалида и его семьи с целью социальной адаптации и интеграции инвалида в общество. Проведение мероприятия предполагает тематические вебинары, лекции, распространение тематических информационных брошюр, раздаточного материала и другое;
способность к обучению - способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни;
способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации;
способность к ориентации - способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения;
способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены;
способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом;
способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы;
способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм;
TCP - техническое средство реабилитации;
ЦРГ - целевые реабилитационные группы инвалидов (группы инвалидов, объединенные в зависимости от структуры и степени нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности в целях использования наиболее эффективных подходов к устранению или компенсации нарушений этих функций и ограничений жизнедеятельности при оказании услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов.
5. Наименование ЦРГ инвалидов, в отношении которых применяется стандарт:
ЦРГ 12 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях;
ЦРГ 12.1 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной верхней конечности;
ЦРГ 12.2 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих верхних конечностей;
ЦРГ 12.3 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной нижней конечности;
ЦРГ 12.4 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих нижних конечностей;
ЦРГ 12.5 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями травм, термических и химических ожогов, отморожений конечностей с формированием анкилозов, контрактур и стягивающих рубцов;
ЦРГ 12.6 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
ЦРГ 12.7 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения периферической нервной системы;
ЦРГ 12.8 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения мозгового отдела черепа и головного мозга;
ЦРГ 12.9 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения лицевого отдела черепа, в том числе с одновременным нарушением функций жевания, глотания, голосообразования, зрения или слуха;
ЦРГ 12.10 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения органа зрения;
ЦРГ 12.11 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения органа слуха;
ЦРГ 12.12 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения внутренних органов, в том числе с аномальными отверстиями пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов;
ЦРГ 12.13 - инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями множественных ранений или комбинированной травмы с одновременными нарушениями различных функций организма человека;
ЦРГ 13 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями;
ЦРГ 13.1 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной верхней конечности;
ЦРГ 13.2 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих верхних конечностей;
ЦРГ 13.3 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной нижней конечности;
ЦРГ 13.4 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия обеих нижних конечностей;
ЦРГ 13.5 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие травм, термических и химических ожогов, отморожений конечностей с формированием анкилозов, контрактур и стягивающих рубцов;
ЦРГ 13.6 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
ЦРГ 13.7 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения периферической нервной системы;
ЦРГ 13.8 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения мозгового отдела черепа и головного мозга;
ЦРГ 13.9 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения лицевого отдела черепа, в том числе с одновременным нарушением функций жевания, глотания, голосообразования, зрения или слуха;
ЦРГ 13.10 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения органа зрения;
ЦРГ 13.11 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения органа слуха;
ЦРГ 13.12 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения внутренних органов, в том числе с аномальными отверстиями пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов;
ЦРГ 13.13 - инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие комбинированной травмы или множественных ранений с одновременными нарушениями различных функций организма человека.
Раздел II. Форма оказания услуги, предусмотренной стандартом
6. Форма оказания услуги: стационарная; полустационарная; на дому, в том числе дистанционно с применением информационно-телекоммуникационных технологий (далее - на дому).
7. Форма оказания услуги определяется реабилитационной организацией с учетом нарушений функций организма инвалида, а также условий территориальной и транспортной доступности для него.
8. Общими требованиями к выбору формы оказания услуги являются следующие:
услуга в стационарной форме (в условиях круглосуточного пребывания, в том числе с сопровождающим лицом) оказывается инвалидам, имеющим ограничения 2 или 3 степени выраженности в одной или нескольких основных категориях жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность контролировать свое поведение, и (или) при отсутствии возможности у инвалида получить услугу в других формах (полустационарной, на дому);
услуга в полустационарной форме (в условиях пребывания в определенное время суток или в условиях дневного стационара, в том с сопровождающим лицом), оказывается инвалидам, имеющим ограничения 1 или 2 степени выраженности в одной или нескольких основных категориях жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность контролировать свое поведение, а также при условии возможности посещения инвалидом реабилитационной организации (с учетом территориальной и транспортной доступности).
9. Рекомендуемыми показаниями для оказания услуги на дому является:
наличие у инвалидов ограничения 3 степени выраженности в одной или нескольких основных категориях жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность контролировать свое поведение, при невозможности получения услуги в иных формах в виду тяжести состояния здоровья (стационарной, полустационарной);
наличие у инвалидов ограничения 1 или 2 степени выраженности в одной или нескольких основных категориях жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность контролировать свое поведение, при невозможности получения услуги в иных формах (в том числе по причине территориальной и транспортной недоступности).
Раздел III. Условия оказания услуги, предусмотренной стандартом
10. Услуга оказывается при наличии соответствующих рекомендаций в ИПРА инвалида, разрабатываемой федеральными учреждениями МСЭ.
11. Реабилитационная организация, предоставляющая услугу, должна иметь необходимый состав специалистов и оборудования, предусмотренный стандартом, с учетом ЦРГ (Раздел IV, Раздел VIII стандарта).
12. Услуга может оказываться изолировано (как самостоятельная услуга в случае определения федеральными учреждениями МСЭ нуждаемости только в социально-психологической реабилитации и абилитации и наличии соответствующей рекомендации в ИПРА инвалида) или комплексно с услугами других реабилитационных направлений (медицинская реабилитация, протезно-ортопедическая помощь, профессиональная, социокультурная реабилитация и абилитация, физическая реабилитация и абилитация с использованием средств физической культуры и спорта) при определении в ИПРА инвалида нуждаемости в данных реабилитационных (абилитационных) услугах.
13. В целях повышения эффективности услуга может предоставляться в комплексе с иными видами деятельности реабилитационных организаций, предусмотренными действующим законодательством и нормативными правовыми актами Российской Федерации.
14. Получателем мероприятий, входящих в состав услуги, является инвалид. При наличии у инвалида значительно выраженных нарушений функций организма (при необходимости) часть мероприятий обучающего и информационного характера можно оказывать сопровождающему инвалида члену семьи.
15. Содержание мероприятий, входящих в состав услуги, одинаково для всех ЦРГ ввиду специфики инвалидности, полученной в условиях, связанных с боевыми действиями и (или) участием в них, а также особенностей самой услуги, показаниями для которой являются ОЖД всех категорий 4. Особенности каждой ЦРГ учтены при использовании методов, методик, реабилитационного оборудования и отражены в диапазонном показателе количества мероприятий.
16. Услуга оказывается междисциплинарной командой, в состав которой входят обязательные и рекомендуемые специалисты, определенные стандартом для каждой конкретной ЦРГ в Разделе IV стандарта (при перечислении в перечне должностей специалистов через слеш (/) допустимо наличие в организации минимум одной из перечисленных должностей). Один и тот же специалист междисциплинарной команды может оказывать услугу инвалидам нескольких ЦРГ.
17. Для оказания услуги реабилитационная организация должна быть оснащена необходимым реабилитационным оборудованием в соответствии с положениями приказа Минтруда России от 31 июля 2024 г. N 385н "Об утверждении типовых положений об отдельных видах организаций, оказывающих услуги по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" 5. Примерный перечень необходимого реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации) указан в Разделе VIII стандарта и включает наименования вспомогательных средств с указанием кода по ГОСТ Р ИСО 9999-2019 "Национальный стандарт Российской Федерации. Вспомогательные средства для людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация и терминология", введенного в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 29 августа 2019 г. N 586-ст (М.: Стандартинформ, 2019; далее - ГОСТ-9999), и цели его использования. При выборе реабилитационного оборудования реабилитационная организация может использовать вариативность в рамках указанных позиций вспомогательных средств.
Примерный перечень вспомогательных средств представлен максимальным числом позиций в соответствии с Типовым положением о многопрофильной организации для инвалидов и (или) детей-инвалидов (приложение N 2 к приказу N 385н) и для реабилитационных организаций профильного типа требуется выбор из представленного списка только необходимых позиций, указанных в приложении N 1 к приказу N 385н.
