Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава РФ от 10 августа 1993 г. N 189 "О дальнейшем развитии и совершенствовании трансплантологической помощи населению Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) (не действует)
- Приложение 10. Форма N 20 (почтовая, квартальная) "Отчет о работе отделения (центра) трансплантации органов человека"
Приложение 10. Форма N 20 (почтовая, квартальная) "Отчет о работе отделения (центра) трансплантации органов человека"
Приложение 10
к приказу
Минздрава РФ
от 10 августа 1993 г. N 189
Отраслевая статистическая отчетность
-----------------------------------------------------------
Форма медицинского |Организация - составитель| Территории
документа по ОКУД | документа по ОКУД | по СОАТО
--------------------+-------------------------+------------
1 | 2 | 3
-----------------------------------------------------------
Кому представляется: в Управление медицинской помощи населению Минздрава
России
Москва, Рахмановский пер., д. 3
Форма N 20
утв. приказом Минздрава РФ
от 10 августа 1993 г. N 189
Почтовая - квартальная
Представляют 10-го числа после
отчетного периода отделения
(центра) трансплантации органов
человека в Управление медицинской
помощи населению МЗ РФ
Республика, край, область, город_________________________________________
Учреждение_______________________________________________________________
Адрес учреждения_________________________________________________________
Отчет
о работе отделения (центра) трансплантации
органов человека
____________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
за________квартал 19__года
I. "Использование донорских трансплантатов"
-------------------------------------------------------------------------
NN | Число больных в | Количество| Количество |Количество неис-
п/п | "регистре реципиентов" | использо- | рекомендо- | пользованных
|-------------------------| ванных | ванных | трансплантатов
| Всего | Других | доноров | трансплан- |----------------
| | территорий | | татов | Всего |Причины
| | | | | |(перечи-
| | | | | |слить)
-----+---------+---------------+-----------+------------+-------+--------
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7
-------------------------------------------------------------------------
II. "Трансплантация органов"
(для учреждений здравоохранения, осуществляющих
трансплантацию нескольких органов, заполняется отдельно
на каждый вид трансплантата)
-------------------------------------------------------------------------
NN |Перечень опериро-| Место жи- | Результаты трансплан- | Источник фи-
п/п |ванных больных | тельства | тации | нансирования
|(фамилия, имя, | (террито- |-----------------------| операции
|отчество) | рия) | функ- | функция тран- |-------------
| | | ция | сплантата не | бюджет|плат-
| | | тран- | сохранена | здра- |ная
| | | сплан-|---------------| воох- |услу-
| | | тата | воз- |причина | ране- |га
| | | сохра-| врат |смерти | ния |
| | | нена | на | | |
| | | | диа- | | |
| | | | лиз | | |
-----+-----------------+-----------+-------+------+--------+-------+-----
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8
-------------------------------------------------------------------------
III. Число больных с пересаженным органом,
находящихся под наблюдением на конец квартала_________,
в том числе прооперированных в других учреждениях
-------------------------------------------------------------------------
"__"_______________199_ г. Руководитель
________________________________________________
Ф.И.О., номер телефона исполнителя