• ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 202н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (документ не вступил в силу)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 202н
"Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"

 

ГАРАНТ:

См. сравнительный анализ Порядка оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению 2012 и 2025 гг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.15 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить прилагаемое Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 г. N 361н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2015 г., регистрационный N 37921);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 марта 2018 г. N 139н "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2018 г., регистрационный N 51917);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2019 г. N 164н "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2019 г., регистрационный N 54470);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2019 г. N 984н "О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2020 г., регистрационный N 57452);

пункт 7 изменений, которые вносятся в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

 

Министр

М.А. Мурашко

 

Зарегистрировано в Минюсте России 30 мая 2025 г.

Регистрационный N  82461

 

УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению

 

1. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее - первичная медико-санитарная помощь) осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности (далее - медицинские организации).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 23 к настоящему Положению.

2. Работникам организаций, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, и населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, первичная медико-санитарная помощь оказывается с учетом особенностей организации оказания медицинской помощи, в том числе предоставления дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, в соответствии с частью 1 статьи 42 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

3. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения 1.

4. Первичная медико-санитарная помощь оказывается:

1) в амбулаторных условиях, в том числе:

в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении;

по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и обучающихся;

по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий, при организации профилактических мероприятий, включая место работы, учебы граждан, при организации культурно-массовых и спортивных мероприятий;

2) в условиях дневного стационара.

5. В целях оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, осуществляющее (осуществляющий) свою деятельность в соответствии с приложением N 6 к настоящему Положению.

6. Оказание медицинской помощи в неотложной форме может организовываться в непосредственном приближении к месту временного (сезонного) проживания граждан, временно (сезонно) проживающих на территориях ведения гражданами садоводства или огородничества для собственных нужд, в том числе с использованием комплексов передвижных медицинских (далее - выездные формы работы).

7. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи 2.

8. Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:

1) первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами (акушерками), другими медицинскими работниками со средним профессиональным образованием или с высшим образованием (уровень бакалавриата) фельдшерских здравпунктов, фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых, центров здоровья поликлиник;

2) первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами участковыми цехового врачебного участка, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, врачебных здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья поликлиник и отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых;

3) первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

9. Первичная медико-санитарная помощь оказывается с учетом:

1) формирования расписания приема медицинских работников с учетом использования всех каналов записи на прием, в том числе через федеральную государственную информационную систему "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" 3.

2) приглашения пациентов на прохождение профилактических мероприятий;

3) распределения потоков с учетом целей обращения пациента в медицинскую организацию;

4) перераспределения функций между работниками медицинской организации, в том числе на работников без медицинского образования.

10. В малочисленных населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек, в том числе временных (сезонных), находящихся на значительном удалении от медицинских организаций или их структурных подразделений (более 6 километров), медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, на территории обслуживания которых расположены такие населенные пункты, осуществляют организацию оказания первичной медико-санитарной помощи населению посредством выездных форм работы.

11. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона N 323-Ф3 4.

12. Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.

13. Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

14. В медицинских организациях могут быть организованы участки:

1) фельдшерский - в случае возложения на фельдшера, акушера (акушерку) отдельных функций лечащего врача в порядке, установленном в соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона N 323-ФЗ;

2) терапевтический (в том числе цеховой, малокомплектный (формируется из населения участка с недостаточной численностью принятого на обслуживание населения (сельские местности, районы Крайнего Севера и приравненной к ним местности, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения) с сохранением штатных должностей медицинских работников в полном объеме);

3) врача общей практики (семейного врача) (в том числе малокомплектный);

4) комплексный (участок формируется из населения участка медицинской организации (малокомплектного терапевтического участка или малокомплектного участка врача общей практики (семейного врача) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории, и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерскими пунктами, фельдшерскими здравпунктами);

5) иные участки по профилям, по которым программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрен способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц.

15. Обслуживание населения на участках осуществляется:

1) фельдшером, медицинской сестрой (медицинским братом), акушеркой (акушером) фельдшерского пункта, фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, врачебной амбулатории, поликлиники на фельдшерском участке;

2) врачом-терапевтом участковым, врачом-терапевтом участковым цехового врачебного участка, медицинской сестрой участковой (медицинским братом участковым) на терапевтическом (в том числе цеховом) участке;

3) врачом общей практики (семейным врачом), медицинской сестрой общей практики (медицинским братом общей практики), медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача) (медицинским братом врача общей практики (семейного врача) на участке врача общей практики (семейного врача);

4) врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером, медицинской сестрой участковой (медицинским братом участковым), медицинской сестрой общей практики (медицинским братом общей практики), медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача) (медицинским братом врача общей практики (семейного врача) на комплексном участке.

16. Рекомендуемая численность принятых на обслуживание граждан на участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинских работников составляет:

1) на фельдшерском участке - 1 300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;

2) на терапевтическом участке - 1 700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, - 1 300 человек взрослого населения);

3) на участке врача общей практики (семейного врача) - 1 500 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше или 1 200 человек взрослого и детского населения;

4) на комплексном участке - 2 000 и более человек взрослого и детского населения.

17. Для оказания первичной медико-санитарная помощи в малочисленных населенных пунктах могут создаваться фельдшерские пункты, фельдшерские здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты, центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины), кабинеты врачей общей практики (семейных врачей), врачебные амбулатории.

18. В населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек первичная медико-санитарная помощь при отсутствии медицинских организаций, указанных в пункте 17 Положения, оказывается мобильными медицинскими бригадами, в том числе посредством выездных форм работы, не реже 2 раз в год.

В населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек первичная доврачебная медико-санитарная помощь может быть организована фельдшером фельдшерского пункта, фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, врачебной амбулатории ближайшего населенного пункта посредством выездной формы работы.

19. В населенных пунктах с числом жителей 100 - 300 человек организуются:

1) фельдшерские пункты, фельдшерские здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты в случае, если расстояние до ближайших структурных подразделений медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (фельдшерских здравпунктов, фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых, центров здоровья поликлиник), превышает 6 километров;

2) выездные формы работы в случае, если расстояние до ближайшей медицинской организации не превышает 6 километров.

20. В населенных пунктах с числом жителей 301 - 1 000 человек организуются фельдшерские пункты, фельдшерские здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций.

21. В населенных пунктах с числом жителей 1 001 - 2 000 человек организуются:

1) фельдшерско-акушерские пункты в случае, если расстояние до ближайших структурных подразделений медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (фельдшерских здравпунктов, фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых, центров здоровья поликлиник), не превышает 6 километров;

2) центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) или врачебные амбулатории в случае, если расстояние до ближайших структурных подразделений медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (фельдшерских здравпунктов, фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых, центров здоровья поликлиник), превышает 6 километров.

22. При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения (в 3 раза ниже среднероссийского показателя) численность обслуживаемого населения и расстояние до ближайшей медицинской организации может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого фельдшерским пунктом, фельдшерским здравпунктом или фельдшерско-акушерским пунктом населения.

23. В населенных пунктах с числом жителей более 2 000 человек для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи организуются врачебные амбулатории вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации либо структурного подразделения медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.

24. В зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях обеспечения ее доступности могут формироваться постоянно действующие мобильные медицинские бригады, состав которых определяемся руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения) из числа врачей, специалистов с высшим медицинским образованием и медицинских работников со средним медицинским образованием в соответствии с Квалификационными требованиями, исходя из цели ее формирования и возложенных задач.

25. В субботние, воскресные и праздничные дни первичная медико-санитарная помощь может оказываться медицинскими работниками отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи или дежурными врачами, фельдшерами при отсутствии в медицинской организации структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в неотложной форме. В случае ухудшения состояния здоровья пациента он должен быть незамедлительно направлен в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях.

26. Первичная медико-санитарная помощь может быть оказана с применением телемедицинских технологий в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, установленным в соответствии с частью 1 статьи 36 Федерального закона N 323-ФЗ.

 

------------------------------

1Часть 1 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ.

2Пункты 2 - 4 части 1 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ.

3Постановление Правительства Российской Федерации от 24.10.2011 N 861 "О федеральных государственных информационных системах, обеспечивающих предоставление в электронной форме государственных и муниципальных услуг (осуществление функций)".

4Часть 2 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ.

------------------------------

 

Приложение N 1
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности поликлиники

 

1. Поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи.

2. На должность главного врача или заведующего (начальника) поликлиники (далее - руководитель поликлиники) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием) по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н 2.

3. На должность заведующего (начальника) структурного подразделения поликлиники - врача-специалиста и врача поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

4. На должность фельдшера поликлиники назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 3 со средним профессиональным образованием (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием) по специальности "Лечебное дело", а также требованиям профессионального стандарта "Фельдшер", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 470н 4.

5. На должность медицинской сестры (медицинского брата) поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 475н 5 (далее - Профессиональный стандарт N 475н).

6. На должности медицинской сестры общей практики (медицинского брата общей практики), медицинской сестры по профилактике (медицинского брата по профилактике), медицинской сестры по медицинской реабилитации (медицинского брата по медицинской реабилитации) поликлиники назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело", а также требованиям Профессионального стандарта N 475н.

7. Структура и штатная численность поликлиники устанавливаются руководителем поликлиники или руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуре которой (которого) она создана, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, уровня и структуры заболеваемости и смертности, поло-возрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов поликлиники, предусмотренных приложением N 2 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение), а также рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований.

Рекомендуемые штатные нормативы поликлиники, предусмотренные приложением N 2 к Положению, распространяются на медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

8. Поликлиника оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отдельных структурных подразделений поликлиники, предусмотренным приложением N 3 к Положению, а также в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований.

В поликлинике предусматривается наличие укладок в целях экстренной профилактики парентеральных инфекций и укладок в целях оказания помощи при анафилактическом шоке.

В целях повышения доступности медицинской помощи, в том числе для сельских жителей и жителей отдаленных территорий, поликлиники могут оснащаться транспортным средством для перевозки пациентов (сопровождающих их лиц) и медицинских работников, исходя из рекомендуемого расчета: 1 транспортное средство на 20 000 принятых на обслуживание граждан (далее - прикрепленные граждане) (может быть скорректирован с учетом преимущественного проживания лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).

9. В структуре поликлиники рекомендуется предусматривать:

1) регистратуру;

2) контакт-центр;

3) отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи;

4) кабинет доврачебной помощи;

5) отделение общей врачебной практики (семейной медицины) (кабинет врача общей практики (семейного врача);

6) терапевтическое отделение;

7) отделение медицинской профилактики (кабинет медицинской профилактики);

8) центр здоровья;

9) отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 11 настоящих Правил);

10) процедурный кабинет;

11) смотровой кабинет;

12) прививочный кабинет;

13) дневной стационар;

14) отделение медико-социальной помощи;

15) отделение медицинской реабилитации;

16) информационно-аналитическое отделение (кабинет медицинской статистики);

17) организационно-методический отдел (кабинет);

18) административно-хозяйственные подразделения;

19) диагностические отделения (кабинеты) (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 11 настоящих Правил):

20) клинико-диагностическую лабораторию (при отсутствии возможности проводить исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике);

21) микробиологическую лабораторию (при отсутствии возможности проводить микробиологические исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике);

22) кабинет функциональной диагностики;

23) рентгеновское отделение, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновской компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии;

24) отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики;

25) эндоскопическое отделение (эндоскопический кабинет);

26) кабинет врача-акушера-гинеколога.