18. При оказании услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации необходимо учитывать состояние здоровья инвалида, медицинские противопоказания, определяемые нормативным правовым регулированием в сфере охраны здоровья граждан и социального обслуживания Российской Федерации.
При наличии противопоказаний по запросу инвалида часть мероприятий, не требующих личного присутствия специалистов, может предоставляться в дистанционном формате с использованием телекоммуникационных технологий (информирование, консультирование, практические занятия, просвещение).
В случае отказа инвалида от получения услуги, обоснованного состояниям здоровья, предоставление курса реабилитации может быть перенесено на другой период времени по согласованию с получателем услуги, в рамках срока действия ИПРА инвалида.
19. При оказании услуги должны быть соблюдены следующие требования:
услуга осуществляется в соответствии с рекомендациями в ИПРА инвалида, с учетом общей цели реабилитации и абилитации, которая определяется специалистами федеральных учреждений МСЭ при проведении экспертно-реабилитационной диагностики;
привлечение сопровождающих (членов семьи) производится по заявлению инвалида с указанием конкретного лица, которое будет осуществлять уход и являться сопровождающим инвалида;
при проведении социально-психологической диагностики специалист оценивает степень ограничений в категориях доменов МКФ "Функции организма", "Активность и участие", косвенно (либо напрямую) обусловливающих ограничения в основных категориях жизнедеятельности ("способность к самообслуживанию", "способность к самостоятельному передвижению", "способность к общению", "способность к ориентации", "способность контролировать свое поведение", "способность к обучению", "способность к трудовой деятельности") в соответствии с протоколом, представленным в пункте 26 Раздела X стандарта;
постановка целей реабилитации и абилитации при оказании услуги осуществляется специалистами междисциплинарной команды; конкретные цели реабилитации и абилитации формируются по каждому отдельному мероприятию. Специалист обязан проинформировать инвалида о целях, задачах, содержании и ожидаемых результатах мероприятия;
планирование количества мероприятий, входящих в состав услуги, основывается на актуальной индивидуальной потребности инвалида в данном мероприятии, но не может быть меньше минимального количества мероприятий и больше максимального количества, отраженного в диапазонном показателе для каждой конкретной ЦРГ (пункт 24 Раздела VII стандарта);
на каждого инвалида ведется реабилитационная (абилитационная) карта 6 проведения мероприятий по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида и иная документация;
реабилитационная организация не может отказать инвалиду в оказании мероприятий, входящих в состав услуги (социально-психологическая диагностики, информирования, консультирования, практических занятий, тренингов, просвещения), все мероприятия оказываются комплексно, за исключением отказа самого инвалида от того или иного мероприятия, входящего в состав услуги, или их объема;
продолжительность реабилитационных мероприятий, входящих в состав услуги, не может быть меньше минимального времени, указанного в стандарте (пункт 23 Раздела VII стандарта);
при использовании реабилитационного оборудования и методов (технологий и методик) реабилитационная организация должна учитывать форму оказания услуги;
по результатам оказания услуги проводится оценка эффективности в соответствии с Разделом X стандарта;
инвалиду выдается заключение по итогам социально-психологической реабилитации и абилитации с рекомендациями;
инвалид вправе отказаться от того или иного мероприятия, входящего в состав услуги, или их объема.
20. При предоставлении услуги реабилитационная организация обеспечивает:
возможность использования ассистивных (вспомогательных) технологий и АДК;
возможность предоставления во временное пользование TCP коллективного и индивидуального использования, в том числе предоставления кресла-коляски во временное пользование;
доступ инвалида, имеющего стойкие расстройства функции зрения (слепого) в сопровождении собаки-проводника (при наличии документа, подтверждающего ее специальное обучение) на территорию и объекты организации, а также к месту предоставления услуги, возможность размещения собаки-проводника в месте отдыха или ожидания собаки-проводника в часы получения инвалидом реабилитационных мероприятий (при необходимости и согласии инвалида);
условия доступности для инвалидов объектов социальной, инженерной и транспортной инфраструктуры и предоставляемого комплекса мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации, а также оказания при необходимости помощи в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
21. Реабилитационная организация предоставляет в доступной для получателей услуги форме, в том числе посредством размещения на своем сайте (при его наличии) и на информационных стендах (стойках), следующую информацию:
адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (территориально обособленного структурного подразделения юридического лица), основной государственный регистрационный номер и индивидуальный номер налогоплательщика;
сведения об осуществляемой деятельности по оказанию услуги и целевой реабилитационной группе (целевым реабилитационным группам).
22. При размещении информации об услуге в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" должны быть учтены требования ГОСТ Р 52872-2019 "Национальный стандарт Российской Федерации. Интернет-ресурсы и другая информация, представленная в электронно-цифровой форме. Приложения для стационарных и мобильных устройств, иные пользовательские интерфейсы. Требования доступности для людей с инвалидностью и других лиц с ограничениями жизнедеятельности", введенного в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 29 августа 2019 г. N 589-ст (М.: Стандартинформ, 2019).
Раздел IV. Перечень специалистов, привлекаемых к реализации услуги, предусмотренной стандартом
Категория специалистов |
Наименование должности (профессии) 7 |
Целевая аудитория |
Обязательные |
Медицинский психолог/психолог |
ЦРГ 12-13.13 |
Рекомендуемые |
Логопед (афазиолог) |
ЦРГ 12.7, 12.8, 12.9, 12.12, 12.13; ЦРГ 13, 13.3, 13.8, 13.9; остальные ЦРГ - при необходимости |
Врач-психотерапевт |
ЦРГ 12-12.13, 13-13.13 |
|
Врач-сексолог |
ЦРГ 12-12.13, 13-13.13 |
|
Врач-психиатр |
ЦРГ 12-12.13, 13-13.13 |
|
Переводчик русского жестового языка |
ЦРГ 12.9, 12.11, 12.13; ЦРГ 13.9, 13.11, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости |
|
Тифлосурдопереводчик |
ЦРГ 12, 12.9, 12.13; ЦРГ 13, 13.9, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости |
Раздел V. Перечень мероприятий, входящих в состав услуги, предусмотренной стандартом
N п/п |
Наименование мероприятия |
Получатель мероприятия |
Специалисты, реализующие мероприятие |
|
обязательные |
рекомендуемые |
|||
1. |
Социально-психологическая диагностика: первичная (входящая); повторная (контрольная) |
Инвалид |
Медицинский психолог/психолог |
Логопед (афазиолог) (при необходимости); переводчик русского жестового языка; тифлосурдопереводчик |
2. |
Информирование |
Инвалид |
Медицинский психолог/психолог |
Врач-психотерапевт; врач-психиатр; переводчик русского жестового языка; тифлосурдопереводчик |
3. |
Психологическое консультирование: индивидуально-личностное; семейное |
Инвалид |
Медицинский психолог/психолог |
Врач-психотерапевт; врач-сексолог; переводчик русского жестового языка; тифлосурдопереводчик |
4. |
Практические занятия (психологическая коррекция) |
Инвалид |
Медицинский психолог/психолог |
Логопед (афазиолог); переводчик русского жестового языка; тифлосурдопереводчик |
5. |
Психологические тренинги |
Инвалид |
Медицинский психолог/психолог |
Переводчик русского жестового языка; тифлосурдопереводчик |
6. |
Социально-психологическое просвещение |
Инвалид |
Медицинский психолог/психолог |
Врач-психотерапевт; переводчик русского жестового языка; тифлосурдопереводчик |
Раздел VI. Содержание мероприятий, входящих в состав услуги, предусмотренной стандартом
Наименование мероприятия |
Содержание мероприятия |
Формат реализации мероприятия |
Социально-психологическая диагностика первичная (входящая) |
- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях социально-психологической реабилитации и абилитации в ИПРА инвалида; - беседа в целях сбора социально-психологического анамнеза инвалида (с учетом доступности для инвалида диалогового взаимодействия), в том числе опрос, анкетирование (при необходимости с использованием адаптированных бланков (отрицательная контрастность, увеличенный размер шрифта и другое), а также анкет в электронно-цифровом формате при наличии специализированной компьютерной программы, клавиатуры с рельефно-точечным шрифтом Брайля (с учетом возможностей остаточного зрения инвалида); - исследование психической деятельности и личностных особенностей инвалида, с целью выявления нарушений когнитивных функций, эмоционально-волевых, личностных, нейродинамических характеристик, образа тела, реабилитационной приверженности с помощью диагностических психологических методик (в том числе пато- и нейропсихологических и личностных тестов; при необходимости с использованием адаптированных форм диагностического материала, а также с опорой на сохранные анализаторы (тактильный, двигательный), остаточное зрение и (или) слух; - исследование психической деятельности и личностных особенностей инвалида, с целью выявления нарушений когнитивных функций, эмоционально-волевых, личностных, нейродинамических характеристик методами аппаратно-программной диагностики; - исследование общей моторики и тонкой дифференциации движений пальцев рук нейропсихологическими методиками; - исследование общей моторики и тонкой дифференциации движений пальцев рук методами аппаратно-программной диагностики; - исследование речевых функций (импрессивной и экспрессивной речи) у инвалида с помощью нейропсихологических методик (при необходимости); - исследование речевых функций (импрессивной и экспрессивной речи) у инвалида при помощи логопедических методик (при необходимости); - исследование коммуникативных навыков и навыков поведения в социуме (при необходимости); - выявление симптомов посттравматических расстройств; - формирование заключения по результатам первичной социально-психологической диагностики, которое должно содержать, в том числе: - оценку социально-психологического статуса инвалида с учетом выявленных индивидуально-психологических нарушений (сохранен (сформирован), нарушен, утрачен (не сформирован); - разработку индивидуального плана (реабилитационного маршрута) социально-психологической реабилитации и абилитации инвалида с указанием объема конкретных мероприятий, их количества, а также потребности сопровождения реабилитационного курса услугами сурдоперевода и другое |
Индивидуальный |
Информирование |
- о цели, задачах, содержании мероприятий, ожидаемых результатах социально-психологической реабилитации и абилитации; - об особенностях психоэмоционального функционирования инвалида, обусловленных военной травмой (при необходимости); - о способах построения оптимального взаимодействия с инвалидом (поиск компромиссного поведения, формирование толерантного (благожелательного, принимающего) отношения, инициация общения и другое) (при необходимости); - о средствах и методах психологической поддержки инвалидов, в том числе о деятельности служб поддержки и экстренной психологической помощи посредством информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (чат-боты психологической поддержки; сайты и страницы в социальных сетях общественных организаций инвалидов и реабилитационных организаций, оказывающих услугу по социально-психологической реабилитации), а также "телефонов доверия" экстренной психологической помощи; - об организациях, реализующих мероприятия социально-психологической реабилитации и абилитации; - о различных аспектах социально-психологической реабилитации и абилитации, в том числе по запросу инвалида |
С, ПС - индивидуальный, групповой; на дому - индивидуальный |
Психологическое консультирование |
Индивидуально-личностное психологическое консультирование, направленное на проработку и решение обусловленных полученной военной травмой и инвалидностью проблем, включая: - коррекцию самосознания, в том числе внутренней картины болезни и инвалидности (формирование гармоничного типа отношения к болезни с целью психологической адаптации к заболеванию и инвалидности); - формирование копинг-компетентности и коррекцию мотивационной, ценностно-смысловой сфер, уровня самооценки, обеспечивающих реабилитационную приверженность личности к активному участию в бытовой, образовательной, производственной, межличностной, культурно-досуговой, а также здоровьесберегающей деятельности и другое; - гармонизацию психоэмоциональной сферы, включая коррекцию психогенных реакций, сопровождающих травматическое расстройство (тревога, страх, гнев, агрессия (аутоагрессия) и другие); - проработку актуальных негативных переживаний (тревога, сниженный фон настроения, гнев и другое) и психоэмоционального напряжения, сопровождающих полученную травму и инвалидность; - проработку глубинных переживаний (обида, одиночество (изоляция), потеря самоэффективности, потеря близких боевых товарищей, чувство вины выжившего, идентификация себя с убитыми, последствия пребывания в плену и другое); - работу с негативными внутриличностными изменениями (изменение иерархии ценностей, временной направленности, трансформации "Я"-образа, преодоление неадекватных механизмов психологической защиты); - снятие или снижение остроты и интенсивности травматических переживаний; - поиск внешних и внутренних ресурсов для повышения функциональности и реабилитационной приверженности личности к социальному восстановлению; - восстановление целостности временной протяженности жизненной перспективы (прошлого-настоящего-будущего, с акцентом на формирование позитивной перспективы будущего); - восстановление, обретение нового смысла жизни; - работу с переживаниями инвалида по поводу изменения состояния здоровья и изменений внешности (при наличии беспокоящих инвалида внешних дефектов); - трансформацию "Я"-физического образа (принятие посттравматических изменений в теле, на лице); - психологическую подготовку к повторным хирургическим операциям, протезированию, в том числе слухопротезированию и так далее (при необходимости); - восстановление, формирование социальных позиций (ролей) инвалида, искаженных полученной травмой и инвалидностью (профессиональной, семейной, супружеской и других); - устранение проявлений агрессивного (аутоагрессивного) и деструктивного поведения, включая обучение методам самоконтроля; - трансформация негативных представлений о себе и об окружающем мире в адекватно-позитивные; - профилактику суицидального, аддиктивного поведения и другое |
С, ПС - индивидуальный, групповой; на дому - индивидуальный |
Семейное консультирование, целью которого является решение: - проблем супружеских отношений, в том числе сексуальной дисгармонии (гармонизация супружеского взаимодействия), родительско-детских отношений и другое; - внутрисемейных проблем (в частности, гармонизация взаимоотношений, минимизация эмоциональной изоляции, установление адекватной коммуникации, оптимизация установок семьи на будущее, профилактика кризисных ситуаций в семье) и другое | ||
Практические занятия (психологическая коррекция) |
- коррекция нарушений психоэмоциональной сферы психотерапевтическими методами; - коррекция нарушений психоэмоциональной сферы аппаратно-программными методами; - преодоление неадекватных стереотипов реагирования на непредвиденные и стрессовые ситуации, а также обучение адекватным стереотипам реагирования; - обучение совладанию с реакциями на течение и последствия ранения, военной травмы, в целом; - коррекция психогенных реакций, сопровождающих травматическое расстройство (тревога, страх, гнев, агрессия и другое); - коррекция агрессивного (аутоагрессивного) и деструктивного поведения, включая обучение методам самокоррекции; - восстановление функции самоконтроля и саморегуляции; - снижение и профилактика психоэмоционального напряжения инвалида, которое выражается в социально неприемлемых действиях, посредством замещения их на социально приемлемые (фото-арт-терапия, библиотерапия и другие); - коррекция коммуникативного поведения различными психотерапевтическими методами, а также освоение конструктивных способов разрешения конфликтов (в том числе с целью преодоления и профилактики возникновения межличностных конфликтов); - формирование навыков эффективной коммуникации при межличностном взаимодействии инвалида с представителями социума; - формирование у инвалида понятия о личных, в том числе телесных, границах (собственных, других людей) в целях безопасности и эффективности при межличностном взаимодействии (при необходимости); - коррекция нарушений или восстановление когнитивных функций посредством нейрокоррекционных методик, а также с использованием аппаратно-программных методов с опорой на сохранные анализаторы (слуховой, тактильный, двигательный), с учетом возможностей остаточного зрения (при необходимости); - коррекция нарушений соматогнозиса, пространственных представлений с учетом возможностей остаточного зрения, а также с опорой на сохранные анализаторы (слуховой, тактильный, двигательный); - развитие, восстановление тонкой дифференциации движений пальцев рук, в том числе аппаратно-программными методами; - восстановление речевых функций посредством логопедических занятий (при необходимости); - активизация и развитие творческих способностей и творческого потенциала инвалида средствами арт-терапии, музыкотерапии и так далее |
С, ПС - индивидуальный, групповой; на дому - индивидуальный |
Психологические тренинги |
