Приложение N 6. Порядок ведения учетной формы N 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение"

6.1. Строки "Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента", "Пол", "Дата рождения пациента", "Регистрация по месту жительства", "Регистрация по месту пребывания" заполняются на основе сведений учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденной настоящим приказом.

6.2. В строке "Полис обязательного медицинского страхования" указываются сведения о полисе обязательного медицинского страхования застрахованного лица, данные о страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом или определенной застрахованному лицу, дата выдачи полиса обязательного медицинского страхования.

6.3. Строки "Код субъекта Российской Федерации", "Климат в месте проживания пациента", "Климатические факторы в месте проживания пациента", "Код меры социальной поддержки", "Сопровождение", "Документ, подтверждающий право на получение мер социальной поддержки в виде набора социальных услуг" заполняются только на граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг ⁵.

6.4. В строке "Код субъекта Российской Федерации" указывается код субъекта Российской Федерации ⁶, в котором проживает пациент:

"01" - Алтайский край

"03" - Краснодарский край

"04" - Красноярский край

"05" - Приморский край

"07" - Ставропольский край

"08" - Хабаровский край

"10" - Амурская область

"11" - Архангельская область

"12" - Астраханская область

"14" - Белгородская область

"15" - Брянская область

"17" - Владимирская область

"18" - Волгоградская область

"19" - Вологодская область

"20" - Воронежская область

"21" - Донецкая народная Республика

"22" - Нижегородская область

"23" - Запорожская область

"24" - Ивановская область

"25" - Иркутская область

"26" - Республика Ингушетия

"27" - Калининградская область

"28" - Тверская область

"29" - Калужская область

"30" - Камчатский край

"32" - Кемеровская область - Кузбасс

"33" - Кировская область

"34" - Костромская область

"35" - Республика Крым

"36" - Самарская область

"37" - Курганская область

"38" - Курская область

"40" - г. Санкт-Петербург

"41" - Ленинградская область

"42" - Липецкая область

"43" - Луганская Народная Республика

"44" - Магаданская область

"45" - г. Москва

"46" - Московская область

"47" - Мурманская область

"49" - Новгородская область

"50" - Новосибирская область

"52" - Омская область

"53" - Оренбургская область

"54" - Орловская область

"56" - Пензенская область

"57" - Пермский край

"58" - Псковская область

"60" - Ростовская область

"61" - Рязанская область

"63" - Саратовская область

"64" - Сахалинская область

"65" - Свердловская область

"66" - Смоленская область

"67" - г. Севастополь

"68" - Тамбовская область

"69" - Томская область

"70" - Тульская область

"71" - Тюменская область

"73" - Ульяновская область

"74" - Херсонская область

"75" - Челябинская область

"76" - Забайкальский край

"77" - Чукотский автономный округ

"78" - Ярославская область

"79" - Республика Адыгея (Адыгея)

"80" - Республика Башкортостан

"81" - Республика Бурятия

"82" - Республика Дагестан

"82" - Республика Дагестан

"83" - Кабардино-Балкарская Республика

"84" - Республика Алтай

"85" - Республика Калмыкия

"86" - Республика Карелия

"87" - Республика Коми

"88" - Республика Марий Эл

"89" - Республика Мордовия

"90" - Республика Северная Осетия - Алания

"91" - Карачаево-Черкесская Республика

"92" - Республика Татарстан (Татарстан)

"93" - Республика Тыва

"94" - Удмуртская Республика

"95" - Республика Хакасия

"96" - Чеченская Республика

"97" - Чувашская Республика

"98" - Республика Саха (Якутия)

"99" - Еврейская автономная область

"111" - Ненецкий автономный округ

"71 100" - Ханты-Мансийский автономный округ - Югра

"71 150" - Ямало-Ненецкий автономный округ

6.5. В строке "Климат в месте проживания пациента" указывается код климата в месте проживания пациента:

"1" - Влажный субтропический

"2" - Континентальный умеренных широт

"3" - Морской

"4" - Муссонный умеренных широт

"5" - Переходный морской - континентальный

"6" - Резко континентальный умеренный

"7" - Средиземноморский

"8" - Субарктический

"9" - Сухой субтропический

6.6. В строке "Климатические факторы в месте проживания пациента" указывается код климатических факторов в месте проживания пациента:

"1" - Горный

"2" - Климат полупустынь

"3" - Климат пустынь

"4" - Лесной

"5" - Лесостепной

"6" - Морской

"7" - Предгорный

"8" - Приморский

"9" - Степной

6.7. В строке "Код меры социальной поддержки" указывается код меры социальной поддержки в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг ⁷:

"1" - инвалиды войны;

"2" - участники Великой Отечественной войны;

"3" - ветераны боевых действий, указанные в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах";

"4" - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

"5" - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда";

"6" - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

"7" - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

"8" - инвалиды;

"9" - дети-инвалиды;

"10" - лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

6.8. В строке "Сопровождение" указывается необходимость в сопровождении, данная строка заполняется только в отношении граждан, имеющих I группу инвалидности.

6.9. В строке "Документ, подтверждающий право на получение мер социальной поддержки в виде набора социальных услуг" указываются серия, номер и дата выдачи документа, подтверждающий право на получение мер социальной поддержки в виде набора социальных услуг.

6.10. В строке "Страховой номер индивидуального лицевого счета" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета пациента.

6.11. Строки "Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию", "Сопутствующие заболевания", "Заболевание, явившееся причиной инвалидности" Справки заполняются на основании данных учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденной настоящим приказом, с обязательным указанием кода диагнозов по Международной статистической классификацией# болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ).

В строке "Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию" указывается наименование диагноза заболевания с кодом по МКБ, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию в соответствии с Перечнем медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации с применением природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2.1 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. N 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах", утвержденным приказом Минздрава России от 27 марта 2024 г. N 143н ⁸ (далее - перечень медицинских показаний и противопоказаний).

В строке "Противопоказания для санаторно-курортного лечения отсутствуют" делается отметка, если нет противопоказаний в соответствии # перечнем медицинских показаний и противопоказаний.

6.12. Строки "Рекомендуемое лечение: в условиях пребывания в санаторно-курортной организации", "Предпочтительное место лечения", "Рекомендуемые сезоны лечения" Справки заполняются в соответствии # перечнем медицинских показаний и противопоказаний.

6.13. В строке "Лечащий врач, должность врача-специалиста" Справки указываются должность, специальность, фамилия, имя, отчество (при наличии) врача, сформировавшего Справку.

6.14. В строке "Заведующий отделением" Справки указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) заведующего отделением (председателя врачебной комиссии), подписавшего Справку.

6.15. В строке "Председатель врачебной комиссии" Справки указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя врачебной комиссии, подписавшего Справку.