10. В поликлинике рекомендуется предусматривать:

1) помещения (учебные классы, аудитории) для проведения группового профилактического консультирования (школ здоровья);

2) кабинет телемедицины.

11. В зависимости от численности прикрепленных граждан в структуре поликлиники рекомендуется предусматривать следующие отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи и диагностические отделения (кабинеты):

1) до 30 000 человек - кабинет кардиологический (кабинет врача-кардиолога), кабинет урологический (кабинет врача-уролога), кабинет оториноларингологический (кабинет врача-оториноларинголога), кабинет офтальмологический (кабинет врача-офтальмолога), кабинет физиотерапевтический, кабинет фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет медико-психологического консультирования, кабинет врача-психиатра, отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет травматологии и ортопедии (кабинет врача травматолога-ортопеда), неотложной травматологии и ортопедии, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, первичный онкологический кабинет, клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике), кабинет функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, рентгеновское отделение, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет врача-акушера-гинеколога, женскую консультацию;

2) 30 000 - 50 000 человек - кабинет кардиологический (кабинет врача-кардиолога), кабинет урологический (кабинет врача-уролога), кабинет оториноларингологический (кабинет врача-оториноларинголога), кабинет офтальмологический (кабинет врача-офтальмолога), кабинет физиотерапевтический, кабинет фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет врача-ревматолога, кабинет нефрологический (кабинет врача-нефролога), кабинет медико-психологического консультирования, кабинет врача-психиатра, кабинет врача-психиатра-нарколога, отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет травматологии и ортопедии (кабинет врача-травматолога-ортопеда), кабинет неотложной травматологии и ортопедии, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике), кабинет функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, эндоскопическое отделение (эндоскопический кабинет), рентгеновское отделение, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет врача-акушера-гинеколога, женскую консультацию;

3) свыше 50 000 человек - кабинет кардиологический (кабинет врача-кардиолога), кабинет урологический (кабинет врача-уролога), кабинет оториноларингологический (кабинет врача-оториноларинголога), кабинет офтальмологический (кабинет врача-офтальмолога), кабинет физиотерапевтический, кабинет фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии (кабинет врача-травматолога-ортопеда), кабинет неотложной травматологии и ортопедии, кабинет врача-ревматолога, кабинет врача-гастроэнтеролога, кабинет врача-пульмонолога, кабинет нефрологический (кабинет врача-нефролога), кабинет колопроктологии (кабинет врача-колопроктолога), кабинет врача-аллерголога-иммунолога, кабинет врача-клинического фармаколога, кабинет медико-психологического консультирования, кабинет медико-психологической помощи, психотерапевтический кабинет, кабинет врача-психиатра, кабинет врача-психиатра- нарколога, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, гериатрическое отделение (кабинет), отделение медицинской реабилитации клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике), кабинет функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, эндоскопическое отделение (эндоскопический кабинет), рентгеновское отделение, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии, кабинет врача-акушера-гинеколога, женскую консультацию.

12. В структуре поликлиники при наличии нескольких кабинетов одного профиля исходя из объемов оказываемой медицинской помощи могут создаваться соответствующие отделения.

13. При наличии медицинских показаний и (или) при отсутствии возможности проведения необходимых обследований и (или) консультаций врачей-специалистов врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, акушерка (акушер) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и маршрутизацией пациентов по профилям медицинской помощи направляет пациента на дополнительные обследования и (или) лечение, в том числе в стационарных условиях.

14. С целью повышения доступности и качества медицинской помощи населению пожилого и старческого возрастов в поликлинике может быть создано отделение медико-социальной помощи, включающее терапевтический кабинет, гериатрический кабинет, кабинет оформления и выдачи рецептов.

15. Поликлиника осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, гражданам, место жительства 6 которых находится на территории обслуживания поликлиники, и (или) прикрепленным гражданам;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) медицинская реабилитация;

5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

6) диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;

7) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи;

8) проведение всех видов медицинских осмотров и диспансеризации;

9) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

10) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 7 и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" 8, информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

11) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

12) дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента;

13) осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;

14) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

15) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

16) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;

17) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;

18) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых и центрах здоровья;

19) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;

20) повышение квалификации медицинских работников;

21) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

22) обеспечение преемственности оказания медицинской помощи с отделением (станцией) скорой медицинской помощи, медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, посредством обмена сведениями об оказанной медицинской помощи гражданам, требующим медицинского наблюдения или коррекции лечения, в том числе в рамках диспансерного наблюдения;

23) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

16. Работа поликлиники должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи, в том числе в неотложной форме, в течение всего дня, включая выходные и праздничные дни.

17. В поликлинике могут внедряться технологии, направленные на рациональное использование времени пациента и медицинского работника, обеспечение комфортности условий предоставления медицинских услуг (далее - технологии):

1) организация управления потоками пациентов;

2) создание комфортных условий пребывания пациентов;

3) соблюдение требований к стандартизации оформления, типизации структуры и планировочных решений поликлиники и ее структурных подразделений;

4) применение единых подходов к внешнему виду медицинских работников и иных работников поликлиники и комфортности условий осуществления трудовой деятельности;

5) сокращение сроков ожидания и времени оказания медицинской помощи;

6) эффективное использование материальных и финансовых ресурсов поликлиники;

7) обеспечение возможности добровольного участия медицинских работников и иных работников поликлиники в организации и управлении деятельностью поликлиники.

18. В рамках внедрения технологий в поликлинике рекомендуется предусматривать планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания пациентов, инфоматов, электронных табло с расписанием приема врачей, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах, рекомендуется оснащение входов автоматическими дверями.

 

------------------------------

1Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047.

3Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

4 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

5 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный N 59649.

6Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

7Приказ Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2021 N 66435).

8 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2021 г., регистрационный N 66772.

------------------------------

 

Приложение N 2
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы поликлиники

 

N

п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Главный врач или заведующий (начальник) поликлиники

1 должность

2.

Заведующий (начальник) терапевтическим отделением - врач-терапевт (врач общей практики (семейный врач)

0,5 должности при числе участков (терапевтических, врача общей практики (семейного врача) 6-9 единиц;

1 должность на каждые 10 участков (терапевтических, врача общей практики (семейного врача)

3.

Заведующий (начальник) хирургическим отделением - врач-хирург

1 должность: при числе должностей врачей-хирургов и врачей-травматологов- ортопедов (при отсутствии в поликлинике заведующего (начальника) отделением травматологии и ортопедии - врача- травматолога-ортопеда) 5 - 8 вместо 0,5 должности врача-хирурга; при числе указанных должностей более 8 - сверх этих должностей

4.

Заведующий (начальник) отделением травматологии и ортопедии - врач-травматолог- ортопед

1 должность на 8 и более должностей врачей-травматологов-ортопедов

5.

Заведующий (начальник) отделением медицинской профилактики для взрослых - врач по медицинской профилактике

1 должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 000 человек взрослого населения, вместо 0,5 должности врача по медицинской профилактике

6.

Заведующий (начальник) отделением оториноларингологическим - врач-оториноларинголог

1 должность на 3,5 и более должностей врачей-оториноларингологов - вместо 0,5 должности врача-оториноларинголога

7.

Заведующий (начальник) отделением офтальмологическим - врач-офтальмолог

1 должность на 3,5 и более должностей врачей-офтальмологов - вместо 0,5 должности врача-офтальмолога

8.

Заведующий (начальник) отделением неврологическим - врач-невролог

1 должность на 3,5 и более должностей врачей-неврологов - вместо 0,5 должности врача-невролога

9.

Заместитель главного врача или заведующего (начальника) поликлиники по клинико-экспертной работе

1 должность при числе должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не менее 25

10.

Главная медицинская сестра (главный медицинский брат), главная акушерка (главный акушер), главный фельдшер

1 должность

11.

Заведующий (начальник) информационно-аналитическим отделением (кабинетом медицинской статистики)

1 должность при числе должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не менее 40

12.

Заместитель главного врача или заведующего (начальника) поликлиники по медицинской части

1 должность при числе должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не менее 40

13.

Врач-терапевт участковый

1 должность на 1 700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше или на 1 300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше для участков, расположенных в сельской местности

14.

Врач общей практики (семейный врач)

1 должность на 1 500 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше или на 1 200 человек взрослого и детского населения

15.

Врач-акушер-гинеколог

1 должность на 2 200 женщин фертильного возраста либо 3 500 - 4 000 человек женского населения

16.

Врач-хирург

1 должность на 10 000 человек взрослого обслуживаемого населения

17.

Врач-травматолог-ортопед

1 должность на 15 000 человек взрослого населения

18.

Врач-уролог

1 должность на 20 000 человек обслуживаемого населения

19.

Врач-оториноларинголог

0,85 должности на 10 000 человек обслуживаемого населения

20.

Врач-офтальмолог

1 должность на 10 000 человек обслуживаемого населения

21.

Врач-невролог

1 должность на 15 000 человек обслуживаемого населения

22.

Врач-кардиолог

1 должность на 20 000 человек обслуживаемого населения

23.

Врач-эндокринолог

1 должность на 20 000 человек обслуживаемого населения

24.

Врач-инфекционист

1 должность на 50 000 человек обслуживаемого населения

25.

Врач-аллерголог-иммунолог

1 должность на 100 000 человек взрослого населения

26.

Врач-ревматолог

1 должность на 30 000 человек обслуживаемого населения

27.

Врач по медицинской профилактике

1 должность на 20 000 человек взрослого населения;

2,5 должности на 25 000 человек взрослого населения

28.

Фельдшер или акушер (акушерка)

1 должность на 1 отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых

29.

Врач клинической лабораторной диагностики или биолог

1 должность на 25 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и дополнительно 0,25 должности при наличии кабинета врача-аллерголога-иммунолога (при отсутствии возможности проводить исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике)

30.

Врач-рентгенолог

1 должность при числе должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не менее 25 (в 1 смену)

31.

Врач-физиотерапевт

в зависимости от числа должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

от 15 до 30 - 0,5 должности;

свыше 30 до 50 - 1 должность;

свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на каждые последующие 25 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (свыше 50)

32.

Врач по лечебной физкультуре

1 должность на 40 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, но не менее 1 должности

33.

Врач-методист

1 должность в штате 1 из поликлиник города с населением 200 000 и более человек

34.

Врач функциональной диагностики

0,5 должности при числе должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, от 20 до 50;

1 должность при числе должностей врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях свыше 50 (в 1 смену)

35.

Врач-психотерапевт

1 должность на 75 000 человек взрослого населения

36.

Медицинский психолог

1 должность на 25 000 человек населения

37.

Врач-онколог

1 должность на 30 000 человек взрослого населения

38.

Врач-психиатр или врач-психиатр участковый

1 должность на 25 000 человек взрослого городского населения или 1 должность на 40 000 человек взрослого сельского населения (жителей населенных пунктов, подчиненных администрации городов), но не менее 1 должности на административно-территориальное образование субъекта Российской Федерации (с учетом этих должностей в диспансерных отделениях (кабинетах) городов районного подчинения)

39.

Врач-психиатр-нарколог

1 должность на 40 000 человек населения, но не менее 1 должности на административно-территориальное образование субъекта Российской Федерации (с учетом этих должностей в диспансерных отделениях (кабинетах) городов районного подчинения)

40.

Врач-гастроэнтеролог

1 должность на 50 000 человек взрослого населения

41.

Врач-колопроктолог

1 должность на 100 000 человек населения

42.

Врач-эпидемиолог

1 должность в поликлиниках с числом посещений свыше 300

43.

Врач-гериатр

1 должность на 20 000 человек населения пожилого и старческого возраста

44.