- поддержание сохранных компонентов личности, а также развитие личностных качеств у инвалида (повышение стрессоустойчивости, уверенности в себе, снижение агрессивности, тревожности и другое); - обучение навыкам эффективной коммуникации при межличностном взаимодействии инвалида с представителями социума; - обучение конструктивным способам разрешения конфликтов (преодоление и профилактика возникновения межличностных конфликтов); - формирование навыков преодоления неадекватных стереотипов реагирования на непредвиденные и стрессовые ситуации, а также обучение адекватным стереотипам реагирования; - обучение эффективным способам выхода из кризисных ситуаций и повышение уровня психологической защищенности с целью профилактики девиантного, суицидального, аддиктивного поведения и другое; - обучение техникам эмоциональной саморегуляции (мобилизации, релаксации) (дифференциация эмоций, осознавание собственного эмоционального состояния и овладение техниками его нормализации и так далее); - восстановление (обучение) навыков безопасного и эффективного межличностного взаимодействия с учетом соблюдения личных (физических) границ (при необходимости) и другое |
С, ПС - групповой; на дому - индивидуальный |
Социально-психологическое просвещение |
Социально-психологическое просвещение инвалида и (или) члена семьи посредством повышения психологической грамотности и социально-психологической компетенции, а также формирование потребности (мотивации) использовать эти знания в работе над собой и различными проблемами социально-психологического характера и другое, в том числе с использованием раздаточного материала, вебинаров, лекций, включает: - саморазвитие, формирование реабилитационной приверженности, повышение мотивации инвалида к ведению здорового образа жизни, в том числе посредством знакомства с биографией людей с инвалидностью, достигнувших высоких результатов в различных сферах культурной, общественной, спортивной, трудовой жизни и так далее (с учетом сенсорной доступности материала инвалиду); - информирование о возможностях и обучение навыкам активного участия в различных сферах социальных взаимодействий (быт, общение, учеба, трудоустройство, спортивная, культурно-досуговая самореализация и другое); - просвещение члена семьи о важности поддержания собственного психологического благополучия и качества жизни (чувство ценности собственной жизни, важность удовлетворения собственных потребностей, решение собственных психоэмоциональных проблем в противовес фокусировки активности только на заботе о болеющем члене семьи и другое) (при необходимости) |
С, ПС - индивидуальный, групповой; на дому - индивидуальный |
Социально-психологическая диагностика повторная (контрольная) |
- анкетирование и опрос инвалида, в том числе с целью определения уровня удовлетворенности качеством реализованных реабилитационных мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации; - проведение психологического обследования для оценки уровня развития ВПФ, состояния психоэмоциональной сферы, степени сформированности коммуникативных навыков, эмоционального интеллекта инвалида и другое, с учетом принципа комплексности (всесторонности) обследования, при необходимости с использованием адаптированных форм диагностического материала, а также с опорой на сохранные анализаторы (тактильный, двигательный), остаточное зрение и (или) слух: исследование психической деятельности и личностных особенностей инвалида, с целью выявления нарушений когнитивных функций, эмоционально-волевых, личностных, нейродинамических характеристик, образа тела, реабилитационной приверженности с помощью пато- и нейропсихологических, а также личностных методик (опросники, тесты); - исследование психической деятельности и личностных особенностей инвалида, с целью выявления нарушений когнитивных функций, эмоционально-волевых, личностных, нейродинамических характеристик методами аппаратно-программной диагностики; - исследование общей моторики и тонкой дифференциации движений пальцев рук нейропсихологическими методиками; - исследование общей моторики и тонкой дифференциации движений пальцев рук методами аппаратно-программной диагностики; - исследование речевых функций (импрессивной и экспрессивной речи) у инвалида с помощью нейропсихологических методик (при необходимости); - исследование речевых функций (импрессивной и экспрессивной речи) у инвалида при помощи логопедических методик (при необходимости); исследование коммуникативных навыков и навыков поведения в социуме (при необходимости); - формирование заключения по результатам повторной (контрольной) социально-психологической диагностики инвалида, которое должно содержать: - оценку социально-психологического статуса инвалида с учетом выявленных индивидуально-психологических нарушений (сохранен (сформирован), нарушен, утрачен (не сформирован); - оценку эффективности проведенного курса социально-психологической реабилитации (на основании анализа динамики количественных и качественных психологических показателей); - рекомендации по дальнейшей социально-психологической реабилитации и абилитации (нуждается - не нуждается); - оценку удовлетворенности инвалида реализованными мероприятиями социально-психологической реабилитации и абилитации |
Индивидуальный |
Раздел VII. Показатели продолжительности и кратности предоставления мероприятий, входящих в состав услуги, предусмотренной стандартом
23. Показатели продолжительности реабилитационных мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации
N п/п |
Наименование реабилитационного мероприятия |
Минимальная продолжительность 1 мероприятия, час |
1. |
Социально-психологическая диагностика первичная (входящая) и повторная (контрольная) |
1,0 |
2. |
Информирование |
0,5 |
3. |
Психологическое консультирование |
1,0 |
4. |
Практические занятия (психологическая коррекция) |
0,75 |
5. |
Тренинги |
1,5 |
6. |
Социально-психологическое просвещение |
0,75 |
24. Показатели кратности реабилитационных мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации в соответствии с ЦРГ инвалида
ЦРГ |
Рекомендуемый диапазонный показатель количества мероприятий по социально-психологической реабилитации и абилитации |
Итого |
|||||
Социально-психологическая диагностика (константа) |
Информирование |
Психологическое консультирование |
Практические занятия (психологическая коррекция) |
Тренинги |
Социально-психологическое просвещение |
||
12 |
2 |
1-2 |
5-15 |
3-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.1 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.2 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.3 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.4 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.5 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.6 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.7 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.8 |
2 |
1-2 |
4-15 |
5-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.9 |
2 |
1-2 |
4-15 |
5-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.10 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.11 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.12 |
2 |
1-2 |
7-15 |
2-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
12.13 |
2 |
1-2 |
4-15 |
5-20 |
1-4 |
1-2 |
14-40 |
13 |
2 |
1-2 |
5-15 |
3-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.1 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.2 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.3 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.4 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.5 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.6 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.7 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.8 |
2 |
1-2 |
4-15 |
5-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.9 |
2 |
1-2 |
4-15 |
5-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.10 |
2 |
1-2 |
6-15 |
3-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.11 |
2 |
1-2 |
5-15 |
4-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
13.12 |
2 |
1-2 |
7-15 |
2-10 |
1-3 |
1-2 |
25-35 |
13.13 |
2 |
1-2 |
4-15 |
5-10 |
1-3 |
1-2 |
14-35 |
Раздел VIII. Примерный перечень необходимого реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации), которым должна быть оснащена реабилитационная организация для оказания услуги, предусмотренной стандартом
N п/п |
Наименование реабилитационного оборудования 8 |
Наименование вспомогательных средств и TCP |
Форма предоставления услуги |
Примечание (цели, ЦРГ) |
||
С, ПС |
На дому |
|||||
1. |
Средства для тестирования и оценки психических функций организма |
Наборы диагностических методик, диагностические пособия |
+ |
+ |
Для диагностики: ЦРГ 12-13.13 |
|
Аппаратно-программные комплексы с программами тестирования психической и двигательной сферы человека |
+ |
- |
Для диагностики: ЦРГ 12-12.8, 12.11, 12.12; ЦРГ 13-13.8, 13.11, 13.12; ЦРГ 12.9, 12.10, 12.13, 13.9, 13.10, 13.13 (с опорой на остаточные возможности анализаторов) |