Врач-диетолог

1 должность на 15 врачей-специалистов

45.

Врач-клинический фармаколог

1 должность на 500 посещений в смену

46.

Медицинская сестра участковая (медицинский брат участковый)

1,5 должности на 1 должность врача- терапевта участкового

47.

Медицинская сестра общей практики (медицинский брат общей практики)

1 должность на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

48.

Медицинская сестра - специалист по оказанию медицинской помощи обучающимся (медицинский брат - специалист по оказанию медицинской помощи обучающимся)

1 должность на 1 медицинский кабинет в образовательной организации

49.

Фельдшер

1 должность в смену (для организации работы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи или кабинета доврачебной помощи)

50.

Медицинская сестра (медицинский брат)

1 должность на 1 должность врача-хирурга, врача-травматолога-ортопеда, врача- эндокринолога;

1 должность на 1 должность врача, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

1 должность в 1 смену (для организации круглосуточной работы отделения (кабинета) неотложной травматологии при наличии объема работы по наложению гипсовых повязок);

1 должность на 1 должность врача функциональной диагностики

51.

Медицинская сестра (медицинский брат) (для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации диспансерного наблюдения за лицами с высоким риском хронического неинфекционного заболевания)

1 должность на 1 отделение (кабинет) медицинской профилактики или 0,5 должности на 5 000 человек взрослого населения

52.

Медицинская сестра по физиотерапии (медицинский брат по физиотерапии)

1 должность на 1 физиотерапевтический кабинет

53.

Медицинская сестра (медицинский брат) кабинета врача-психиатра

1 должность на 1 должность врача- психиатра

54.

Медицинская сестра (медицинский брат) кабинета врача-психиатра-нарколога

1 должность на 1 должность врача- психиатра-нарколога

55.

Медицинская сестра (медицинский брат) кабинета функциональной диагностики

1 должность в 1 смену

56.

Медицинская сестра (медицинский брат) кабинета ультразвуковой диагностики

1 должность в 1 смену

57.

Медицинская сестра (медицинский брат) эндоскопического кабинета

1 должность в 1 смену

58.

Инструктор по лечебной физкультуре

1 должность на 25 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и дополнительно 0,5 должности при наличии в структуре поликлиники отделения травматологии и ортопедии

59.

Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант) или медицинский технолог

1 должность на 8 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике)

60.

Рентгенолаборант

1 должность на 1 должность врача- рентгенолога и дополнительно 1 должность при наличии в структуре поликлиники отделения травматологии и ортопедии

61.

Медицинская сестра по массажу (медицинский брат по массажу)

1 должность на 10 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и дополнительно 0,5 должности при наличии в поликлинике отделения травматологии и ортопедии

62.

Медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной)

1 должность на 10 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

63.

Старшая операционная медицинская сестра (старший операционный медицинский брат)

1 должность вместо 1 должности медицинской сестры (медицинского брата) (устанавливается в штате поликлиники с числом должностей врачей-хирургов и врачей-травматологов-ортопедов не менее 4)

64.

Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат) отделения поликлиники

1 должность на 1 должность заведующего отделением - врача-специалиста (в отделениях поликлиники, в которых должность заведующего отделением - врача-специалиста вводится вместо 0,5 или 1 должности врача-специалиста, должность старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата) устанавливается соответственно вместо 0,5 и 1 должности медицинской сестры (медицинского брата) или медицинской сестры участковой (медицинского брата участкового)

65.

Акушер (акушерка)

1 должность на 1 должность врача- акушера-гинеколога;

1 должность в 1 смену (для работы в смотровом кабинете)

66.

Медицинский регистратор

1,1 должности на 5 должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

67.

Медицинский статистик

в зависимости от числа должностей врачей: до 20 - 0,5 должности;

свыше 20 до 40 - 1 должность;

свыше 40 до 60 - 1,5 должности;

свыше 60 - 2 должности (в поликлинике, имеющей в штате должность врача-методиста, может дополнительно устанавливаться 1 должность)

68.

Помощник врача-эпидемиолога

1 должность в поликлиниках с числом посещений до 300 в одну смену работы поликлиники;

1 должность на 1 должность врача-эпидемиолога в поликлиниках с числом посещений свыше 700

69.

Сестра-хозяйка

1 должность

70.

Санитар (санитарка)

1 должность:

на 1 должность врача-хирурга, врача-травматолога-ортопеда, врача-инфекциониста, врача-колопроктолога;

на 2 должности других врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; на 1 должность медицинской сестры процедурной (медицинского брата процедурной);

на 1 должность операционной медицинской сестры (операционного медицинского брата);

на 2 должности медицинской сестры процедурного кабинета (медицинский брат процедурной), но не более 1 должности на процедурный кабинет в 1 смену; на рентгеновский кабинет в 1 смену; на регистратуру в 1 смену

71.

Социальный работник

1 должность

72.

Медицинский администратор

1 должность

73.

Оператор контакт-центра

1 должность

 

Приложение N 3
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Стандарт оснащения отдельных структурных подразделений поликлиники

 

1. Стандарт оснащения прививочного кабинета

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

187150

Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети

Кушетка медицинская

1

187220

Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом

187250

Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический

116920

Стол/кушетка массажный, без электропитания, портативный

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116990

Стол/кушетка массажный, без электропитания, непортативный

259880

Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

202390

Тележка медицинская универсальная

Медицинский стол с маркировкой по видам прививок

1

137590

Тележка для медикаментов

3

370570

Жгут для внутривенных манипуляций, многоразового использования

Жгут

1

4

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

126370

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной

Термометр медицинский

1

190040

Термометр электронный для непрерывного измерения температуры тела пациента, с питанием от батареи

213740

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный

266210

Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента

335240

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия

358080

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный

126390

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный

5

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

Тонометр для измерения артериального давления с манжетами

1

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

218430

Аппарат для измерения артериального давления телеметрический

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

366210

Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии

6

215850

Холодильник фармацевтический

Холодильник

не менее 1

 

Дополнительное оснащение прививочного кабинета

 

п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

Автоматизированное рабочее место медицинского работника со средним профессиональным образованием, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

1

2

Шкаф для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий

1

3

Шкаф для хранения медицинского инструментария, стерильных расходных материалов

1

 

Приложение N 4
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности кабинета доврачебной помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

 

1. Кабинет доврачебной помощи является структурным подразделением поликлиники, врачебной амбулатории или центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее соответственно - Кабинет, медицинская организация).

2. Руководство Кабинетом осуществляет уполномоченный руководителем медицинской организации заведующий одного из отделений медицинской организации.

3. Медицинская помощь в Кабинете оказывается медицинскими работниками со средним профессиональным образованием и с высшим образованием (уровень бакалавриата).

4. Организация работы в Кабинете может осуществляться как на постоянной основе медицинскими работниками Кабинета, так и на функциональной основе медицинскими работниками других структурных подразделений медицинской организации в соответствии с графиком, утвержденным руководителем медицинской организации.

5. Кабинет рекомендуется размещать в непосредственной близости от регистратуры медицинской организации для обеспечения их взаимодействия.

6. Основными функциями Кабинета являются:

1) оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи;

2) участие в проведении профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) участие в проведении наблюдения за отдельными параметрами состояния здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, для организации внеочередного и (или) очередного осмотра врачом с целью современного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;

4) выявление курящих лиц и лиц, избыточно употребляющих алкоголь, а также лиц с высоким риском развития болезней, связанных с курением, употреблением алкоголя, с отравлением суррогатами алкоголя, и направление их при необходимости на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;

5) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, консультирование по ведению здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ, а также потребления алкоголя, курения табака;

6) обеспечение памятками, направление при необходимости лиц с высоким риском развития хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;

7) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

8) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи;

9) прием пациентов для решения вопроса о их дальнейшей маршрутизации;

10) направление пациентов, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме, на лабораторные и иные виды диагностических исследований (в рамках проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения);

11) проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию медицинских работников со средним профессиональным образованием;

12) заполнение сведений о гражданине в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией 1 и санаторно-курортной карте 2, а также данных о результатах лабораторных и иных видах диагностических исследований перед направлением на медико-социальную экспертизу или на санаторно-курортное лечение;

13) оформление справок, выписок из медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях 3, и другой медицинской документации, оформление и ведение которой входит в компетенцию медицинских работников со средним профессиональным образованием.

7. Одной из форм работы Кабинета (отделения) является организация самостоятельного сестринского приема.

8. На самостоятельный сестринский прием в соответствии с листом маршрутизации пациентов, который разрабатывается в медицинской организации, могут быть направлены следующие группы пациентов:

1) пациенты, в отношении которых проводится диспансерное наблюдение врачом-терапевтом участковым;

2) пациенты, посещающие медицинскую организацию с профилактическими целями.

9. Основными задачами самостоятельного сестринского приема являются:

1) проведение наблюдения за отдельными параметрами состояния здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, для организации внеочередного и (или) очередного осмотра врачом с целью современного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска;

3) выявление курящих лиц и лиц, избыточно употребляющих алкоголь, а также лиц с высоким риском развития болезней, связанных с курением, употреблением алкоголя, с отравлением суррогатами алкоголя, и направление их при необходимости на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;

4) обеспечение памятками, направление при необходимости лиц с высоким риском развития хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;

5) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, консультирование по ведению здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ, а также потребления алкоголя, курения табака;

6) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

7) осуществление взаимодействия с родственниками пациента, структурными подразделениями медицинской организации.

 

------------------------------

1Подпункт 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

2Подпункт 5.2.199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

3Пункт 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

------------------------------

 

Приложение N 5
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности регистратуры поликлиники (врачебной амбулатории, центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

 

1. Регистратура является структурным подразделением поликлиники (врачебной амбулатории, центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - медицинская организация) и создается для обеспечения управления потоками пациентов, записи и регистрации пациентов на прием к врачу, в том числе с применением информационных технологий.

2. Руководство регистратурой осуществляет заведующий регистратурой, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой она создана.

3. Регистратура осуществляет следующие функции:

1) организация предварительной записи пациентов на прием к врачу, в том числе в автоматизированном режиме, в кабинет (отделение) медицинской профилактики, кабинет доврачебной помощи как при их непосредственном обращении в медицинскую организацию, так и по телефону;

2) организация и осуществление регистрации вызовов врачей на дом по месту жительства (пребывания) пациента;

3) обеспечение регулирования интенсивности потока пациентов с целью создания равномерной нагрузки на медицинских работников и распределение потока пациентов по видам оказываемой помощи;

4) систематизированное хранение медицинской документации пациентов, обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей для приема пациентов;

5) иные функции, направленные на повышение доступности предоставления медицинских услуг посетителям медицинской организации.

4. Для осуществления своих функций регистратура организует и осуществляет:

1) информирование населения о времени приема медицинских работников, режиме работы лабораторий, кабинетов, центра здоровья, дневного стационара и иных структурных подразделений медицинской организации, в том числе в субботу и воскресенье, с указанием часов приема, расположения и номеров кабинетов;

2) информирование о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием, о времени и месте приема населения руководителем медицинской организации и его заместителями, адресах ближайших аптечных организаций, ближайшего центра здоровья;

3) информирование о правилах подготовки к диагностическим исследованиям;

4) запись на прием к врачам медицинской организации и регистрация вызовов врачей по месту жительства (пребывания) пациента, своевременная передача врачам информации о зарегистрированных вызовах (в случае отсутствия контакт-центра);

5) подбор медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях 1 (далее - медицинские карты), записавшихся на прием или вызвавших врача на дом;.

6) доставку медицинских карт в кабинеты врачей;

7) подтверждение соответствующими печатями медицинской организации выданных пациентам справок, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации, учет и регистрация листков нетрудоспособности, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;

8) сортировка и внесение в медицинские карты результатов выполненных лабораторных, инструментальных и иных видов диагностических исследований, в том числе в автоматизированном режиме с использованием медицинской информационной системы.

5. В составе регистратуры рекомендуется предусматривать инфоматы, стойку администратора холла, стойку регистратуры, контакт-центр, помещение для хранения и подбора медицинских карт, медицинский архив.

6. Контакт-центр может быть организован в качестве структурного подразделения медицинской организации с руководителем, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой он организовывается, который подчиняется заведующему регистратурой, и размещаться в обособленном помещении.

Работники контакт-центра могут быть обеспечены рабочими местами с возможностью приема и регистрации вызовов врача на дом, обработки входящих вызовов для записи пациентов на прием к врачу, диагностические исследования, процедуры, манипуляции, предоставлять в пределах своей компетенции запрашиваемую населением информацию, а также совершать исходящие звонки для подтверждения записи на прием к врачу, активного приглашения для прохождения профилактических мероприятий подлежащего таким мероприятиям контингента, при работе с листом ожидания.

7. Рекомендовано размещать регистратуру на 1 этаже медицинской организации, на площадях, рассчитанных в соответствии с ее плановой мощностью, в непосредственной близости от входа в здание медицинской организации.

Пространство регистратуры рекомендовано организовывать с учетом эргономики, оформлено в едином стиле в соответствии с общими цветовыми решениями, используемыми медицинской организации, способствующими комфортному восприятию информационной среды.

8. В зоне регистратуры может размещаться наглядная и понятная информация о доступных вариантах записи на прием к врачу:

1) инфомат;

2) контакт-центр;

3) электронные сервисы (единый портал государственных и муниципальных услуг, региональные порталы записи к врачу, мобильные приложения).

9. В зоне регистратуры медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения может быть предусмотрена возможность предварительной записи на прием к врачу без обращения в регистратуру, а также предоставление информации о дальнейшем маршруте в зависимости от цели визита в медицинскую организацию, о режиме работы медицинской организации, вариантах записи на прием к врачу и вызова врача на дом.

10. В регистратуре медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения оборудуется стойка регистратуры, одно из рабочих мест которой адаптируется для работы с маломобильными гражданами, предусматривается наличие низкой стойки и места для сидения указанных граждан.

Стойка регистратуры оснащается автоматизированными рабочими местами в соответствии с числом рабочих мест.

11. В зоне регистратуры медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения создаются условия для самостоятельного получения информации о медицинской деятельности медицинской организации всеми заинтересованными в такой информации лицами без привлечения к поиску работников медицинской организации.

12. Для хранения медицинских карт целесообразно организовать картохранилище - отдельное помещение или закрытую зону регистратуры с ограниченным доступом. Рабочие места работников регистратуры в картохранилище оснащаются автоматизированным рабочим местом.

13. Механизмы обратной связи в зависимости от решаемых регистратурой задач можно разделить на информирование пациента и получение информации от пациента.

 

------------------------------

1Пункт 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

------------------------------

 

Приложение N 6
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи

 

1. Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники, поликлинического подразделения медицинской организации, врачебной амбулатории, центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины), станции скорой медицинской помощи или структурного подразделения медицинской организации, оказывающего скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, и создается для оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи (далее соответственно - Отделение (кабинет) или Отделение и Кабинет, медицинская организация, неотложные состояния).

2. В медицинской организации с численностью принятого на обслуживание взрослого населения 10 000 человек и более рекомендуется создание Кабинета, а с численностью принятого на обслуживание взрослого населения более 20 000 человек рекомендуется создание Отделения.

При численности взрослого населения, принятого на обслуживание структурным подразделением медицинской организации, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, менее 10 000 человек решение о создании Отделения (кабинета) принимается руководителем медицинской организации, в структуру которой оно входит.

3. Штатная численность Отделения (кабинета) устанавливается руководителем медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой оно (он) создано (создан), исходя из численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения (кабинета), предусмотренных приложением N 7 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

4. Оказание Отделением (кабинетом) медицинской помощи в неотложной форме лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях в Отделении (кабинете) или на дому при вызове медицинского работника.

5. В Отделении (кабинете) первичная доврачебная медико-санитарная помощь в неотложной форме может оказываться фельдшером, медицинской сестрой общей практики (медицинским братом общей практики), медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача) (медицинским братом врача общей практики (семейного врача), а первичная врачебная медико-санитарная помощь и первичная специализированная медико-санитарная помощь в неотложной форме - врачами- специалистами.

6. Медицинскую помощь в неотложной форме Отделении (кабинете) могут оказывать медицинские работники Отделения (кабинета) либо медицинские работники других структурных подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

7. Медицинская помощь в неотложной форме лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению медицинского регистратора или медицинского администратора безотлагательно (срок ожидания не должен превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию).

8. Медицинская помощь в неотложной форме на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения пациента или иного лица об оказании такой помощи на дому.

9. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи в неотложной форме, ухудшении состояния пациента и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, в сопровождении медицинского работника.

10. После оказания неотложной медицинской помощи пациенту и устранения либо уменьшения проявлений неотложного состояния врачу-терапевту участковому (врачу общей практики (семейному врачу), в том числе с использованием информационных систем, передаются сведения о пациенте для осуществления посещения такого пациента на дому или приглашения в медицинскую организацию на прием к врачу с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения.

11. Отделение (кабинет) осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи в неотложной форме;

2) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи;

3) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

4) проведение экспертизы временной нетрудоспособности и выдача и продление листков временной нетрудоспособности;

5) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

6) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

 

Приложение N 7
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи

 

N

п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Фельдшер

1 должность

2.

Медицинская сестра (медицинский брат) или медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) (медицинский брат врача общей практики (семейного врача) или медицинская сестра участковая (медицинский брат участковый)

1 должность

 

Приложение N 8
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности кабинета врача общей практики (семейного врача)

 

1. Кабинет врача общей практики (семейного врача) (далее - Кабинет) является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи населению.

2. Оказание медицинской помощи в Кабинете осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, или других медицинских организаций.

3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов поликлиники, предусмотренных приложением N 9 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

4. Оснащение Кабинета определяется руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет, исходя из выполняемых врачом общей практики (семейным врачом) трудовых функций.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи гражданам, место жительства 1 которых находится на территории обслуживания медицинской организации, и (или) принятым на обслуживание гражданам;.

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) медицинская реабилитация;

5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

6) диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;

7) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи;

8) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

9) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 2 и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" 3, информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

10) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

11) дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента;

12) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

13) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

14) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;

15) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;

16) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых и центрах здоровья;

17) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;

18) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

19) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи;

20) проведение медицинских осмотров и диспансеризации.

6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создано.

 

------------------------------

1Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

2Пункт 2 статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"..

3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2021 г., регистрационный N 66772.

------------------------------

 

Приложение N 9
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача общей практики (семейного врача)

 

п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Врач общей практики (семейный врач)

1 должность на 1 500 человек взрослого населения или 1 200 человек взрослого и детского населения

2.

Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) (медицинский брат врача общей практики (семейного врача) или медицинская сестра общей практики (медицинский брат общей практики)

1 должность на 1 врача общей практики (семейного врача)

3.

Санитар (санитарка)

1 должность на 3 должности врача общей практики (семейного врача)

 

Приложение N 10
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности мобильной медицинской бригады

 

1. Мобильная медицинская бригада создается в структуре медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), для оказания населению первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, включая проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, в том числе жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий.

2. Состав мобильной медицинской бригады формируется руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуре которой она создана, из числа врачей и/или медицинских работников с высшим образованием (уровень бакалавриата), а также медицинских работников со средним профессиональным образованием, соответствующих квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1, исходя из цели ее формирования и возложенных задач, с учетом имеющихся медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих первичную медико-санитарную помощь, медико-демографических особенностей территории обслуживания медицинской организации, ее кадровой и технической обеспеченности, а также половозрастной, социальной структуры населения и его потребности в отдельных видах (по профилю) медицинской помощи (включая вопросы индивидуальной и групповой профилактики неинфекционных заболеваний, обучение населения правилам оказания первой помощи, консультирование по вопросам ведения здорового образа жизни).

В состав мобильной медицинской бригады по согласованию могут включаться медицинские работники других медицинских организаций.

3. Работа мобильной медицинской бригады осуществляется в соответствии с планом-графиком выезда мобильной медицинской бригады с целью оказания медицинской помощи, утвержденным руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуре которой она создана.

4. Руководство мобильной медицинской бригадой возлагается руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуре которой она организована, на одного из врачей мобильной медицинской бригады.

5. Мобильная медицинская бригада обеспечивается транспортными средствами или комплексами передвижными медицинскими.

Мобильная медицинская бригада оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения мобильной медицинской бригады, предусмотренным приложением N 11 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом, а также укладками в целях экстренной профилактики парентеральных инфекций и укладками в целях оказания помощи при анафилактическом шоке.

Дополнительно мобильная медицинская бригада может обеспечиваться расходными материалами, лекарственными препаратами для медицинского применения, необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи, учебно-методическими пособиями и санитарно-просветительской литературой.

6. Комплексы передвижные медицинские оснащаются средством радиосвязи и мобильным абонентским комплектом автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги.

7. Комплексы передвижные медицинские размещаются на базе:

1) колесных транспортных средств (автомобили, прицепы и полуприцепы);

2) транспортных средств повышенной проходимости (снегоболотоходы, транспортные средства на воздушной подушке, иные);

3) водных транспортных средств;

4) воздушных транспортных средств (самолеты, вертолеты);

5) железнодорожных транспортных средств.

8. Обеспечение и контроль деятельности мобильной медицинской бригады осуществляет руководитель медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуре которой она создана.