|||
2. |
Вспомогательные средства для тренинга когнитивных (познавательных) навыков |
Вспомогательные средства для тренировки памяти (05 12 03) 10: комплексы упражнений для развития и тренировки памяти (в том числе в формате компьютерных программ); методики улучшения памяти (по типу таблиц Шульте с адаптированными под цели улучшения памяти инструкциями, мнемотехнические техники, игры для развития памяти); онлайн-игры и приложения для смартфона |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12-12.8, 12.11, 12.12; ЦРГ 13-13.8, 13.12; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
Вспомогательные средства обучения последовательности действий (05 12 06): настольные игры; нейропсихологический карточные игры для восстановления серийной организации движений; методика "Последовательность картинок" (X. Бидструпа); домино тематики последовательности действий |
Для практических занятий: ЦРГ 12-12.8, 12.11, 12.12; ЦРГ 13-13.8, 13.11, 13.12; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства для тренировки внимания (05 12 09): развивающие комплекты для развития внимания; тренажеры для развития внимания; головоломки, настольные игры для развития внимания; различные лото, домино |
Для практических занятий: ЦРГ 12-12.8, 12.11, 12.12; ЦРГ 13-13.8, 13.11, 13.12; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства для тренировки внимания (05 12 09): адаптированные настольные игры |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.11, 12.13; ЦРГ 13, 13.8, 13.11, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства обучения навыкам умозрительного восприятия (05 12 12): развивающие комплекты; игры, требующие навыка описания предметов и действий по существенным признакам; наборы карточек для развития логики |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ-13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства обучения способности классифицировать (05 12 15): комплекты упражнений на развитие умения классифицировать; методика В.М. Когана (методика совмещения признаков) |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ - 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства обучения способности решать различные проблемы (05 12 18): головоломки и настольные игры |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ- 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства обучения способности решать различные проблемы (05 12 18): тактильные шашки, шахматы, нарды |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ - 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства обучения навыкам индуктивного/дедуктивного мышления (05 12 21): сборник головоломок для развития мышления; игры на развитие аналитических процессов; настольные игры, в том числе в адаптированном формате |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
Вспомогательные средства для развития способности понимать причину и следствие (05 12 24): развивающие наборы и логические игры для развития ассоциативного процесса; головоломки |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ - 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||||
3. |
Вспомогательные средства для когнитивной (познавательной) терапии |
Настольные игры на развитие памяти; развивающие наборы; модульные наборы психолога (в частности, боксы психолога с различным наполнением) |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ - 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
4. |
Вспомогательные средства для перцептивной тренировки (тренировки восприимчивости) |
Вспомогательные средства для тренировки (обучения) способности различать и сравнивать (04 36 03): счетные палочки Кюизенера, доски Сегена; развивающая панель, звуковая панель; наборы карточек на сравнение предметов (по размерам, объему, площади, массе, углам, формам, назначению и другое) |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ - 13, 13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
Вспомогательные средства для обучения (тренировки) сенсорной интеграции (04 36 09): сенсорные мешочки; музыкальные инструменты; природные материалы для тренировки сенсорной дифференциации |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||
Вспомогательные средства для обучения (тренировки) сенсорной интеграции (04 36 09): сенсорная комната |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||
Вспомогательные средства для обучения (тренировки) сенсорной интеграции (04 36 09): световой стол для рисования песком |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||
5. |
Устройства для тренировки пальцев и кистей рук |
Силиконовые мячи для тренировки кистей рук различных текстур; различной плотности и ширины резинки и резиновые или силиконовые эспандеры; шнуровки; комплект тактильных дисков для развития тактильной чувствительности рук и ног |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12 - 12.2, 12.5 - 12.8, 12.13; ЦРГ 13-13.2, 13.5-13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости |
|
Настенные панели для эрготерапии |
+ |
- |
||||
6. |
Устройства для тренировки рук, туловища и ног |
Сенсорная тропа для ног; наборы (модули) для тренировки верхних конечностей |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.3-12.8, 12.13; ЦРГ 13, 13.3-13.8, 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости |
|
Аппаратно-программные комплексы восстановления утраченных двигательных функций, в том числе с использованием виртуальной реальности |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|||
7. |
Устройства с биологической обратной связью для тренировки опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов |
Аппаратно-программные комплексы с биологической обратной связью, в том числе с использованием виртуальной реальности |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
8. |
Вспомогательные средства обучения социальному поведению |
Специальные альбом с тематикой повышения социального интеллекта, дидактические карточки для развития эмоций |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ 13, 13.8; 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
9. |
Средства для поддержания памяти |
Устройства для уведомления или напоминания о приеме лекарств, портативные записные книжки, ноутбуки с поддержкой памяти, системы отображения речи, системы напоминаний о времени каких-либо действий |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.8, 12.13; ЦРГ 13, 13.8; 13.13; остальные ЦРГ - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
10. |
Средства для рисования и рукописи |
Наборы цветных ручек, фломастеров, карандашей, мелков, пастели; гуашь, акварель, кисточки; линейки, фигурные трафареты |
+ |
+ |
Для практических занятий: ЦРГ 12 - 13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
|
Цветные карандаши для слепых и слабовидящих, тактильные линейки |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.9, 12.10, 12.13; ЦРГ 13, 13.9, 13.10, 13.13 |
|||||
Держатели для ручек, карандашей, кисточек |
Для практических занятий: ЦРГ 12 - 12.2, 12.5, 12.6, 12.7, 12.8, 12.13; ЦРГ 13 - 13.2, 13.5, 13.6, 13.7, 13.8, 13.13 |
|||||
11. |
Вспомогательные средства, записывающие, воспроизводящие и отображающие звуко- и видеоинформацию |
22 18 |
Тактильно-звуковые 3D-пособия, тифлофлешплеер, аудиомагнитофон, цифровой диктофон, наушники-плеер |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
Телевизор с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами, медиаплеер |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12, 12.9, 12.11, 12.13; ЦРГ 13, 13.9, 13.11, 13.13 |
|||
Аудиомагнитофон, телевизор, медиаплеер, цифровой диктофон, наушники-плеер |
+ |
- |
Для практических занятий: ЦРГ 12-13.13 - при необходимости и с учетом (сенсорной и когнитивной) доступности материала |
Раздел IX. Примерный перечень методов, технологий и методик, необходимых для оказания услуги, предусмотренной стандартом
N п/п |
Наименование методики |
Целевая реабилитационная группа |
Примечание |
|
Диагностические методики |
||
1. |
Исследование когнитивных функций и интеллектуальной сферы |
||
1.1 |
Диагностическая батарея нейропсихологических тестов (А.Р. Лурия) |
Все ЦРГ |
Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13. Допускается вариация комбинаций методик (индивидуация объема батареи, комплекта методик) с учетом психофизиологических особенностей инвалида |
1.2 |
Нейропсихологическое блиц-обследование (Т.Г. Визель) |
Все ЦРГ |
Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
1.3 |
Краткое нейропсихологическое обследование когнитивной сферы (И.М. Тонконогий) |
Все ЦРГ |
Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13. Допускается вариация комбинаций методик (индивидуация объема батареи, комплекта методик) с учетом психофизиологических особенностей инвалида |
1.4 |
Экспериментальные методики патопсихологии (Комплект: Практическое руководство + Стимульный материал) (С.Я. Рубинштейн) |