 

------------------------------

1Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

------------------------------

 

Приложение N 11
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады

 

1. Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады для оказания первичной медико-санитарной помощи

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

Комплекс передвижной медицинский, включающий:

1

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

126460

Дефибриллятор внешний полуавтоматический для использования непрофессионалами с питанием от аккумуляторной батареи

Автоматический дефибриллятор

1

126500

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

262430

Дефибриллятор внешний автоматический для использования непрофессионалами с питанием от неперезаряжаемой батареи

262390

Дефибриллятор внешний полуавтоматический для использования непрофессионалами с питанием от неперезаряжаемой батареи

262440

Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи

190820

Система мониторинга физиологических параметров с возможностью проведения дефибрилляции

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

261380

Анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический

Анализатор гемоглобина крови

1

287970

Анализатор гемоглобина ИВД, для использования вблизи пациента

3

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

300680

Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования / использования у постели больного ИВД

Экспресс - анализатор биохимический портативный (уровня глюкозы крови) с тест- полосками

1

344110

Система мониторинга глюкозы ИВД, для домашнего использования

344120

Система мониторинга глюкозы ИВД, для использования вблизи пациента

4

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

Аппарат для измерения артериального давления

1

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо / запястье

218430

Аппарат для измерения артериального давления телеметрический

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

366210

Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии

5

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

233210

Весы для младенцев, электронные

Весы для детей до 1 года

1

233230

Весы для младенцев, механические

6

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

258800

Весы напольные, электронные

Весы напольные для взрослых

1

258840

Весы напольные, механические

7

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

8

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

156250

Система кислородной терапии респираторная

Кислородный ингалятор

1

113810

Концентратор кислорода мобильный / портативный

9

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

248560

Планшет для предметных стекол

Контейнер для хранения стекол и доставки в лабораторию

1

10

151550

Стол гинекологический для осмотра / терапевтических процедур, механический

Кресло гинекологическое

1

11

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

187150

Стол для осмотра / терапевтических процедур, с питанием от сети

Кушетка медицинская

1

187220

Стол для осмотра / терапевтических процедур, с гидравлическим приводом

116920

Стол / кушетка массажный, без электропитания, портативный

116940

Стол / кушетка массажный, с питанием от сети

116990

Стол / кушетка массажный, без электропитания, непортативный

259880

Кресло для осмотра / терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием

187250

Стол для осмотра / терапевтических процедур, механический

12

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

180490

Набор для гинекологического обследования

Набор гинекологических инструментов

1

321950

Набор для акушерских / гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования

165990

Набор для акушерских / гинекологических операций, содержащий лекарственные средства

166030

Набор для акушерских / гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

13

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

259730

Стекло предметное / слайд для микроскопии ИВД, одноразового использования

Предметные стекла

1 набор

353390

Стекло предметное / слайд для микроскопии ИВД, многоразового использования

14

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

248700

Стекло покровное для предметного стекла микроскопа ИВД

Покровные стекла

1 набор

15

149980

Пульсоксиметр

Пульсоксиметр портативный

1

16

157600

Ростомер медицинский

Ростомер

1

17

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

232490

Спирометр диагностический, профессиональный

Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)

1

233930

Спирометр, стимулирующий

288690

Спирометр-монитор, электрический

329590

Спирометр-монитор, механический

18

122050

Стетоскоп акушерский

Стетоскоп акушерский

1

19

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

Стетофонендоскоп

1

292270

Стетоскоп электронный

20 (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

186180

Тазомер

Тазомер

1

21

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

126370

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной

Термометр медицинский

1

190040

Термометр электронный для непрерывного измерения температуры тела пациента, с питанием от батареи

213740

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный

266210

Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента

335240

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия

358080

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной / кожный

126390

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный

22

215850

Холодильник фармацевтический

Холодильник для хранения лекарственных препаратов

2

23

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

184200

Ширма прикроватная

Ширма

1

24

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

269170

Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный

Электрокардиограф портативный многоканальный, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт

1

291520

Система телеметрического мониторинга электрокардиограммы

25

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

294010

Щипцы для языка

Языкодержатель

1

340740

Щипцы хирургические для манипуляций с мягкими тканями, в форме ножниц, многоразового использования

 

2. Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады для проведения профилактического медицинского осмотра

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество,

штук

1

336210

Кабинет передвижной медицинский для общего обследования

Комплекс передвижной медицинский, включающий дополнительно к стандарту оснащения мобильной медицинской бригады для оказания первичной медико-санитарной помощи:

1

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

171850

Тонометр офтальмологический, ручной

Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления

1

172450

Тонометр офтальмологический, с питанием от батареи

172460

Тонометр офтальмологический, с питанием от сети

3

114400

Система рентгеновская для органов грудной клетки для массового скрининга

Флюорограф

1

4

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

287910

Анализатор биохимический одноканальный ИВД, для использования вблизи пациента

Экспресс-анализатор биохимический уровня холестерина крови с тест-полосками

1

261600

Анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический

 

3. Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады для проведения первого этапа диспансеризации

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество,

штук

1

336210

Кабинет передвижной медицинский для общего обследования

Комплекс передвижной медицинский, включающий дополнительно к стандартам оснащения мобильной медицинской бригады для оказания первичной медико-санитарной помощи и для проведения профилактического медицинского осмотра:

1

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

113950

Система маммографическая рентгеновская портативная, цифровая

Маммограф

1

209400

Система маммографическая рентгеновская передвижная, цифровая

 

4. Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады для проведения флюорографии

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество,

штук

1

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

114400

Система рентгеновская для органов грудной клетки для массового скрининга

Комплекс передвижной медицинский, включающий флюорограф

1

260130

Кабинет передвижной медицинский диагностический рентгеновский общего назначения

 

5. Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады для проведения маммографии

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество,

штук

1

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

113950

Система маммографическая рентгеновская портативная, цифровая

Комплекс передвижной медицинский, включающий маммограф

1

209400

Система маммографическая рентгеновская передвижная, цифровая

260130

Кабинет передвижной медицинский диагностический рентгеновский общего назначения

 

Дополнительное оснащение мобильной медицинской бригады

 

п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

Автоматизированное рабочее место врача (фельдшера), оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" и (или) рабочее место акушера (медицинской сестры) с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2

Шкаф для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий

1

 

Приложение N 12
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности дневного стационара

 

1. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

2. На должность заведующего дневным стационаром - врача-специалиста назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

3. Структура и штатная численность дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов дневного стационара, предусмотренных приложением N 13 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

4. Дневной стационар оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара, предусмотренным приложением N 14 к Положению, а также укладками в целях экстренной профилактики парентеральных инфекций и укладками в целях оказания помощи при анафилактическом шоке.

5. Первичную медико-санитарную помощь в дневном стационаре могут оказывать медицинские работники дневного стационара либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

6. В дневном стационаре рекомендуется предусматривать:

1) палаты для пациентов;

2) процедурный кабинет (процедурную);

3) пост медицинской сестры (медицинского брата);

4) кабинет заведующего дневным стационаром - врача-специалиста;

5) кабинеты с рабочими местами врачей;

6) помещение для работников;

7) комнату для приема пищи;

8) комнату для хранения медицинского оборудования;

9) туалет для медицинских работников;

10) туалет для пациентов;

11) санитарную комнату.

7. Количество коек и режим работы дневного стационара (в 1 или 2 смены) определяются руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий.

8. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) проведение медицинской реабилитации;

5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

6) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи;

7) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

8) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

9) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

10) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

11) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

12) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

9. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в дневном стационаре или при возникновении медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям пациент направляется для проведения таких обследований и (или) лечения в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в том числе в стационарных условиях.

 

------------------------------

1Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

------------------------------

 

Приложение N 13
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара

 

N

п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий дневным стационаром - врач-специалист

1 должность вместо 0,5 должности врача-специалиста при наличии менее 20 пациенто-мест;

1 должность на 20 и более пациенто-мест

2.

Врач-терапевт, или врач-терапевт участковый, или врач общей практики (семейный врач)

1 должность на 20 пациенто-мест

3.

Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат)

1 должность вместо 0,5 должности медицинской сестры (медицинского брата) при наличии менее 20 пациенто-мест;

1 должность на 20 пациенто-мест

4.

Медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной)

1 должность на 15 пациенто-мест

5.

Медицинская сестра (медицинский брат)

1 должность на 6 пациенто-мест

6.

Санитар (санитарка)

1 должность на 15 пациенто-мест

 

Приложение N 14
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Стандарт оснащения дневного стационара

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования

(оснащения)

Требуемое количество,

штук

1

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

232490

Спирометр диагностический, профессиональный

Аппарат для диагностики функций внешнего дыхания

1

(в случае отсутствия отделения (кабинета) функциональной диагностики в структуре медицинской организации)

233930

Спирометр стимулирующий

288690

Спирометр-монитор, электрический

329590

Спирометр-монитор, механический

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

258800

Весы напольные, электронные

Весы медицинские

1

258840

Весы напольные, механические

3

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

Аппарат для измерения артериального давления

1

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

218430

Аппарат для измерения артериального давления телеметрический

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

366210

Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии

4

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

213210

Небулайзер настольный, с подогревом

Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный

1

213220

Небулайзер настольный, без подогрева

5

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

191650

Набор для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования

Набор реанимационный

1

271350

Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования

6

149980

Пульсоксиметр

Пульсоксиметр

1

7

157600

Ростомер медицинский

Ростомер

1

8

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

232490

Спирометр диагностический, профессиональный

Спирограф электронный

1 (в случае отсутствия отделения (кабинета) функциональной диагностики в структуре медицинской организации)

288690

Спирометр-монитор, электрический

 

9

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

Стетофонендоскоп

1

292270

Стетоскоп электронный

10

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

Сфигмоманометр для взрослых

1

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

218430

Аппарат для измерения артериального давления телеметрический

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

366210

Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии

11

131950

Стойка для внутривенных вливаний

Штатив для длительных инфузионных вливаний

по числу коек

 

Дополнительное оснащение

 

п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество,

штук

1

Автоматизированное рабочее место заведующего дневным стационаром - врача-специалиста, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

1 (при наличии должности)

3

Автоматизированное рабочее место медицинского работника со средним профессиональным образованием, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

1

 

Приложение N 15
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности врачебной амбулатории

 

1. Врачебная амбулатория является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания населению первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи.

2. Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи во врачебной амбулатории осуществляется по территориально-участковому принципу врачами- терапевтами участковыми, врачами-терапевтами цехового врачебного участка, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами.

3. На должность руководителя (главного врача, начальника) врачебной амбулатории или заведующего врачебной амбулаторией - врача-специалиста назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием) по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

4. На должность врачей врачебной амбулатории назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

5. На должность фельдшера врачебной амбулатории назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 2 со средним профессиональным образованием (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием) по специальности "Лечебное дело", а также требованиям профессионального стандарта "Фельдшер", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 470н 3.

6. На должность акушера (акушерки) врачебной амбулатории назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Акушерское дело", а также требованиям профессионального стандарта "Акушерка (Акушер)", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 января 2021 г. N 6н 4.

7. На должность медицинской сестры (медицинского брата) врачебной амбулатории назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 475н 5.

8. Структура и штатная численность врачебной амбулатории устанавливаются руководителем (главным врачом, начальником) врачебной амбулатории или руководителем медицинской организации государственной или муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой она создана, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов врачебной амбулатории, предусмотренных приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения число должностей медицинских работников может исчисляться из меньшей численности принятого на обслуживание населения с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых (медицинских братьев участковых), медицинских сестер врача общей практики (семейного врача) (медицинского брата врача общей практики (семейного врача), фельдшеров, акушеров (акушерок) в полном объеме.

9. Врачебная амбулатория оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 17 к Положению, а также укладками в целях экстренной профилактики парентеральных инфекций и укладками в целях оказания помощи при анафилактическом шоке.

Для осуществления вызовов медицинских работников на дом врачебную амбулаторию рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными.

10. Во врачебной амбулатории рекомендуется предусматривать:

1) вестибюль;

2) регистратуру;

3) процедурный кабинет (процедурная);

4) прививочный кабинет;

5) смотровой кабинет (с гинекологическим креслом);

6) стерилизационную;

7) кабинеты с рабочими местами врачей-специалистов;

8) кабинет медицинской профилактики;

9) палату временного пребывания пациентов;

10) перевязочную;

11) помещение для работников с раздевалкой;

12) туалет для медицинских работников;

13) туалет для пациентов (с возможностью использования маломобильными группами населения);

14) физиотерапевтический кабинет;

15) помещение для уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств;

16) помещение для сбора грязного белья;

17) прачечная-гладильная;

18) помещение (зона) для хранения лекарственных препаратов;

19) помещение (зона) для отпуска лекарственных препаратов.

11. С целью совершенствования оказания медицинской помощи во врачебной амбулатории может организовываться кабинет (отделение) доврачебной помощи, отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, дневной стационар, клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности проводить исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике).

12. Оказание медицинской помощи во врачебной амбулатории осуществляется на основе взаимодействия медицинских работников врачебной амбулатории, медицинской организации, в структуре которой создана врачебная амбулатория, а также других медицинских организаций.

13. Врачебная амбулатория осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, гражданам, место жительства 6 которых находится на территории обслуживания врачебной амбулатории, и (или) принятым на обслуживание гражданам;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) медицинская реабилитация;

5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

6) диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;

7) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи;

8) проведение медицинских осмотров и диспансеризации;

9) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

10) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 7 и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" 8, информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

11) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

12) дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента;

13) осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;

14) экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

15) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

16) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;

17) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;

18) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых и центрах здоровья;

19) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;

20) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

21) обеспечение преемственности оказания медицинской помощи с отделением (станцией) скорой медицинской помощи, медицинскими организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, посредством обмена сведениями об оказанной медицинской помощи гражданам, требующим медицинского наблюдения или коррекции лечения, в том числе в рамках диспансерного наблюдения;

22) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

14. Работа врачебной амбулатории организовывается по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривает оказание медицинской помощи в неотложной форме в выходные и праздничные дни.

 

------------------------------

1Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608..

2Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

4 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 апреля 2021 г., регистрационный N 63075.

5 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный N 59649.

6Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

7Пункт 2 статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

8 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2021 г., регистрационный N 66772.

------------------------------

 

Приложение N 16
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы врачебной амбулатории

 

N

п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Руководитель (главный врач, начальник) или заведующий врачебной амбулаторией - врач

0,5 должности при наличии 1-3 должностей врачей-специалистов - вместо 1 должности врача-специалиста;

1 должность при наличии более 3 должностей врачей-специалистов

2.

Врач-терапевт участковый, или врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, или врач общей практики (семейный врач), или фельдшер (в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача)

1 должность на 1700 человек взрослого населения (для врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, фельдшера); 1 должность на 1 500 человек взрослого населения или 1 200 человек взрослого и детского населения (для врача общей практики (семейного врача)

3.

Медицинская сестра участковая (медицинский брат участковый) или медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) (медицинский брат врача общей практики (семейного врача)

1 должность на 1 должность врача- терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, фельдшера, врача-специалиста (за исключением врача-акушера-гинеколога)

4.

Врач-педиатр участковый

1 должность на 800 человек принятого на обслуживание детского населения

5.

Медицинская сестра (медицинский брат)

1 должность на 1 врача-педиатра участкового

6.

Медицинская сестра по физиотерапии (медицинский брат по физиотерапии)

1 должность на 1 физиотерапевтический кабинет

7.

Фельдшер, или медицинская сестра (медицинский брат), или акушер (акушерка)

1 должность на 1 кабинет медицинской профилактики для взрослых

8.

Медицинский регистратор

1 должность при наличии более 3 должностей врачей

9.

Врач-хирург

1 должность на 10 000 человек

10.

Врач-акушер-гинеколог

1 должность на 2 200 женщин фертильного возраста либо 3 500 - 4 000 человек женского населения

11.

Акушер (акушерка)

1 должность на 1 должность врача- акушера-гинеколога или на 800 человек (при отсутствии должности врача-акушера- гинеколога)

12.

Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат)

1 должность при наличии до 3 должностей медицинских сестер (медицинских братьев) - вместо 0,5 должности медицинской сестры (медицинского брата);

1 должность при наличии более 3 должностей медицинских сестер (медицинских братьев)

13.

Медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной)

1 должность на 3 000 человек взрослого и детского населения

14.

Санитар (санитарка)

1 должность на 4 должности врача- терапевта или врача-педиатра

15.

Сестра-хозяйка

1 должность

 

Приложение N 17
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта (фельдшерского пункта, фельдшерского здравпункта)

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

126460

Дефибриллятор внешний полуавтоматический для использования непрофессионалами с питанием от аккумуляторной батареи

Автоматический дефибриллятор

1

126500

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

262430

Дефибриллятор внешний автоматический для использования непрофессионалами с питанием от неперезаряжаемой батареи

262390

Дефибриллятор внешний полуавтоматический для использования непрофессионалами с питанием от неперезаряжаемой батареи

262440

Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи

190820

Система мониторинга физиологических параметров с возможностью проведения дефибрилляции

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

261380

Анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический

Анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови

1

287970

Анализатор гемоглобина ИВД, для использования вблизи пациента

344120

Система мониторинга глюкозы ИВД, для использования вблизи пациента

300680

Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/ использования у постели больного ИВД

3

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

192000

Система телеметрического кардиотокографического мониторирования

Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный

1

119610

Система допплеровская фетальная

119540

Монитор кардиологический фетальный

334470

Монитор для определения физиологических показателей матери и плода

4

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

Аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей

1

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

218430

Аппарат для измерения артериального давления телеметрический

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

366210

Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии

5

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

121390

Периметр, ручной

Аппарат для определения полей зрения (периметр)

не менее 1

216690

Периметр автоматический

6

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

358710

Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая

Аспиратор электрический

1

182530

Система аспирационная для хирургии

114410

Система аспирационная для грудной клетки

162580

Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, электрическая

172990

Система аспирационная для трахеи

256700

Система аспирационная низкого давления

260570

Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети

7

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

233210

Весы для младенцев, электронные

Весы для детей до 1 года

1

233230

Весы для младенцев, механические

8

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

258800

Весы напольные, электронные

Весы напольные для взрослых

1

258840

Весы напольные, механические

9

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

10

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

119540

Монитор кардиологический фетальный

Кардиомонитор фетальный

1

11

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

156250

Система кислородной терапии респираторная

Кислородный ингалятор

1

191160

Концентратор кислорода стационарный

113810

Концентратор кислорода мобильный/ портативный

12

248430

Кольпоскоп

Кольпоскоп

1

13

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

172730

Воздуховод ротоглоточный, одноразового использования

Комплект воздуховодов для искусственного дыхания "рот в рот"

2

351540

Загубник/покрытие для сердечно-легочной реанимации

14

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

146830

Комплект для ЛОР диагностики

Комплект инструментов для осмотра ЛОР-органов

1

172070

Комплект диагностический офтальмологический/ отологический

343020

Набор для ЛОР диагностических /терапевтических процедур, одноразового использования

15

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

126520

Костыль с опорой на предплечье

Костыли

2

207290

Костыль подмышечный

302470

Костыль с опорой под локоть

349550

Костыль без опоры на руки

16

151550

Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический

Кресло гинекологическое

1 (предусматривается для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностей врача акушера- гинеколога (акушера (акушерки)

17

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

187150

Стол для осмотра /терапевтических процедур, с питанием от сети

Кушетки медицинские

не менее 2

187220

Стол для осмотра/ терапевтических процедур, с гидравлическим приводом

116920

Стол/кушетка массажный, без электропитания, портативный

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116990

Стол/кушетка массажный, без электропитания, непортативный

259880

Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием

187250

Стол для осмотра/ терапевтических процедур, механический

18

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

180490

Набор для гинекологического обследования

Набор гинекологических инструментов

1 (предусматривается для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностей врача акушера- гинеколога (акушера (акушерки)

321950

Набор для акушерских/ гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования

165990

Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства

166030

Набор для акушерских/ гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

19

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

206320

Комплект пробных очковых линз

Набор линз для подбора очков

1

206310

Линза очковая пробная

206290

Оправа для пробных очковых линз

20

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

114030

Носилки портативные

Носилки

1

207270

Носилки-каталка для скорой медицинской помощи, ручные

21

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

290460

Электроодеяло системы обогрева всего тела

Одеяло с подогревом

1

290450

Система обогрева всего тела на основе электроодеяла

173060

Одеяло с конвекционным обогревом/охлаждением, одноразового использования, стерильное

173030

Одеяло системы конвекционного обогрева/ охлаждения всего тела, одноразового использования

173020

Одеяло системы конвекционного обогрева/охлаж- дения всего тела, многоразового использования

22

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

302880

Осветитель головной

Осветитель налобный

не менее 1

23

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

141840

Отоскоп, прямой

Отоскоп

не менее 1

179900

Отоскоп гибкий оптоволоконный

145000

Отоскоп, эндоскопический

24

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

172390

Источник света офтальмологический

Офтальмологический фонарик

1

382340

Модуль источника света для офтальмологических процедур

25

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

303440

Стол пеленальный, стационарный

Пеленальный стол

1

233010

Стол пеленальный для младенцев

26

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

172440

Пинцет офтальмологический, многоразового использования

Пинцеты офтальмологические

1 набор

345480

Щипцы офтальмологические для манипуляций с мягкими тканями, в форме пинцета, многоразового использования

27

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

259730

Стекло предметное/ слайд для микроскопии ИВД, одноразового использования

Предметные стекла

1 набор

353390

Стекло предметное/ слайд для микроскопии ИВД, многоразового использования

28

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

248700

Стекло покровное для предметного стекла микроскопа ИВД

Покровные стекла

1 набор

29

149980

Пульсоксиметр

Пульсоксиметр портативный

1

30

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

370570

Жгут для внутривенных манипуляций, многоразового использования

Жгут

1

31

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

107170

Рефлектор налобный

Рефлектор лобный (Симановского)

1

32

157600

Ростомер медицинский

Ростомер

1

33

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

359090

Роторасширитель, регулируемый, одноразового использования

Роторасширитель одноразовый

2

359190

Роторасширитель, поддерживающий, одноразового использования

34

187160

Светильник для осмотра/ терапевтических процедур передвижной

Светильник медицинский передвижной

1 (предусматривается для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностей врача акушера-гинеколога (акушера (акушерки)

35

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

Сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества

1

36 (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

349720

Набор линеек скиаскопических

Скиаскопическая линейка

1

37

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

232490

Спирометр диагностический, профессиональный

Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)

1

233930

Спирометр стимулирующий

288690

Спирометр- монитор, электрический

329590

Спирометр- монитор, механический

38

122050

Стетоскоп акушерский

Стетоскоп акушерский

1

39

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

Стетофонендоскоп

1

292270

Стетоскоп электронный

40

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

202390

Тележка медицинская универсальная

Стол процедурный

1

270010

Стол для хирургических инструментов

137590

Тележка для медикаментов

182870

Система тележек для транспортировки инструментов

270020

Тележка для медицинских инструментов

379410

Стойка тележки для транспортировки инструментов

41 (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

118390

Таблица для проверки остроты зрения электронная

Таблица для определения остроты зрения (для взрослых и детей) с осветителем

1

42

(необходимо наличие одной из указанных позиций) (рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

171770

Офтальмолейкоскоп

Таблицы для исследования цветоощущения

1

119940

Анализатор поля зрения

43 (рекомендуемый до 31 декабря

2027 г.)

186180

Тазомер

Тазомер

1

44

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

126370

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной

Термометр медицинский

5

190040

Термометр электронный для непрерывного измерения температуры тела пациента, с питанием от батареи

213740

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный

266210

Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента

335240

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия

358080

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный

45

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

171850

Тонометр офтальмологический, ручной

Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления

1

172450

Тонометр офтальмологический, с питанием от батареи

172460

Тонометр офтальмологический, с питанием от сети

46

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

173150

Фонарик ручной для осмотра/ терапевтических процедур

Фонарик диагностический с элементом питания

1

47

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

Фонендоскоп

1

292270

Стетоскоп электронный

48

215850

Холодильник фармацевтический

Холодильник для лекарственных препаратов

1

49

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

182810

Воротник для шейного отдела позвоночника, одноразового использования

Шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции)

2

182800

Воротник для шейного отдела позвоночника, многоразового использования

279940

Набор первой помощи, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

338210

Шина на конечность для оказания первой помощи, не формуемая, одноразового использования

352050

Шина на конечность для оказания первой помощи, формуемая, многоразового использования

363470

Шина на конечность для оказания первой помощи, не формуемая, многоразового использования

369080

Шина на конечность для оказания первой помощи, формуемая, одноразового использования

128020

Шина надувная для конечностей

50

(рекомендуемый до 31 декабря 2027 г.)