Все ЦРГ |
Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13. Допускается вариация комбинаций методик (индивидуация объема батареи, комплекта методик) с учетом психофизиологических особенностей инвалида |
1.5 |
Краткая шкала оценки психического статуса (М.Ф. Фолштейн) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
1.6 |
Методика диагностики интеллекта по тесту Векслера |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
При необходимости |
1.7 |
Тест для оценки мыслительных способностей "Прогрессивные матрицы Равена" |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
|
1.8 |
Методика "Кольца Ландольта" |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения и одновременным отсутствием обеих верхних конечностей |
Методика применяется при сохранности навыка письма и рисования |
1.9 |
"Последовательность событий" (А.Н. Бернштейн) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
|
1.10 |
Методика скрининг обследования больных с афазией (М.М. Щербакова, С.В. Котов) |
ЦРГ 12.8, 12.9, 12.13, 13.8, 13.9, 13.13 |
Все остальные ЦРГ - при необходимости |
1.11 |
Методика оценки речи при афазии (Л.С. Цветкова, Т.В. Ахутина, Н.М. Пылаева) |
ЦРГ 12.8, 12.9, 12.13, 13.8, 13.9, 13.13 |
Все остальные ЦРГ - при необходимости |
1.12 |
Шкала для оценки степени выраженности речевых нарушений у больных с локальными поражениями мозга (С.А. Дорофеева) |
ЦРГ 12.8, 12.9, 12.13, 13.8, 13.9, 13.13 |
Все остальные ЦРГ - при необходимости |
1.13 |
Методика классификации предметов. Практикум по психодиагностике (Л.Н. Собчик) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
|
2. |
Исследование эмоциональной и личностной сферы |
||
2.1 |
Проективные методики ("Рисунок семьи", "Рисунок человека", "Несуществующее животное ", "Дом-Дерево-Человек" и другие) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения и одновременным отсутствием обеих верхних конечностей |
Проективные методики используются с учетом состояния интеллектуальной сферы инвалида (ЦРГ 12, 12.8, 12.13, 13, 13.8, 13.13); остальные ЦРГ - при сохранности навыка письма и рисования, а также с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания |
2.2 |
Тест фрустрационных реакций (С. Розенцвейг) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
Проективные методики используются с учетом состояния интеллектуальной сферы инвалида (ЦРГ 12, 12.8, 12.13, 13, 13.8, 13.13); остальные ЦРГ - с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания |
2.3 |
Цветовой тест М. Люшера |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
Проективные методики используются с учетом состояния интеллектуальной сферы инвалида (ЦРГ 12, 12.8, 12.13, 13, 13.8, 13.13); остальные ЦРГ - с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания |
2.4 |
Метод цветовых выборов (Л.Н. Собчик, модифицированный восьмицветовой тест М. Люшера) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
Проективные методики используются с учетом состояния интеллектуальной сферы инвалида (ЦРГ 12, 12.8, 12.13, 13, 13.8, 13.13); остальные ЦРГ - с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания |
2.5 |
Тест Руки (Э. Вагнер) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
Проективные методики используются с учетом состояния интеллектуальной сферы инвалида (ЦРГ 12, 12.8, 12.13, 13, 13.8, 13.13); остальные ЦРГ - с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания |
2.6 |
Опросник САН (самочувствия, активности и настроения) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.7 |
Исследование самооценки Дембо-Рубинштейн (модификация А.М. Прихожан) |
Все ЦРГ |
Методика используется с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.8 |
Тест смысложизненных ориентаций (СЖО) (Дж. Крамбо, Л. Махолика, адаптация Д.А. Леонтьева) |
Все ЦРГ |
Методика используется с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.9 |
Ценностные ориентации (М. Рокич) |
Все ЦРГ |
Методика используется с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.10 |
Двадцать утверждений самоотношения (М. Кун, Т. Мак-Партланд, модификация В.И. Юрченко) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.11 |
Методика диагностики самооценки (Ч.Д. Спилбергер, Ю.Л. Ханин) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.12 |
Методика измерения уровня тревожности (Дж. Тейлор, адаптация В.Г. Норакидзе) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.13 |
Шкала депрессии А. Бека (адаптация Н.В. Тарабриной) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.14 |
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (А. Зигмонд, Р. Снейт, адаптация А.В. Андрющенко) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.15 |
Симптоматический опросник SCL-90-R (Simptom Check List-90-Revised) (Л. Дерогатис, адаптация Н.В. Тарабриной) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.16 |
Опросник уровня агрессивности Басса-Дарки (адаптация С.Н. Ениколопова) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.17 |
Личностный опросник (Eysenck Personality Inventory) (Г. Айзенк) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.18 |
Многофакторная личностная методика Р. Кеттелла |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.19 |
Я-структурный тест Г. Аммона (Ю.А. Тупицын) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.20 |
Многоуровневый личностный опросник "Адаптивность" (А.Г. Маклаков, С.В. Чермянин) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.21 |
Тест-опросник Шмишека (Г. Шмишек, адаптация В.М. Блейхер) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.22 |
Опросник Мини-Мульт (СМОЛ - сокращённый многофакторный опросник для исследования личности) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.23 |
Тип отношения к болезни (ТОБОЛ) (Л.И. Вассерман, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.24 |
Опросник "Стратегии совпадающего поведения" (Р. Лазарус, С. Фолкман; адапт. Т.Л. Крюковой, Е.В. Куфтяк, М.С. Замышляевой; доп. стандартизирована Л.И. Вассерманом, Б.В. Иовлевым, Е.Р. Исаевой и другие) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.25 |
Уровень субъективного контроля личности (Е.Ф. Бажин, Е.А. Голынкина, А.М. Эткинд) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.26 |
Шкала базисных убеждений (Р. Янов-Бульман, адаптация О. А. Кравцовой, М.А. Падун, А.В. Котельниковой) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
2.27 |
Опросник оценки реабилитационной приверженности личности (ОРПЛ) (вариант, адаптированный для лиц, получивших военную травму) (Е.В. Морозова) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
3. |
Исследование сферы межличностных взаимоотношений |
||
3.1 |
Методика "Незаконченные предложения" (Д. Сакс, С. Леви) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
3.2 |
Диагностика межличностных отношений (ДМО) (модификация Л.Н. Собчик) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
3.3 |
Тест коммуникативных умений Михельсона (адаптация Ю.З. Гильбуха) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
3.4 |
Цветовой тест отношений (А.М. Эткинд) |
Все ЦРГ, кроме инвалидов с нарушениями функций зрения |
Проективные методики используются с учетом состояния интеллектуальной сферы инвалида (ЦРГ 12, 12.8, 12.13, 13, 13.8, 13.13); остальные ЦРГ - с учетом доступности понимания инвалидом выполняемого задания |
3.5 |
Шкала социального самоконтроля (М. Снайдер, адаптация Н.В. Амяга) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
3.6 |
Диагностика коммуникативной толерантности (В.В. Бойко) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
4 |
Диагностика ПТСР |
||
4.1 |
Структурированное клиническое диагностическое интервью: Модуль I. "Посттравматическое стрессовое расстройство" |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Клиническое диагностическое интервью ведется специалистом, самостоятельное заполнение бланка инвалидом не требуется согласно протоколу исследования |
4.2 |
Шкала для клинической диагностики ПТСР (Ф. Уэзерс, адаптация Н.В. Тарабриной) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Клиническое диагностическое интервью ведется специалистом, самостоятельное заполнение бланка инвалидом не требуется согласно протоколу исследования |
4.3 |
Миссисипская шкала для оценки посттравматических реакций (военный вариант) (Т. Кин, адаптация Н.В. Тарабриной) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
4.4 |
Опросник травматического стресса для диагностики психологических последствий (И.О. Котенев) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
4.5 |
Шкала оценки интенсивности боевого опыта (Т. Кин, адаптация Н.В. Тарабриной) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
4.6 |
Шкала оценки влияния травматического события (М. Горовиц, адаптация Н.В. Тарабриной) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
4.7 |
Краткая шкала тревоги, депрессии и ПТСР (Б. Харт, адаптация И.О. Котенева) |
Все ЦРГ |