184200

Ширма прикроватная

Ширма

1

51

149360

Доска для иммобилизации спины

Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный

1

52

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

261600

Анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический

Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный

1

192850

Система для выборочного контроля физиологических показателей, клиническая

53

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

269170

Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный

Электрокардиограф портативный многоканальный

1

291520

Система телеметрического мониторинга электрокардиограммы

54

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

294010

Щипцы для языка

Языкодержатель

2

340740

Щипцы хирургические для манипуляций с мягкими тканями, в форме ножниц, многоразового использования

 

Дополнительное оснащение

 

п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

Автоматизированное рабочее место врача (фельдшера) с персональным компьютером, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

Требуемое количество определяется исходя из количества кабинетов врачей, функционирующих в составе врачебной амбулатории, либо количества кабинетов фельдшера, функционирующих в составе фельдшерско-акушерского пункта

2

Автоматизированное рабочее место врача акушера-гинеколога (акушера (акушерки), оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

1 (предусматривается для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностей врача акушера- гинеколога (акушера (акушерки)

3

Автоматизированное рабочее место медицинского работника со средним профессиональным образованием, оснащенное персональным компьютером с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

Требуемое количество определяется исходя из количества должностей с учетом сменного графика работы

4

Вешалка для одежды

2

5

Тумбочки медицинские

2

6

Шкаф для белья

1

7

Шкаф для одежды

1

8

Шкаф для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий

1

 

Приложение N 18
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (фельдшерского пункта, фельдшерского здравпункта)

 

1. Фельдшерско-акушерский пункт (фельдшерский пункт, фельдшерский здравпункт) (далее соответственно - ФАП, ФП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, населению в сельских населенных пунктах.

2. На должность заведующего ФАП, ФП - фельдшера или акушера (акушерки) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 со средним профессиональным образованием (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием) по специальности "Лечебное дело", или "Акушерское дело", или "Сестринское дело", а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

3. На должность фельдшера ФАП, ФП назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Лечебное дело", а также требованиям профессионального стандарта "Фельдшер", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 470н 2.

4. На должность акушера (акушерки) ФАП назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Акушерское дело", а также требованиям профессионального стандарта профессионального стандарта "Акушерка (Акушер)", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 января 2021 г. N 6н 3.

5. На должность медицинской сестры (медицинского брата) ФАП, ФП назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 475н 4.

6. Структура и штатная численность ФАП, ФП устанавливаются руководителем медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой создан ФАП, ФП, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов ФАП, ФП, предусмотренных приложением N 19 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

В целях обеспечения доступности медицинской помощи к работе ФАП, ФП может привлекаться медицинская сестра (медицинский брат), медицинская сестра общей практики (медицинский брат общей практики) других медицинских организаций.

7. ФАП, ФП оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 17 к Положению.

8. В ФАП, ФП рекомендуется предусматривать:

1) вестибюль;

2) кабинет приема (с гинекологическим креслом/смотровая) (при условии обслуживания до 800 человек)

3) кабинет приема (при условии обслуживании от 801 человека);

4) смотровой кабинет (с гинекологическим креслом) (при условии обслуживания от 801 человека);

5) палату временного пребывания пациентов;

6) процедурный кабинет, совмещенный с прививочным кабинетом (при условии обслуживания до 800 человек);

7) процедурный кабинет (процедурная) (при условии обслуживания от 801 человека);

8) прививочный кабинет (при условии обслуживания от 801 человека);

9) перевязочная (при условии обслуживания от 801 человека);

10) кабинет приема приезжающих врачей (при условии обслуживания от 801 человека);

11) помещение работников с раздевалкой;

12) туалет для пациентов (с возможностью использования маломобильными группами населения);

13) туалет для медицинских работников;

14) стерилизационная (при условии обслуживании от 801 жителя);

15) помещение для уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, для сбора грязного белья;

16) помещение (зона) для хранения лекарственных препаратов;

17) помещение (зона) для отпуска лекарственных препаратов.

9. Для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента в ФАП, ФП в доступных для медицинских работников местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике таких заболеваний (состояний) и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые медицинские изделия и (или) лекарственные препараты для медицинского применения, запасы которых пополняются по мере необходимости.

10. ФАП, ФП осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, гражданам, место жительства 5 которых находится на территории обслуживания ФАП, ФП;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) медицинская реабилитация;

5) проведение медицинских осмотров и диспансеризации;

6) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 6 и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" 7, информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

7) экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

8) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики;

9) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

10) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;

11) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;

12) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;

13) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

14) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

 

------------------------------

1 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 апреля 2021 г., регистрационный N 63075.

4 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный N 59649.

5Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

6Пункт 2 статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

7 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2021 г., регистрационный N 66772.

 

Приложение N 19
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы фельдшерско-акушерского пункта (фельдшерского пункта, фельдшерского здравпункта)

 

п/п

Наименование должности

Количество должностей

от 101 до 800 человек обслуживаемого населения

от 801 до 1 500 человек обслуживаемого населения

от 1501 до 2 000 человек обслуживаемого населения

1.

Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом (фельдшерским пунктом, фельдшерским здравпунктом) - фельдшер или акушер (акушерка)

1 должность

1 должность

1 должность

2.

Акушерка (акушер)

-

1 должность (для фельдшерско-акушерского пункта)

1 должность (для фельдшерско-акушерского пункта)

3.

Санитар (санитарка)

0,5

должности

1 должность

1 должность

 

Приложение N 20
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Правила организации деятельности центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

 

1. Центр (отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - Центр (отделение) является самостоятельной медицинской организацией (далее - Центр) или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) и первичной врачебной медико-санитарной помощи (далее - врачебная медицинская помощь), в том числе в неотложной форме.

2. Оказание медицинской помощи в Центре (отделении) осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики (семейных врачей) и врачей- специалистов по профилю заболевания пациента медицинской организации, в структуре которой создан Центр (отделение), или других медицинских организаций.

3. На должность главного врача или заведующего Центром (отделением) - врача общей практики (семейного врача) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 1 с высшим образованием (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием) по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н 2.

4. На должность врача Центра (отделения) назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

5. На должность фельдшера Центра (отделения) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам 3 со средним профессиональным образованием (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием) по специальности "Лечебное дело", а также требованиям профессионального стандарта "Фельдшер", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 470н 4.

6. На должность акушера (акушерки) Центра (отделения) назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Акушерское дело", а также требованиям профессионального стандарта "Акушерка (Акушер)", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 января 2021 г. N 6н 5.

7. На должность медицинской сестры (медицинского брата) Центра (отделения) назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Сестринское дело" или "Сестринское дело в педиатрии", а также требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 475н 6.

8. Структура и штатная численность Центра (отделения) устанавливаются главным врачом Центра или руководителем медицинской организации, в структуре которой он (оно) создан (создано), исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов Центра (отделения) в соответствии приложением N 21 к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению штатная численность медицинского персонала может устанавливаться из расчета меньшей численности прикрепленного населения.

Рекомендуемые штатные нормативы Центра (отделения), предусмотренные приложением N 21 к Положению, распространяются на медицинские организации государственной и муниципальной системы здравоохранения.

9. Центр (отделение) оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Центра (отделения), предусмотренным приложением N 22 к Положению.

10. В Центре (отделении) рекомендуется предусматривать:

1) регистратуру;

2) консультативно-лечебное отделение, которое может включать в себя кабинеты врача общей практики (семейного врача), гинекологический (смотровой) кабинет, стоматологический кабинет, манипуляционную, детский прививочный кабинет, процедурный кабинет, перевязочный кабинет;

3) кабинеты с рабочими местами врачей;

4) физиотерапевтический кабинет;

5) дневной стационар;

6) отделение (кабинет) медицинской профилактики;

7) клинико-диагностическую лабораторию (при отсутствии возможности проводить исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике).

11. С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре (отделении) может организовываться кабинет доврачебной помощи, отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, дневной стационар, кабинет медицинской помощи при отказе от курения.

12. Центр (отделение) осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи гражданам, место жительства 7 которых находится на территории обслуживания Центра (отделения), и (или) принятым на обслуживание гражданам;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) медицинская реабилитация;

5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

6) диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;

7) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи;

8) проведение медицинских осмотров и диспансеризации;

9) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

10) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 8 и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации" 9, информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;

11) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

12) дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента;

13) осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;

14) экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

15) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

16) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;

17) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;

18) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых и центрах здоровья;

19) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;

20) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

21) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

13. Центр (отделение) для обеспечения своей деятельности использует возможности структурных подразделений медицинской организации, в структуре которой он (оно) создан.

 

------------------------------

1Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047.

3Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

4 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 августа 2020 г., регистрационный N 59474.

5 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 апреля 2021 г., регистрационный N 63075.

6 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный N 59649.

7Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

8Пункт 2 статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

9 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2021 г., регистрационный N 66772.

 

Приложение N 21
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Рекомендуемые штатные нормативы центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

 

п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Главный врач Центра

1 должность

2.

Заведующий Центром (отделением) - врач общей практики (семейный врач)

1 должность:

при числе должностей врачей общей практики (семейных врачей) 3-6 единиц- вместо 0,5 должности врача общей практики (семейного врача); при числе указанных должностей более 6 - сверх этих должностей

3.

Врач общей практики (семейный врач)

1 должность на 1 500 человек взрослого населения или 1 200 человек взрослого и детского населения

4.

Врач-методист

1 должность на 8 должностей врачей общей практики (семейных врачей) (для Центра)

5.

Врач по медицинской профилактике

0,5 должности на 5 000 взрослого населения

6.

Главная медицинская сестра (главный медицинский брат)

1 должность на Центр

7.

Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат)

1 должность на Центр (отделение): при числе должностей врачей общей практики (семейных врачей) 3-6 единиц - вместо 0,5 должности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) (медицинского брата врача общей практики (семейного врача);

при числе указанных должностей более 6 - сверх этих должностей

8.

Фельдшер

1 должность на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

1 должность в смену (для организации работы кабинета неотложной медицинской помощи или кабинета доврачебной помощи)

9.

Медицинская сестра общей практики (медицинский брат общей практики) или медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) (медицинский брат врача общей практики (семейного врача)

1 должность на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

10.

Медицинская сестра по профилактике (медицинский брат по профилактике)

0,5 должности на 5 000 взрослого населения

(1 должность на 10 000 взрослого населения)

11.

Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант) или медицинский технолог

1 должность

12.

Медицинская сестра по физиотерапии (медицинский брат по физиотерапии)

0,5 должности на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

13.

Акушер (акушерка)

1 должность на 6 должностей врача общей практики (семейного врача)

14.

Медицинский статистик

1 должность

15.

Медицинский регистратор

1 должность на 4 должности врача общей практики (семейного врача)

16.

Санитар (санитарка)

1 должность на 3 кабинета

17.