Личностный опросник дается с учетом доступности понимания инвалидом смысла утверждений. Текстовый (печатный) вариант опросника при нарушении зрительных функций предъявляется: с учетом возможности остаточного зрения на адаптированных бланках (повышенная контрастность, укрупненный шрифт и так далее); в устном формате при отсутствии зрения |
5. |
Коррекционные методики |
||
5.1. |
Альбом для тренировки мозга от нейропсихолога (Н.К. Талызина) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.2. |
Альбом для развития мозга от нейропсихолога (Н.К. Талызина) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.3. |
Гимнастика для ума (О.И. Марычева, К.А. Габараева) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.4. |
Восстановление высших психических функций (Л.С. Цветкова) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.5. |
Нейропсихология письма, чтения и счета: нарушение и восстановление (Л.С. Цветкова) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.6. |
Нейропсихологическая реабилитация больных: речь и интеллектуальная деятельность (Л.С. Цветкова) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.7. |
Афазия. Агнозия. Апраксия. Методики восстановления (М.Г. Храковская) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.8. |
Внимание, мышление, речь. Комплекс упражнений. Грубая форма афазии (1 и 2 часть) (Л.Б. Клепацкая) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.9. |
Развитие речи, мышления, внимания. Грубая форма афазии (Л.Б. Клепацкая) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.10 |
Когнитивная реабилитация больных с инсультом и черепно-мозговыми травмами (В.Н. Григорьева, М.С. Ковязина, А.Ш. Тхостов) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.11 |
Понимание и формирование речи. Грубая форма афазий (Л.Б. Клепацкая) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.12 |
Восстановление речи. Упражнения и тексты. Средняя и легкая формы афазии (Л.Б. Клепацкая) |
ЦРГ 12.8,12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.13 |
Восстановление речевых функций у больных с разными формами афазии (В.М. Шкловский, Т.Г. Визель) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. Адаптированный вариант предъявления методики, с опорой на сохранные анализаторные системы: ЦРГ 12.9, 12.10, 12.11, 12.13; 13.9, 13.10, 13.11, 13.13 |
5.14 |
Программа психологического сопровождения пациентов с синдромом неглекта (Е.В. Никитаева) |
ЦРГ 12.8, 12.13, 13.8, 13.13 |
Остальные ЦРГ - при необходимости. |
Примерный перечень методов и направлений психологического консультирования и психотерапии, применяемых при реализации мероприятий в рамках услуги:
При реализации мероприятий психологического консультирования, практических занятий, психологических тренингов для инвалидов, получивших ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях рекомендуется использовать следующие психологические методы, подходы и психотерапевтические направления:
- десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ) относится к краткосрочным методам психотерапии травматического опыта, и заключается в целенаправленной инициации процесса "переработки" воспоминаний о негативных событиях при помощи билатеральной стимуляции посредством специальных техник (серий движений глаз, постукиваний по рукам или пощелкиваний пальцами);
- когнитивно-поведенческая терапия базируется на принципе проработки "ошибок" мышления и деструктивных поведенческих стереотипов для адаптации эмоциональных и поведенческих реакций личности при реализации различных социальных, профессиональных и других функций;
- семейная психотерапия направлена на коррекцию нарушений межличностных внутрисемейных отношений и устранение связанных с ними эмоциональных и поведенческих расстройств (в формате работы психотерапевта с одним или несколькими членами семьи);
- кататимно-имагинативная психотерапия (символдрама) направлена на разрешение внутреннего конфликта через опосредование переживания образным символом;
- экзистенциальная психотерапия (в том числе логотерапия) основана на поиске и анализе человеком различных смыслов существования;
- гештальт-терапия сфокусирована на проработке внутриличностных конфликтов в настоящем моменте ("здесь и сейчас") с помощью различных гештальт-техник и упражнений, направленных на осознание многогранного личностного опыта (чувств, переживаний, телесных проявлений, действий, поступков и происходящих с человеком событий), что позволяет достичь внутриличностной целостности (интегрированности) и осмысленности жизни, улучшающих творческий контакт человека с окружающей средой (социальным окружением и внешним миром в целом);
- арт-терапия базируется на принципе использования творческой активности человека в качестве терапевтического и профилактического воздействия в целях снятия стресса, повышенной тревожности, эмоционального напряжения и другой симптоматики, посредством творческого самовыражения в рамках различных техник (изобразительное искусство, музыка, экспрессивно окрашенные движения, танец или театральное, сценическое искусство);
- психодрама базируется на проработке проблемных переживаний посредством разыгрывания (импровизация) разнообразных жизненных сценариев с целью снятия эмоционального напряжения и освоения новых, более адаптивных способов поведения (в групповой и индивидуальной форме);
- личностно-ориентированная терапия ставит акцент не на симптомах, а на личностных проблемах с целью сделать личность способной к разрешению внешних и внутренних конфликтов путем реорганизации системы её отношений;
- методы психологической саморегуляции обучает самостоятельному формированию алгоритмов внутреннего управления собственным психоэмоциональным состоянием посредством самовоздействия человека с помощью различных техник (аффирмаций, мысленных образов (визуализация), регуляции мышечного тонуса и дыхания (нервно-мышечная релаксация, аутогенная тренировка, сенсорная репродукция образов и другое).
Раздел X. Показатели качества и оценка результатов реализации услуги, предусмотренной стандартом
25. Показателями качества и оценки результативности реализации услуги в рамках стандарта являются:
- полнота выполнения услуги;
- достижение конкретных целей;
- реабилитационный эффект;
- удовлетворенность результатами оказанной услуги.
При поступлении в реабилитационную организацию инвалида проводится социально-психологическая диагностика первичная (входящая), а по завершении - социально-психологическая диагностика повторная (контрольная).
Для диагностики используется протокол оценки эффективности проведенного курса социально-психологической реабилитации и абилитации (далее - протокол), представленный в пункте 26 настоящего раздела стандарта.
В рамках социально-психологической диагностики проводится, в том числе, оценка ограничений в следующих основных категориях жизнедеятельности:
- способность контролировать свое поведение,
- способность к общению.
Частично социально-психологическая диагностика касается оценки ОЖД в категориях:
- способность к ориентации,
- способность к обучению.
Кроме того, учитывается оценка ОЖД в остальных категориях:
- способность к самообслуживанию,
- способность к самостоятельному передвижению,
- способность к трудовой деятельности.
Оценка ОЖД производится на основании описания активности и участия инвалида посредством оценки категорий МКФ в соответствии со следующей шкалой:
- 0 - нет затруднений;
- 1 - легкие затруднения;
- 2 - умеренные затруднения;
- 3 - тяжелые затруднения;
- 4 - абсолютные затруднения.
По результатам социально-психологической диагностики первичной (входящей) определяются конкретные цели на курс социально-психологической реабилитации и абилитации и объем мероприятий, входящих в состав услуги.
По окончании курса реабилитации проводится социально-психологическая диагностика повторная (контрольная), в рамках которой оцениваются критерии:
Критерии эффективности реализации услуги |
2 балла |
1 балл |
0 баллов |
|
1. |
Полнота выполнения услуги (Р) |
|
|
|
2. |
Достижение конкретных целей (С) |
|
|
|
3. |
Реабилитационный эффект (R) |
|
|
|
4. |
Удовлетворенность результатами оказанной услуги (U) |
|
|
|
Общий балл: |
|
Критерий "Полнота выполнения услуги" (Р) оценивается исходя из того, насколько полно были реализованы все мероприятия, обозначенные в настоящем стандарте, для соответствующей ЦРГ. При реализации мероприятий в соответствии со стандартом - полный объем (социально-психологическая диагностика (первичная (входящая), повторная (контрольная), информирование, консультирование, практические занятия, тренинги, просвещение) - услуга оказана в полном объеме - ставится 2 балла. При выполнении мероприятий не в полном объеме (не проведено 1 мероприятие из указанных в стандарте) - услуга оказана частично - 1 балл. При невыполнении 2 или более мероприятий, входящих в состав услуги, или количество мероприятий меньше, чем указано в стандарте - услуга оказана не в полном объеме - 0 баллов.
Критерий "Достижение конкретных целей" (С) оценивается насколько полно были реализованы конкретные цели, определенные при первичной (входящей) социально-психологической диагностике на курс реабилитации. Поставленные цели достигнуты полностью - 2 балла. Поставленные цели достигнуты частично - 1 балл. Ни одна из поставленных целей не достигнута - 0 баллов.
Критерий "Реабилитационный эффект" (R) рассчитывается посредством сопоставления результатов первичной (входящей) и повторной (контрольной) диагностики по формуле:
R = b/a*100%,
где:
R - реабилитационный эффект, в процентах;
b - количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика;
а - общее количество исследуемых категорий МКФ, которым были присвоены баллы от 4 до 1.
При получении дробного числа, необходимо произвести его округление.
Оценка реабилитационного эффекта производится по следующим критериям:
Реабилитационный эффект (R), % |
Показатель реабилитационного эффекта |
Показатель реабилитационного эффекта, балл |
0-9 |
Отсутствует |
0 |
10-54 |
Незначительный |
1 |
55 - 75% |
Удовлетворительный |
2 |
75 и > |
Высокий |
Критерий "Удовлетворенность результатами оказанной услуги" (U) - субъективное, эмоционально-оценочное отношение инвалида к результатам оказания услуги. Полностью удовлетворен - субъективные ожидания, представления инвалида полностью совпали с результатами - 2 балла. Частично удовлетворен - субъективные ожидания, представления инвалида частично совпали с результатами - 1 балл. Отсутствует удовлетворенность - субъективные ожидания, представления инвалида совсем не совпали с результатами - 0 баллов.
Оценка эффективности реабилитации и абилитации в реабилитационной организации (К) рассчитывается по формуле:
К = P+C+R+U,
где:
Р - полнота выполнения услуги;
С - достижение конкретных целей;
R - реабилитационный эффект;
U - удовлетворенность инвалида результатами оказанной услуги.
Услуга признается результативной если общее количество баллов составляет 4 и более баллов. Если общее количество баллов менее 4, то социально-психологическая реабилитация и абилитация считается нерезультативной.
Данные социально-психологической диагностики первичной (входящей) и повторной (контрольной), а также суммарный балльный показатель результативности оказанной услуги заносятся в реабилитационную (абилитационную) карту.
Сведения о реализации мероприятий и оказании услуги реабилитационные организации направляют в течение 10 рабочих дней со дня завершения курса (но не позднее даты окончания срока действия ИПРА инвалида) в соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, который является исполнителем в соответствии с разработанной ИПРА инвалида.
26. Протокол оценки эффективности проведенного курса социально-психологической реабилитации и абилитации.
Категории МКФ |
Результаты социально-психологической диагностики первичной (входящей) (в баллах |
Результаты социально-псхологической диагностики повторной (контрольной) (в баллах) |
|||||||||
НЕТ затруднений |
ЛЕГКИЕ затруднения |
УМЕРЕННЫЕ затруднения |
ТЯЖЕЛЫЕ затруднения |
АБСОЛЮТНЫЕ затруднения |
НЕТ затруднений |
ЛЕГКИЕ затруднения |
УМЕРЕННЫЕ затруднения |
ТЯЖЕЛЫЕ затруднения |
АБСОЛЮТНЫЕ затруднения |
||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
||
b 117 Интеллектуальные функции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 126 Темперамент и личностные функции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 130 Волевые и побудительные функции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 140 Функции внимания |
|
||||||||||
b 1400 Устойчивость внимания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1401 Переключение внимания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1402 Разделение внимания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1403 Сосредоточение внимания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 144 Функции памяти |
|
||||||||||
b 1440 Кратковременная память |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1441 Долговременная память |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 147 Психомоторные функции |
|
||||||||||
b 1470 Психомоторный контроль |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1471 Качество психомоторных функций |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 152 Функции эмоций |
|
||||||||||
b 1520 Адекватность эмоций |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1521 Регуляция эмоций |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 156 Функции восприятия |
|
||||||||||
b 1560 Слуховое восприятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1561 Зрительное восприятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1564 Тактильное восприятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 1565 Визуально пространственное восприятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 160 Функции мышления |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 172 Функции вычисления |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 130 Копирование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d135 Повторение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 166 Чтение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 170 Письмо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 240 Преодоление стресса и других психологических нагрузок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 330 Речь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 440 Использование точных движений кисти |
|
||||||||||
d 4402 Манипулирование (пальцами и кистями рук) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 710 Базисные межличностные взаимодействия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 720 Сложные межличностные взаимодействия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 730 Отношения с незнакомыми людьми |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 740 Формальные отношения |
|
||||||||||
d 7400 Отношения с людьми, обладающими властью и авторитетом |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 7402 Отношения с равными по положению индивидами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 750 Неформальные социальные отношения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 760 Семейные отношения |
|
||||||||||
d 7600 Отношения "родители-дети" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 7601 Отношения "дети-родители" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 7602 Отношения детей в семье |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
d 770 Интимные отношения |
|
||||||||||
d 7701 Супружеские отношения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Результат | |||||||||||
Количество исследуемых категорий МКФ, которым был присвоен балл от 4 до 1 (а) |
Реабилитационный эффект по услуге (R) |
Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b) |
|||||||||
|
R = _______/_______*100%= |
|
|||||||||
Общее количество категорий МКФ по услуге | |||||||||||
36 |
------------------------------
1Приложение В (справочное) ГОСТ Р ИСО 9999-2019 "Национальный стандарт Российской Федерации. Вспомогательные средства для людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация и терминология", введенный в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 29 августа 2019 г. N 586-ст (М.: Стандартинформ, 2019).
2Статья 11 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
3Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 сентября 2024 г. N 445н "Об утверждении унифицированных форм документации при оказании услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2024 г., регистрационный N 80349).
4Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 июля 2024 г. N 377н "Об утверждении показаний для реализации мероприятий и оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов в целях разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и критериев оценки ее эффективности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 сентября 2024 г., регистрационный N 79366).
5Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2024 г. N 385н "Об утверждении типовых положений об отдельных видах организаций, оказывающих услуги по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2024 г., регистрационный N 79347) (далее - приказ N 385н).
6Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 сентября 2024 г. N 445н "Об утверждении унифицированных форм документации при оказании услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2024 г., регистрационный N 80349).
7 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа N 385н.
8 Наименование реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации) приведены с учетом положений приказа N 385н.
9 Код группы или подкласса вспомогательных средств и технических средств реабилитации приведен в соответствии с кодом, указанным в ГОСТ-9999.
10 Наименование вспомогательных средств и код подкласса приведены в соответствии с ГОСТ-9999.
Разработан стандарт по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов, получивших травму, ранение, контузию или увечье в связи с боевыми действиями.
Определены целевые реабилитационные группы инвалидов исходя из степени нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности.
Обозначены мероприятия, которые должны быть проведены в ходе оказания услуг, перечень привлекаемых специалистов, продолжительность реабилитации, требуемое оборудование и др.
Услуги могут оказываться в стационарной, полустационарной формах и на дому, в т. ч. с применением телекоммуникационных технологий.
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10 апреля 2025 г. N 196н "Об утверждении Стандарта оказания услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов, получивших травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями"
Зарегистрировано в Минюсте России 15 мая 2025 г.
Регистрационный N 82192
Вступает в силу с 27 мая 2025 г.
Опубликование:
официальный интернет-портал правовой информации (pravo.gov.ru) 16 мая 2025 г. N 0001202505160003