Сестра-хозяйка

1 должность

 

Приложение N 22
к Положению об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 14 апреля 2025 г. N 202н

 

Стандарт оснащения центра (отделения) общей врачебной практики
(семейной медицины)

 

N п/п

Код вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

175450

Анализатор содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе

Алкотестер с набором мундштуков

не менее 1

2

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

261380

Анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический

Анализатор гемоглобина крови

1

287970

Анализатор гемоглобина ИВД, для использования вблизи пациента

3

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

Аппарат для искусственного дыхания ручной (мешок Амбу)

не менее 1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

4

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

181070

Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети

Аппарат для лечения интерференционными и диадинамическими токами

не менее 1

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции

323700

Система чрескожной электростимуляции нерва для обезболивания

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная

263160

Система интерференционной электростимуляции

326010

Система мультимодальной физиотерапии

5

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

121390

Периметр, ручной

Аппарат для определения полей зрения (периметр)

не менее 1

216690

Периметр автоматический

6

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

293180

Система коротковолновой диатермической терапии, профессиональная

Аппарат для УВЧ (ДМВ) - терапии

не менее 1

293190

Система коротковолновой диатермической терапии, для домашнего использования

7

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный ручной

Аппарат магнито-терапевтический малогабаритный для применения в амбулаторных и домашних условиях

не менее 1

285020

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, для домашнего пользования

285040

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная

8

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

233210

Весы для младенцев, электронные

Весы для детей до 1 года

1

233230

Весы для младенцев, механические

9

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

258800

Весы напольные, электронные

Весы медицинские

по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

258840

Весы напольные, механические

10

190820

Система мониторинга физиологических параметров с возможностью проведения дефибрилляции

Дефибриллятор-монитор автоматический портативный

не менее 1

11

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

103780

Динамометр/ измеритель силы щипка ручной, механический

Динамометр ручной и плоскопружинный

не менее 1 (количество определяется- по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

103800

Динамометр/ измеритель силы щипка ручной, электронный

103790

Динамометр для спины/ног/ груди

12

370570

Жгут для внутривенных манипуляций, многоразового использования

Жгут

не менее 1

13

227960

Зеркало вагинальное, одноразового использования

Зеркало влагалищное одноразовое (набор гинекологический N 3)

1

14

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

104200

Пикфлоуметр, ручной

Измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками

не менее 1

104210

Пикфлоуметр, цифровой

376440

Пикфлоуметр, аналоговый, одноразового использования

376450

Пикфлоуметр, аналоговый, многоразового использования

15

229560

Камертон

Камертон медицинский

1 набор

16

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

151550

Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический

Кресло гинекологическое

1

151540

Стол операционный гинекологический, электромеханический

151570

Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом

151580

Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом

17

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

120210

Кровать больничная механическая

Кровать/кушетка для дневного стационара

1

116510

Кровать адаптационная нерегулируемая

131090

Кровать бариатрическая

131200

Кровать больничная с гидравлическим приводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

118440

Кровать адаптационная с ручным управлением

18

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

187150

Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети

Кушетка медицинская

не менее 1 (количество определяется- по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

187220

Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом

116920

Стол/кушетка массажный, без электропитания, портативный

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116990

Стол/кушетка массажный, без электропитания, непортативный

259880

Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием

187250

Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический

19

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

187160

Светильник для осмотра/терапевтических процедур передвижной

Лампа бестеневая

1

187210

Светильник для осмотра/терапевтических процедур стационарный

129360

Светильник операционный

129370

Система для освещения операционной

20

105070

Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая

Лампа щелевая для осмотра глаза

1

21

181320

Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования

Лупа налобная бинокулярная

не менее 1

22

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

136360

Микроскоп световой стандартный

Микроскоп

не менее 1

151480

Микроскоп световой фазоконтрастный

157950

Микроскоп стереоскопический

230850

Микроскоп лазерный сканирующий конфокальный

269620

Микроскоп световой инвертированный

230830

Микроскоп электронный сканирующий/ просвечивающий

23

300820

Молоток неврологический перкуссионный, ручной, многоразового использования

Молоток неврологический

не менее 1 (количество определяется- по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

24

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

206320

Комплект пробных очковых линз

Набор линз для подбора очков

1

206310

Линза очковая пробная

206290

Оправа для пробных очковых линз

25

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

213210

Небулайзер настольный, с подогревом

Небулайзер (аэрозольный компрессорный ингалятор со сменными мундштуками)

не менее 1

213220

Небулайзер настольный, без подогрева

26

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

Негатоскоп

не менее 1

238570

Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением

27

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

114030

Носилки портативные

Носилки

1

207270

Носилки- каталка для скорой медицинской помощи, ручные

28

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

132060

Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный

Облучатель ультрафиолетовый, гелиотерапевтический

не менее 1

132070

Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, для домашнего использования

361300

Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии/ дезинфекции окружающей среды

29

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

114410

Система аспирационная для грудной клетки

Отсасыватель ручной/ножной /электрический

не менее 1

162580

Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, электрическая

119870

Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, ручная

172990

Система аспирационная для трахеи

216650

Система аспирационная для очищения дыхательных путей для экстренной помощи, пневматическая

256700

Система аспирационная низкого давления

260570

Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети

260580

Система аспирационная общего назначения, пневматическая

260650

Система аспирационная общего назначения, вакуумная

30

248700

Стекло покровное для предметного стекла микроскопа ИВД

Покровные стекла

1 набор

31

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

300680

Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/ использования у постели больного ИВД

Анализатор уровня глюкозы крови портативный с тест-полосками

не менее 1 (количество определяется по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

344110

Система мониторинга глюкозы ИВД, для домашнего использования

344120

Система мониторинга глюкозы ИВД, для использования вблизи пациента

32

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

300750

Коагулометр для домашнего использования/ использования у постели больного ИВД, питание от батареи

Портативный коагулочек (для контроля международного нормализованного отношения) при отсутствии возможности лабораторного контроля

не менее 1

344150

Коагулометр ИВД, для домашнего использования, питание от батареи

33

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

259730

Стекло предметное/ слайд для микроскопии ИВД, одноразового использования

Предметные стекла

1 набор

353390

Стекло предметное/ слайд для микроскопии ИВД, многоразового использования

34

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

119610

Система допплеровская фетальная

Прибор для выслушивания сердцебиения плода

не менее 1

 

192000

Система телеметрического кардиотокографического мониторирования

 

 

119540

Монитор кардиологический фетальный

35

149980

Пульсоксиметр

Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)

1

36

107170

Рефлектор налобный

Рефлектор лобный (Симановского)

1

37

157600

Ростомер медицинский

Ростомер

не менее 1 (количество определяется- по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

38

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

Сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества

1

39

349720

Набор линеек скиаскопических

Скиаскопическая линейка

1

40

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

232490

Спирометр диагностический, профессиональный

Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)

не менее 1 (количество определяется по числу кабинетов медицинской профилактики)

233930

Спирометр, стимулирующий

288690

Спирометр- монитор, электрический

329590

Спирометр- монитор, механический

41

122050

Стетоскоп акушерский

Стетоскоп акушерский

не менее 1

42

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

Стетофонендоскоп

не менее 1 (количество определяется по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

292270

Стетоскоп электронный

43

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

233010

Стол пеленальный для младенцев

Столик для пеленания детей

1

303440

Стол пеленальный, стационарный

44

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

Аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей

не менее 1 (количество определяется по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

218430

Аппарат для измерения артериального давления телеметрический

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

366210

Аппарат для измерения артериального давления с определением аритмии

45

118390

Таблица для проверки остроты зрения электронная

Таблица для определения остроты зрения (для взрослых и детей) с осветителем

1

46

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

171770

Офтальмолейкоскоп

Таблицы для исследования цветоощущения

 

119940

Анализатор поля зрения

1

47

186180

Тазомер

Тазомер

не менее 1

48

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

126370

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной

Термометр

не менее 10 на 1 кабинет врача общей практики (семейного врача) и на 1 кабинет доврачебной помощи

190040

Термометр электронный для непрерывного измерения температуры тела пациента, с питанием от батареи

213740

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный

266210

Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента

339240

Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования

358080

Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный

49

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

171850

Тонометр офтальмологический, ручной

Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления

не менее 1

172450

Тонометр офтальмологический, с питанием от батареи

172460

Тонометр офтальмологический, с питанием от сети

50

174440

Набор акушерский

Укладка родовая акушерская

1

51

328960

Пакет надувной для тепловой/холодовой терапии с электрическим насосом

Устройство для теплового лечения придаточных пазух носа и гортани в амбулаторных и домашних условиях

не менее 1

52

215850

Холодильник фармацевтический

Холодильник для лекарственных препаратов

не менее 1

53

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

117910

Центрифуга высокоскоростная

Центрифуга лабораторная

не менее 1

214590

Центрифуга цитологическая ИВД

248410

Центрифуга для микрообразцов ИВД

274470

Центрифуга напольная низкоскоростная, без охлаждения

274480

Центрифуга напольная низкоскоростная, с охлаждением

54

184200

Ширма прикроватная

Ширма

1

55

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

113970

Анализатор иммунологический фотометрический/ спектроскопический ИВД

Экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный

не менее 1

287910

Анализатор биохимический одноканальный ИВД, для использования вблизи пациента

325350

Анализатор иммунофлуоресцентный/ спектрофотометрический ИВД, для использования вблизи пациента

113990

Анализатор иммунофлуоресцентный ИВД, для использования вблизи пациента, питание от батареи

56

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

140890

Анализатор биохимический на сухой химии ИВД, полуавтоматический

Экспресс-анализатор мочи

1

140900

Анализатор биохимический на сухой химии ИВД, автоматический

261240

Анализатор мочи ИВД, лабораторный, полуавтоматический

261730

Анализатор мочи ИВД, лабораторный

261550

Анализатор биохимический множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный

57

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

261600

Анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический

Экспресс-анализатор холестерина

не менее 1 (количество определяется по числу кабинетов врачей, функционирующих в составе центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

288030

Анализатор липидного профиля ИВД, для использования вблизи пациента

135260

Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД

287910

Анализатор биохимический одноканальный ИВД, для использования вблизи пациента

58

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

210160

Электрокардиограф, профессиональный, одноканальный

Электрокардиограф (портативный) с термобумагой и гелем

1

269170

Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный

59

(необходимо наличие одной из указанных позиций)

294010

Щипцы для языка

Языкодержатель

не менее 1

340740

Щипцы хирургические для манипуляций с мягкими тканями, в форме ножниц, многоразового использования

 

Дополнительное оснащение

 

N

п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, штук

1

Шкаф для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий

1

 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 202н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"

 

Зарегистрировано в Минюсте России 30 мая 2025 г.

Регистрационный N  82461

 

Вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

 

Опубликование:

официальный интернет-портал правовой информации (pravo.gov.ru) 2 июня 2025 г. N 0001202506020016

 

Система ГАРАНТ
Информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ включает широкий круг инструментов и полезных сервисов для специалистов различных областей.
Узнайте подробнее о наполнении профессиональных комплектов и стоимости информационного обеспечения.
Демо-доступ на 3 дня

Новости

Все новости
18 июля 2025 18:27
IT
Сервис с данными об учебе, работе, льготах будет доступен на госуслугах и в национальном мессенджере.
18 июля 2025 18:15
Общество
Такое требование будет актуально с сентября 2025 года.
18 июля 2025 18:01
Профессия
Советы также касаются процедур осмотра места происшествия и выемки вещественных доказательств.
18 июля 2025 17:30
Общество
Лимит на пункты приема ставок предлагают определять в зависимости от численности населения – не более одного на 100 тыс. человек.
18 июля 2025 16:54
Бюджетный учет
Эксперты обратили внимание на семь важных моментов – проведение инвентаризации, фиксацию признаков "неактива" и др.
18 июля 2025 16:07
Труд
Роструд в своих консультациях последовательно настаивает на таком подходе.
Все новости